破伤风

小儿初因击破皮肉,视为寻常,殊不知风邪乘虚而袭,为 破伤风 ,变证多端。古之按症治法列下。

(一)口噤身强直者,古法主 定风散 (如 防风天南星 等分),以 姜汁 和温酒调服。再以滓敷破口上。

(二) 发热 红肿,风邪欲传经络而未深入者,古法主 水调膏 (如 杏仁 研为泥,和白面等分),新汲水调服。

再以膏涂伤肿处。

(三)风痰痉阴痉者,古法主参归 养荣汤 (如 人参当归川芎白芍熟地白术茯苓陈皮 各一钱, 甘草 五分,姜枣为引,水煎服)。

(四)痰火痉者,古法主 栝蒌 枳实汤 (如 栝蒌仁枳实桔梗贝母 、片芩、 栀子陈皮茯苓麦冬人参当归苏子 各八分, 甘草 三分),和 竹沥 姜汁服。

(五)口 噤、肢体反张者,古法主 全蝎散 (如蝎梢七个,为末)热酒调服。

(六)抽搦反张者,古法主大 蜈蚣散 (如 蜈蚣 一条,江鳔三钱,为末),每服一钱, 防风 羌活 煎汤调下。

(七) 角弓反张 、牙关紧急者,古法主 二乌丸 (如生 川乌白芷天麻 各二钱,生 草乌雄黄 各一钱,为末,酒糊和丸)。每服温酒下十丸。

(八)风痰盛者,古法主 乌蛇散 (如 乌蛇 六钱, 麻黄 一两, 草乌干姜 、炮 附子川芎白附子天麻 各五钱,蝎梢二钱半,为末),热酒调服。

(九)手足战掉不已者,古法主 朱砂 指甲 散〔如水飞 朱砂 、姜制天 南星独活 (各二钱,)入手足 爪甲 烧存性六钱,为末〕,热酒调下。

(十)血凝昏闷者,古法主 乌鸦 散(如 乌鸦 翎一钱,烧灰酒调服)。

〔真按〕小儿因跌扑或铁器打破伤风,先用 敷药 为要。轻者但用真 象皮 粉敷之,如无真 象皮 粉,即用 明天麻羌活 、防风、生南星(姜汁炒)、 白芷 ,各一分,白 附子 一钱二分,共研极细末,敷之。裹紧勿见风,内以 白糖 调开水服之,一二日收口落疤即愈。

重者风邪暗袭伤处发肿,宜速治之,不然则成痉矣。但用 苏木 三分, 当归生地赤芍 、防风各五分, 炙甘草 三分,水煎服。可以疏风活血。外用 紫金锭 磨敷即愈。

附例:

小儿伤风 咳嗽 ,极易变为气逆喘急。但用 桑叶 钱半, 枇杷叶苦杏仁 各二钱,川贝、 广陈皮 各一钱, 炙甘草 五分,一剂不必再服。

小儿伤风自利, 腹痛 而手足冷者,脾怯也。但用炙 桑叶 一钱, 化橘红 、茯苓、 猪苓泽泻 各二钱,炙甘草五分, 生姜 一片为引。一剂而止。

小儿伤风 呕吐 ,乳食不消,大便黄白而嫩者,脾肺受寒,不能受纳而吐也。但用炙桑叶一钱,川朴花一朵, 藿香梗 八分, 款冬花 钱半,炙甘草五分, 干姜 一片为引。

小儿伤风胁痛,目肿多泪而咳者,兼肝证也。照伤风咳嗽方,加 甘菊花白芍 各一钱为剂。

小儿伤风面赤汗流,舌苔而咳者,兼心证也。照伤风咳嗽方,加 石菖蒲 一分,以通心气。

小儿伤风面黄唇肿,少食 恶心 者,兼脾证也。照伤风自利方去 藿香 梗、 款冬 花,加焦 建曲 钱半, 茵陈蒿 八分为剂。

小儿伤风面白眶肿,上 气喘 急者,为肺本病也。照伤风咳嗽方,加 甜葶苈 一分为剂。