寒邪伤表
小儿 伤寒 在表,乃寒邪伤表荣分也。其证身热 恶寒 。无汗。 头痛 身痛 。而脉浮紧者。古法主 九味羌活汤 。
(如 苍术 、 白芷 、 川芎 、 细辛 、 羌活 、 防风 、 生地 、 黄芩 、生 甘草 ,引用 生姜 、 葱白 )大 便秘 者加 大黄 。
呕逆烦渴而热甚者,古法主双解通圣汤(如 麻黄 、 朴硝 、 大黄 、 当归 、 赤芍 、 川芎 、炒 白术 、 石膏 、 滑石 、 桔梗 、 栀子 、 连翘 、 黄芩 、 薄荷 、生 甘草 、 荆芥 、 防风 ,引用 生姜 、 葱白 )。
服前药后,已汗下不解而传经者,古法主 柴葛解肌汤 (如 柴胡 、 葛根 、 白芷 、 羌活 、 桔梗 、 石膏 、黄芩、 赤芍 、生甘草,引用生姜、 红枣 )。
兼里证者,古法主 大柴胡汤 (如 柴胡 、黄芩、赤芍、姜 制半夏 、 枳实 、大黄,引用生姜、 大枣 )。
〔真按〕儿体皆不宜用前药,恐其误服生变。寒初在表,邪未深入,但用 紫苏叶 五分, 桑叶 钱半,桔梗六分,苦 杏仁 二钱,生 姜皮 三分为引,一剂可愈。若寒已化热,则又当用 石斛 、 白芍 、黄芩、淡竹等味以清之。至失治而寒邪久恋,极易变痉,又当察其变状,对症下药,方为平稳。
附例:
小儿感寒在表,而脾胃兼有积痰者,但用 桑叶 一钱, 苦杏仁 钱半, 化橘红 一钱, 半夏曲 五分,生姜一片为引。
小儿寒入营分,而腹中兼挟湿邪者,但用炙桑叶钱半, 陈皮 一钱, 白蔻仁 六分, 茯苓 二钱,炒薏米钱半, 炙甘草 五分, 干姜 三分为引。
小儿寒邪初入,而素体兼蕴风湿者,但用 桑寄生 一钱, 苏叶 五分,苦 杏仁 二钱, 茯苓 钱半, 僵蚕 五分,甘草三分为剂。
小儿外发假寒,而内蕴积热者,但用 夏枯草 钱半,桑叶一钱,淡黄芩八分,生 白芍 一钱,鲜 竹茹 二钱,生甘草四分, 灯芯 为引。