下血（第六十三）

有热、有虚。

治血不可纯用寒凉药。当寒因热用，必于寒凉药中用辛味升温之药，如酒浸炒凉药， 酒煮黄连丸 之类。有热， 四物汤 加炒 山栀 、 升麻 、 秦艽 、胶珠。大肠湿热下血，久属虚，当 温散 四物汤 加炮 干姜 、 升麻 。

又方∶用 白芷 、 五倍子 末，饭丸。

又方∶干柿烧灰存性，米饮下二三钱。

积热 便血 ∶ 苍术 （一两半） 陈皮 （一两半） 黄连 黄柏 条芩（以上各七钱半） 连翘 （五钱）

上末之，以生 地黄膏 六两搜丸。

又方∶ 苍术 地黄 上同擂碎为细末，以饭为丸，忌铁器。

治便血过多，四物汤加皮。

又方∶ 茄蒂 烧灰存性，山栀炒研末，饭丸，每服百丸， 米汤 清早下。

便血人，久远伤血致虚，并 麻风 面生癣疮∶ 龟板 升麻 香附 （以上各五钱） 白芍药 （一两半） 侧柏（一两） 椿根皮 （七钱半） 上末之，以粥为丸，用四物汤加 白术 、 黄连 、 甘草 、 陈皮 等煎汤下之。

脉缓 大，口渴便血，月经紫色，劳伤而挟湿者∶ 白术 （五钱） 地黄 （三钱） 黄柏 （炒三钱） 白 芍药 香附 地榆 （以上各二钱） 黄芩 （一钱） 上末之， 炊饼丸 。

治大便下血效甚，《宣明方》 地榆散 。阳虚阴乏之人，久年便血，不时面带黄 柏皮 色者， 理中汤 加 附子 ， 百草霜 为丸服。戴云∶ 咳血 者，嗽出痰内有血者是也； 呕血 者，呕全血也； 咯血 者，每咯出皆是血疙瘩也；衄血者，鼻中出血也；溺血者， 小便 出血也；下血者，大便出血也。虽有名色之分，俱是热证，但有虚实、新旧不同，或妄言寒者，误也。