疟（第十七）
有风、有暑、有食、有痰、有老疟、有疟母。老疟病者，此系风暑入在阴脏也，用血药引出阳分而散，一补一发， 川芎 、 红花 、 当归 ，加 苍术 、 白术 、 白芷 、 黄柏 、 甘草 ，煎露一宿，次早服之。无汗要有汗，散邪为主带补。有汗要无汗，补正气为主带散。散邪发汗， 紫苏 、 麻黄 之属。补正气， 人参 、黄 之类。有疟母多在胁下，令人多汗、胁痛，以丸药消导。醋煮 鳖甲 为君， 三棱 、蓬术、 海粉 ，醋煮 香附 、 青皮 、 桃仁 、 红花 、 神曲 、麦 、随证加减用之。一本自 香附 以上俱用醋煮。三日一发者，受病一年；间日发者，受病半年；一日一发者，受病一月；连二日发住一日者，气血俱受病。一日间一日发者，补药带表药，后以 截疟丹 截之。在阴分者，用药彻起在阳分，方可截。
入方∶川 常山 、 草果 、 知母 、 槟榔 、 乌梅 、 穿山甲 炒， 甘草 炙，以水一大碗煎至半碗，露一宿，临发日早，或发前二时，温服之。如吐则顺之。大法暑风必当发汗。夏月多在风凉处歇，遂闭窍不泄；恶食者，必从饮食上得。疟而虚，须先用参、术一、二帖托住其气，不使下陷，后用他药治之。内伤挟外邪同发，内必生痰，外必以汗解， 二陈汤 加 草果 、 常山 、 柴胡 、 黄芩 之剂。疟而甚者，发寒热， 头痛 如破，渴而饮水，自汗，可与 人参 、黄 、 白术 、 黄芩 、 黄连 、 栀子 、 川芎 、 苍术 、 半夏 、天 花粉 等治。
久病疟者， 二陈汤 加川芎、苍术、 柴胡 、白术、 干葛 。
一补一发，近午时发者；近午发而汗多烦渴者，黄 三白汤 加芩连。
寒多、脉弱、体倦、食少，局方 人参养胃汤 。
疟因劳役，或忧思而作，汗多食少，倦甚懒言语 补中益气汤 。
痰滞胸满，热多寒少，大便燥实 大柴胡汤 。
疟病能食而痰伏者， 小胃丹 。
疟大渴大热之甚， 小柴胡汤 去 半夏 ，加 知母 、 麦门冬 、 黄连 。
疟渴， 生地黄 、 麦门冬 、 天花粉 、 川牛膝 、知母、炒柏、干葛、生甘草。疟后，白术 半夏（各一两） 黄连 （五钱） 白芍药 （三钱） 陈皮 （五钱） 上末之，粥丸。
一人疟后手战，此痰郁格涎吐后好。 截疟青蒿丸 ∶ 青蒿 （一斤） 冬瓜 叶（二两） 官桂 （二两） 马鞭草 （二两） 上将 三叶 焙干，为末，丸如桐子大，每一两分四服，当发日前一时服尽。
又方∶槟榔 陈皮 白术 常山（以上各二钱） 茯苓 乌梅 浓朴 （以上各一钱） 上作二帖，每服酒水各一盏，煎至半盏，当发前一日进一帖，临发日进一帖，服后少睡片时效。疟必数发之后，便以截药除之，最为好法。若发得中气虚弱，病邪愈深，或数月、周岁者，虽神医亦不能愈。虽治而暂安，或因饮食与外邪所伤，又复举发，近世多苦于此，用好常山一两，槟榔五钱为末，面糊丸，如桐子大，每丸当发前一日两服，即效。或 常山饮 子亦可。
截法，用守真先生丸子， 雄黄 一两，人参五钱，五月五日用粽子尖为丸，桐子大，于未发早，面东， 井华水 送下一丸，忌诸热味。（人参一云人言） 又方大 黑豆 （七钱） 雄黄 （一钱） 轻粉 （五分） 人参（一钱） 薄荷 （五分） 甘草（一钱） 上为末， 滴水丸 如小豆大，鸡鸣时新汲水面东吞一丸。（人参一云人言）
又罗谦甫方紫 河车丸 用∶ 紫河车 （一两） 生甘草（五钱） 绿豆 （一两） 人言（一钱另研） 上为细末，每服五分，新汲水少许送下。如隔日发夜服；频日发者，则夜睡深时服。忌荤腥、瓜果、酒面、鱼鸡等肉，并生冷等物。三两日一发者；受邪气深者，只一服。十岁以上服一字，三岁半字，孕妇勿服。
一人年六十，禀壮味浓，春病疟，先生教以却欲食淡，不听。医与劫药三、五帖而安，旬后又作又与，绵延至冬求治，先生知其久得汗，惟胃气未完，时天大寒，又触冒为寒热，非补不可。以一味白术为末，粥丸，与二斤令其饥时，且未与食，取一二百丸 热汤 下，只以白糜粥调养，尽此药，当大汗而安。已而果然如此者多，但药略有加减耳。
一人久疟 腹胀 ，脉不数而微弦，重取则来不滑利，轻取则 无力 ，遂与 三和汤 索氏者三倍，加白术入 姜汁 服之，数服，而 小便 利一、二行，腹胀稍减，又随小便短少，作血气两虚治，于药中入人参、 牛膝 、 当归 身，作大剂，服四十余帖而愈。
一妇人病疟，间两日一发，饮食绝少，经脉不行已三月矣。诊其脉，两手俱无，见其梳妆不异平时，言语行步并无倦怠。因悟经不行非无血也，乃痰所碍而不行也；无脉者，非血衰少而脉绝，实由积痰生热结伏，而脉不见耳。当作实热治之，遂以三花神 丸与之。旬日后食稍进，脉亦稍出，一月后六脉俱出，但带微弦，疟犹未愈。盖胃气既全，春深经血自旺，便自可愈，不必服药。教以淡滋味，节饮食之法，半月，疟愈而经亦行矣。
一老人患疟半载，脉之两尺俱数而有力，色稍枯，盖因服 四兽饮 等剂，中焦湿热下流，伏结于肾，以致肾火上运于肺，故疟嗽俱作，用参、术、芩、连、 升麻 、柴胡调中，一、二日与 黄柏丸 服之，两夜梦交通，此肾中热解无忧，次日疟嗽顿止。一富人年壮病疟，自卯时寒，至酉方热，至寅初休，一日一夜止苏一时，因思必为入房感寒所致。用参、术大补， 附子 行经，加 散寒 以取汗。数日不得汗，病如前。因误足腑之道远，药力难及，用苍术、芎、 桃枝 煎汤以器盛之，扶坐浸足至膝，一食顷以前，所服之药饮之，其汗通身大出，病即愈。久病者，不可直截，必用一补一发，凡 砒霜 等药不可轻服，以其有毒故也。在阴分者，难治；在阳分者，易治。疟母必用毒药消之，行气削坚为主。东垣谓寒疟属太阳当汗；热疟属阳明当下；寒热疟属少阳当和。在三阴即不分，总为温疟，此言甚是。但三阴经之说不明，作于子午卯酉日少阴疟，寅申巳亥日厥阴疟，辰戌丑未日太阴疟。其脉弦，热则弦而带数；寒则弦而带迟。亦有久病此，而脉极虚，微而无力，似乎不弦，然必于虚微之中，见弦，但不搏手耳，细察可见。