瘟痧疹

小儿忽染时疫,有兼发瘟 或瘟痧或瘟疹。出未透而表热轻者,古法主 升麻葛根汤消毒犀角饮 (如 升麻葛根 、生 白芍 、生 甘草牛蒡子荆芥防风犀角 ,引用 芫荽 );出未透而表热重者,主 三黄石膏汤 (如 黄芩黄连栀子黄柏豆豉麻黄石膏 ,引用生葱);已透者,主消毒 青黛 饮(如 石膏知母犀角 、生 甘草 、生 栀子 、生川连、 青黛玄参柴胡生地人参大黄 等味);若 疹初起,表里不清,仍主双解通圣汤(方见前)。

〔真按〕时气传染,不是风寒客邪,亦非停滞里证。发于卫分则为痧,卫主气,故色白。发于荣分则为 疹,荣主血,故色红。若其色淡红稀暗者,皆因邪在三焦。已成疹,由外入里,邪从阴化,或过服凉药所致,是为阴痧、阴 、阴疹,又当从阴寒主治。兹分别证状,列方于下。

小儿外见暴寒,内有伏热,邪郁则气血雍遏,瘀疹不肯外达,痰阻喘逆,急宜开闭消毒,方用 连翘 心钱半,飞 滑石 三钱, 石菖蒲 五分,炒 金银花 钱半, 射干 一钱, 通草 六分,煎化 牛黄 一粒。

小儿舌边赤,昏谵,早轻夜重, 疹隐现,是毒邪已入血络,但宜轻剂透 ,参入芳香以开内窍,方用乌犀角五分, 玄参 心二钱,连翅心二钱,拿 银花 钱半,石 菖蒲 三分。煎好,和入 金汁 半两,研入 牛黄丸 半粒。

小儿伏气,热蕴三焦,遍体赤 ,壮热烦躁不寐,方用 羚羊角 二分,犀角尖二分, 连翘 心二钱,玄参心二钱, 鲜生地 三钱, 金银花 钱半,天 花粉 一钱, 石菖蒲 三分为剂。

小儿瘟毒痧疹, 口糜 喉哑,治在上焦,方用乌犀角三分,鲜生地二钱,细玄参钱半,连翘壳一钱,石菖蒲二分,金银花钱半,临服冲入金汁半两,汤方 至宝丹 半粒。

小儿 疹之后,伏火未清, 内热 身痛 ,方用炒 玉竹 三钱, 白沙参 三钱, 地骨皮 钱半,川 石斛 钱半,原 麦冬 一钱,生 甘草梢 五分为引。

小儿 疹之后,内热不止,阴伤少食,方用生 白芍 二钱, 炙甘草 一钱,生 扁豆 钱半,炒 麦芽 钱半,连心 麦冬 二钱,川 石斛 二钱, 青蒿 脑八分, 五谷虫 六分, 鳖甲 粉一钱为剂。