少阳证发热

杨××,男,54岁。成都市居民。

【诊治】1960年10月来诊。近两年来,每日早餐后 发热 ,体温38。c左右,汗出较多,持续约两小时,热退汗止,即觉 畏寒 。每日如此。 头晕 眩, 口苦 咽干,胸胁满,心中烦躁。舌质红,苔白微黄腻,脉弦数。经××医院检查,发热原因不明,治疗未见好转。

此为少阳证发热,法宜和解少阳,以 小柴胡汤 加减主之。

处方

柴胡 24克  黄芩 10克 法夏15克  沙参 15克  甘草 10克  知母 15克  石膏 30克  牡蛎 24克  陈皮 9克  茯苓 12克 一剂

上方服一剂,热退,诸证悉减。嘱其停药,调养数日而愈。其后,患者与范老常来往,知其病未复发。

【按语】此证口苦咽干,头 晕眩 ,往来寒热,胸胁苦满,心烦,脉弦,少阳脉证十分明显。病虽迁延两年,正如《 伤寒 论》所称“ 柴胡 证仍在者,先与小 柴胡汤 ”。又发 热汗 出,口渴,舌红,为兼有郁热之象,故去姜。枣,加 知母石膏 以清之。又因胸胁苦满较甚,夹有湿邪,加 牡蛎陈皮茯苓 ,以 渗湿 ,化滞、散结。