呕吐哕（第二十五）

分气血多少而治。胃中有热有痰。胃中有热，膈上有痰，用 二陈汤 加 姜汁 炒 山栀 、 黄连 、 生姜 煎服。久病 呕吐 者，胃虚不纳谷也。 生姜 、 人参 、黄 、 白术 、 香附 。注船呕吐大渴，饮水即死， 童便 好。呕吐若脾胃虚损之人，或非夏月见者，服 理中汤 。见其虚甚，庶可用之，亦宜冷与之饮，以顺其性。 痰饮 为患，或呕或吐 恶心 ，或头眩，或中脘不快，或发寒热，或食生冷， 脾胃不和 ， 二陈汤 加 丁香 、 乌梅 、生姜七片，痞痛加 草豆蔻 。 胃气虚 弱，不能饮食呕吐， 藿香安胃散 ， 藿香 、 丁香 、 人参 、 陈皮 、生姜同煎。

肝火 出胃，逆上呕吐， 抑青丸 。痰热呕吐，气盛者， 导痰汤 加 缩砂 、姜连、 竹茹 。痰呕吐不止， 陈皮 、 半夏 、姜汁。夏月呕吐不止， 五苓散 加姜汁。呕吐煎药，忌 栝蒌仁 、 杏仁 、 桃仁 、 莱菔子 、山栀，皆要作吐。如药中带香药，行散不妨。泄泻或呕吐者，生 姜汁汤 调 益元散 。

一人早呕酒，以 栝蒌 、 贝母 、山栀（炒）、 石膏 （ ）、 香附 、 南星 、姜制 神曲 、炒 山楂子 （各一两）、 枳实 （炒）、 姜黄 、 莱菔 子（蒸）、 连翘 、 石碱 （各半两）、 升麻 （二钱半） 上末之，姜汁 炊饼丸 。

一人饥饱劳役成呕吐病，时作时止，吐清水，大便或秘或溏， 腹痛 上攻心背，脉弦∶ 白术 （一两半） 山栀（一两用 茱萸 二钱炒，去茱萸不用） 黄连 （一两用茱萸二钱炒，去茱萸不用） 神曲 麦芽 桃仁 （各一两去皮，用 巴豆 二十粒炒，去 巴豆 不用） 姜黄 杏仁 （各一两去皮，用巴豆二十粒炒，去巴豆不用） 蓬术（一两用巴豆二十粒炒，去巴豆不用） 香附（一两） 三棱 （一两用巴豆二十粒炒，去巴豆不用） 白豆蔻 砂仁 木香 莱菔子 陈皮（以上各五钱） 南星（一两姜制） 山楂 （一两） 大黄 （一两蒸） 青皮 （五钱） 上末之， 姜汁饮 饼丸，每服二三十丸。朱奉议以 半夏 、 橘皮 、生姜为主。孙真人误以哕为咳逆。凡病患欲吐者，切不可下逆故也。刘河间谓呕者，火气炎上，此特一端耳。有痰隔中焦，食不得下者；又有气逆者；又有寒气郁于胃中者；又有食滞心肺之分，不得下而反出者；然胃中有火与痰而致呕吐者多；又有久病呕者，此胃虚不纳谷也。生姜、人参、黄 、白术、香附之类。