噤口痢

小儿 痢疾 ,至于噤口,其证脉大身热,不能饮食,舌赤唇红,惟喜欢冷,此系火毒攻胃,而成此证,古法主参连 开噤散 (如 人参 、姜炒川连、 莲子 肉各等分,共为细末,米饮调下)。

〔真按〕 噤口痢 乃胃虚逆气,上冲而吐,饮食不能下咽,多属虚损,不得专指火毒攻胃,而罔顾其虚损,方用 西洋参 钱半, 姜汁黄连 八分, 石菖蒲 七分, 石莲子 一钱,京 丹参 二钱, 白茯苓 二钱, 冬瓜仁 去壳钱半,引用老仓米一撮、鲜 荷蒂 一个。

附例:

小儿休息痢,皆因冷积失于急下,其积日久渐次下坠,竟至大肠下口,直肠上口交界之处,有小曲折隐匿,至此为肠脏最深之处,药力难到,其证乍轻乍重,或愈或发,便则乍红乍白,或硬或溏,总无一定,古方有用 巴豆 为丸下之者,久病神虚,不宜轻用,但以鸦蛋子(形似 益智子 而小,外壳苍褐色,用小锤轻敲其壳,肉出,白色有油,其大如米,敲碎者不用,专取全仁用之)二十四粒,以 龙眼肉 紧包,每包三粒,空腹用 米汤 吞下,再以饭食压之,以八包继续吞毕为度。

小儿先下痢,后变为泄泻者,肾传脾也,此为微邪易治,血病传入气中,以调气为主,略加养血之药,不可一意收涩,恐毒气留而不去,复转为痢也,方用西 党参 一钱,生野术钱半,白 茯苓 二钱, 当归 身七分,杭 白芍 一钱, 炙甘草 五分,引用 生姜 一片,干荷蒂一个。

小儿先患泄泻,后变为痢者,脾传肾也,此为贼邪难治,气病传入血中,宜养血为主,再加调气之药,不可误下,以伤胃气,方用白归身一钱,杭 白芍 一钱,怀 生地 钱半,白云苓钱半,正雅连一钱,南 木香 八分,尖 槟榔 五分,炒 地榆 八分,引用 六一散 二钱。

小儿风冷客于肠胃,泄下鲜血,及肠胃湿毒,下如豆汁,或下 瘀血 ,方用 川黄连 八分,东 阿胶 钱半,白云苓钱半, 当归 身八分, 广木香 六分,引用旧仓米一撮。

小儿胃气下陷,后重不除,因弩挣太过,肠头脱出,法宜养血调气,加升提之品,则痢自止而肛亦自收,方用绿 升麻 五分,炒 党参 钱半,白 茯苓 二钱, 荆芥穗 五分,白归身八分,炒白芍八分,真 广皮 一钱,炙 甘草 五分,引用肥 乌梅 一粒。

外用 五倍子 三钱,白 芒硝 六分, 荆芥 穗一钱,煎汤熏洗,再用 五倍子 研末敷之,以软帛托入,则肛自收矣。