胁痛七十一
胁痛， 肝火 盛，木气实，有死血，有痰 流注 ，肝急。木气实，用 苍术 、 川芎 、皮、 当归 之类；痛甚者，肝火盛，以 当归龙荟丸 ， 姜汁 下，是 泻火 之要药；死血，用 桃仁 红花 、 川芎 ；痰流注，以 二陈汤 加 南星 、 苍术 、川芎；肝苦急，急食辛以散之，用 抚芎 、苍术。血病，入血药中行血。治 咳嗽 胁痛，以 二陈汤 加南星、 香附 、 青皮 、 青黛 ，入姜汁。
胁痛有 瘀血 ，行气药中加 桃仁 不去尖，并 香附 之类。有火盛者，当伐肝木。
左金丸 治肝火，有气郁而胸胁痛者，看其脉沉涩，当作郁治。痛而不得伸舒者蜜丸，龙荟快。胁下有食积一条扛起，用 吴茱萸 、炒 黄连 。 控涎丹 ，一身气痛，及胁痛，痰挟死血，桃仁泥，丸服。右胁痛，用 推气散 ，出严氏方；左胁痛，用前药为君加 柴胡 或小 柴胡 ，亦
【入方】
小 龙荟丸
当归 草龙胆 （酒洗） 山栀 （炒） 黄连 （炒） 川芎（各半两） 大黄 （煨，半两） 芦荟 （三钱） 木香 （一钱）
一方有 黄芩 、柴胡各半两，无 大黄 、 木香 。一方有 甘草 、柴胡、 青皮 ，无 当归 、 栀子 。
上为末，入 麝香 少许，粥糊丸如 绿豆 大。每服五十丸，姜汤下。仍以 琥珀膏 贴痛处。 龙荟丸 ，亦治有积，因饮食大饱，劳力行房胁痛。
当归龙荟丸 治内有湿热，两胁痛。先以 琥珀膏 贴痛处，却以 生姜 汁吞此丸。痛甚者，草 龙胆 当归 大 栀子 黄连 黄芩 （各一两） 大黄 芦荟 （各半两） 木香（一钱半） 黄柏 （一两） 麝香 （半钱）
上十味为末，面糊丸。一方，加柴胡、川芎各半两。又方，加 青黛 半两。蜜丸，治胁痛； 曲丸 ，降肝火。
抑青丸 泻肝火。
黄连（半斤）
上为末， 蒸饼 糊丸服。
【附录】胁下痛，发寒热， 小柴胡汤 。肥白人因气虚而发寒热，胁下痛者，补虚用参、，退热用柴胡、黄芩，调气止痛用 青木香 、青皮。瘦人胁下痛，发寒热，多怒者，必有瘀血，宜桃仁、当归、 红花 、柴胡、青皮、大黄、栀子、 草龙 胆。
【附方】
推气散 治右胁疼痛，胀满不食。
枳壳 桂心 片子 姜黄 （各半两，一本作 僵蚕 ） 甘草 （炙，一钱半）
上为末。每服二钱，姜 枣汤 调下，酒亦可。
枳 芎散 治左胁痛刺不可忍者。
枳实 （炒） 川芎（各半两） 粉草（炙，一钱半）
上为末。每服二钱，姜 枣汤 下，酒亦可。
十枣汤 治胁痛，甚效，病患气实可用，虚人不可用。
上为末，水一大盏，枣十枚，切开，煮取汁半盏，调半钱，人实更加一钱。量虚实加减
小 柴胡汤 见疟类。