疸三十七

疸不用分其五,同是湿热,如 曲相似。轻者, 小温中丸 ;重者, 大温中丸 。热多,加芩、连;湿多者, 茵陈五苓散 ,加食积药。温热因倒胃气,服下药,大便下利者,参、加 山栀茵陈甘草

戴云∶五疸者,周身皮肤并眼,如 栀子 水染。因食积黄者,量其虚实,下其食积。其余但利 小便 为先,小便利白,其黄则自退矣。

【入方】

温中丸 治疸,又能去食积。

苍术 川芎 香附 神曲 针砂 (醋炒红)

春,加芎;夏,加 苦参黄连 ;冬,加 吴茱萸干姜

大温中丸 治食积与黄肿,又可借为制肝燥脾之用。 脾虚 者,以参、术、 芍药陈皮甘草 作汤使。

陈皮 苍术 浓朴 三棱 蓬术 青皮 (五两) 香附 (一斤) 甘草(一两) 针砂 (二两,醋炒红)

上为末,醋糊丸。空心姜 盐汤 下,午后饭食,可酒下。忌 犬肉 果菜。

【附录】黄胆乃脾胃经有热所致,当究其所因,分利为先, 解毒 次之。诸疸口淡,怔忡耳,脚软,微寒 发热 ,小便白浊,此为虚证。治宜 四君子汤 ,吞 八味丸 ,不可过用凉剂强通便,恐肾水枯竭。久而面黑黄色,及有渴者不治;不渴者可治。黄胆,通身面目悉黄,宜生料 五苓散茵陈 ;又宜小 柴胡 加茵陈、 茯苓枳实 ,少加 朴硝 ;《济生》 茵陈汤 ;《千金引 桃根 细者煎,空心服。谷疸,食已头眩,心中怫郁不安,饥饱所致,胃气蒸冲而黄,小 柴胡谷芽枳实 、浓朴、山栀、 大黄 ,《济生》 谷疸丸 。酒疸,身目黄,心中懊 ,足胫满,尿黄面黄而赤斑,酒过胃热,醉卧当风,水湿得之,小柴胡加茵陈、 豆豉大黄黄连葛粉 。脉微数,面目青黑,或大便黑,《三因方》 白术散 ;脉《三因》 当归 白术散 ,《济生方》五苓加 葛根汤女劳疸 ,因房事后为水湿所搏,故额黑满急,小便不利,以 大麦 一撮,同 滑石石膏 末各一钱煎服。黄汗者,因脾胃有热,汗出入水澡浴所致,故汗出黄染衣而不渴,《济生方》黄 散、 茵陈汤 。又以 苦丁香 如豆大,深吸鼻中,出黄水瘥。发黄,脉沉细迟,四肢逆冷,身冷,自汗不止,宜 茵陈四逆汤

【附方】

茵陈蒿汤 治湿热发黄,身热, 鼻干 ,汗出,小便赤而不利。

茵陈(六两) 栀子 (十四个) 大黄(三两)

上三味,每服一两半,水煎服。

栀子大黄汤 治酒疸。

栀子(十五个) 大黄(一两) 枳实(五枚) 豉(一升)

水煎温服。

硝石矾石散 治女劳疸,身黄额黑。

硝石 矾石 (各烧,等分)

上为末。以 大麦粥 汁和服二钱,日三,重衣覆取汗。

瓜蒂散

瓜蒂 (二钱) 母丁香 (一钱) 黍米 (四十九粒) 赤小豆 (半钱)

上为末。每夜于鼻内 之,取下黄水。凡用,先令病患噙水一口。

茵陈五苓散

上用 五苓散 五分, 茵陈蒿 末十分,和匀。先食饮服方寸匕,日三服。

八味丸 见补损。

生料五苓散 见 中暑

小柴胡汤 见疟。

《济生》茵陈汤

茵陈(二两) 大黄(一两) 栀子仁(三钱)

上咀。每服四钱,水一盏,煎八分,温服,不拘时。

《济生》 谷疸丸

苦参 (三两) 牛胆 (一个) 龙胆草 (一两)

上为末,用牛 胆汁 入少,炼蜜丸如梧子大。每五十丸,空心热水或 生姜甘草汤 送下。

《三因》 白术汤

桂心 白术 (各一两) 豆豉 干葛 杏仁 甘草(各半两) 枳实(去?y麸炒)

上 咀。每服四钱,水一盏,煎七分,食前服。

《三因》 当归白术汤

白术 茯苓 (各二两) 当归 黄芩 茵陈(各二两) 甘草(炙) 枳实(麸炒) 前胡 杏仁 (去皮尖,麸炒,各二两) 半夏 (泡七次,一两半)

上咀。每服四钱,食后温服。

《济生》五苓散

猪苓 泽泻 白术 茵陈 赤苓(等分)

上咀。每四钱,水煎,温服,无时。

《济生》 葛根汤

葛根 (二两) 枳实(麸炒) 豆豉(一两) 栀子仁(一两) 甘草(炙,半两)

上咀。水煎服,无时。

《济生》黄 散

赤芍 茵陈(各二两) 石膏 (四两) 麦门(去心) 豆豉(各一两) 甘草(炙,半两)

上咀。姜五片,水煎服,无时。

茵陈 四逆汤 方见中寒类,加茵陈。