衄血

小儿鼻中出血，为衄血。其候鼻中干燥，身热不渴，苦 头痛 ，是热伤阳络也。有因 伤寒 失汗衄血者，乃热郁于荣，其身无汗，古法主 麻黄汤 以汗之（如 麻黄 、 杏仁 、 桂枝 、生 甘草 ，引用 生姜 ）。

身有汗者，古法主 桂枝汤 以解之（如 桂枝 、 白芍 、 炙甘草 ，引用姜、枣）。

设无表病，因 内热 而衄血者，古法主 犀角地黄汤 以清之（如 犀角 、 生地 、 丹皮 、 白芍 等味）。 便秘 者加 大黄 。

〔真按〕血为水谷之精，调和于五脏，洒陈于六腑，乃能入于脉，主化于脾，总统于心，藏受于肝，宣布于肺，施泄于肾，濡润宣通，皆此血也。 鼻衄 乃脾热传肺，血行清道，故血从鼻出，未尝闻小儿因伤寒失汗而衄血者。方用大 麦冬 钱半，黑栀仁五分，片 黄芩 八分，细生地一钱，生 甘草 三分，引用 灯芯 十茎， 鲜竹叶 七片，热甚加 犀角 尖磨汁二分，冲服。