第一节 先生性耳前瘘管(congenital aural fistula)
先天性耳前瘘管(congenital aural fistula)是一种常见的先天耳畸形。为胚胎时期形成耳廓的第一、二鳃弓的6个小丘样 结节 融合不良或第一鳃沟封闭不全所致。
【临床表现】
耳前瘘管瘘口多位于耳轮脚前,另一端为盲管,深浅、长短不一,还可呈分枝状。瘘管多为单侧性,也可为双侧。管腔壁为复层 鳞状上皮 ,具有毛囊、汗腺、 皮脂 腺等,故挤压时有少量白色粘稠性或干酪样分泌物从管口溢出。平时无症状, 继发感染 时则局部红肿疼痛。 反复感染 破溃后可形成瘢痕。
【治疗】
若无感染史者,不必处理。
在急性感染时,全身应用抗生素控制炎症,对已形成 脓肿 者,则应先切开引流。待感染控制后,再行瘘管切除术。术前注少许美兰于瘘管内,并用探针为引导,将瘘管及其分支彻底切除,以免复发。