吐血（第五十九）

火载血上，错经妄行，脉大者 发热 ，喉中痛者是气虚，用参、 蜜炙、 黄柏 、 荆芥 、 生地黄 、 当归 治之。 呕血 用 韭汁 、 童便 、 姜汁 ，磨 郁金 同饮。火载血上，错行妄行，用 四物汤 加炒 山栀 、童便、姜汁。 山茶花 、 郁金 末，入童便、姜汁、酒，治吐血。经血逆行，或吐，或唾衄，或血腥，以韭汁服立效。痰带血丝出，用童便、 竹沥 ，后用 犀角地黄汤 。

又方∶用韭汁、童便二物，另用郁金细研，入二物内服之，其血自清。

又方∶治吐衄血上行，郁金为末、姜汁、童便、好酒调服。如无郁金，则以 山茶花 代之。

吐血挟痰，吐出一碗、两碗，只补阴降火， 四物汤 加火剂之类。挟痰者，用血药，则泥而不行，治火即自止，吐血，火病也。或暴吐紫血一两碗者，无虑，吐出好，此热伤血死于中，用四物汤加 解毒 之类。吐血不止，炒黑 干姜 末、童便调服。喉脘痰血，用 荆芥散 。舌上无故出血如线， 槐花 炒研末，干糁之，胃中清血，非 蓝实 不除。山栀最清胃脘之血。吐血，觉胸中气塞上，便吐紫血者， 桃仁承气汤 下之。

治吐血，以趾桂五钱为末，冷水调服。痰涎带出血，此胃口中清血，为热蒸而出。重者，用山栀；轻者，用 蓝实 。

治吐血以童便一分，酒半分，擂 柏叶 温饮，非酒不行。 咳嗽 吐血， 鸡苏丸 或作汤服。血妄行， 解毒四物汤 。甚者，入炒 干姜 数片。吐血用童便调 香附 末，或 白芨 末服之。吐血咳嗽∶ 红花 杏仁 （去皮尖） 枇杷叶 （姜炙去毛） 紫菀茸 鹿茸 炙 桑白皮 木通 （各一两） 大黄 （半两），用蜜丸，噙化。血从上出，皆阳盛阴虚，有升无降，阳盛阴虚，故血不得下行，因炎上之势，而上出，脉必大而芤。大者，发热；芤者，血滞与失血。大法∶补水抑火，使复其位，四物汤加炒 山栀仁 、童便、姜汁、郁金、 竹沥 。

《大全良方》 四生丸 甚妙。不咳不唾血，散见口中从齿缝舌下来，每用益肾水、泻相火治之，不旬日愈。一壮年患嗽（已见《医要》）。