饶君扬翁公郎风温证治原委

道光戊子冬，郡城饶君扬翁公郎浓卿兄病，初起寒热 头痛 咳嗽 ，服辛散药一剂，次日单热不寒，口渴烦躁，嗽痰带血，下午突作昏晕。当晚折简逆予，黎明至郡，见其面目俱赤，舌黄 耳聋 ， 呛咳 胁痛，汗出而热不衰，诊脉洪大数疾。谓君翁曰∶公郎之恙，乃风温犯肺，邪在上焦，速为清解，免致蔓延中下。辛散之品，不宜用也。方用料豆、 甘草 、 桑叶 、蒌皮、 杏仁 、 桔梗 、 牛蒡子 、 贝母 、 梨皮 之属。诘朝复召，问知夜来热甚烦谵， 咳血 甚多，望其面目仍赤，诊毕昏晕又作，额汗淋漓。翁甚彷徨，适黄就唐表兄至，予告之曰∶此证确属风温为病，但质亏病重，虑难支撑。昨方力薄，故不应效。就兄曰∶鄙见亦然，不识当如何用药。

予曰∶噫，难言。考风温名载仲景《 伤寒 论》中，但只言脉证及误治之变，并未出方。叔和以下，亦皆无治法，惟朱奉议创立六方，可谓登坛树帜。然既言不可发汗，何 葳蕤汤 中又用 麻黄 、 羌活 等药耶?宋元迄今，名贤代出，所论风温证治，未有一言折衷，可为法守者。惟近时休邑汪广朝先生，所立 风温汤 一方，只 葳蕤 、料豆、 甘草 三味，药简功专，颇有深意。

予治此证，每宗此方范围而扩充之，往往获验。就兄以为然，于是照方加入 沙参 、 生地 、 丹皮 、 地骨皮 、 知母 、贝母、 黄芩 ，引用 芦根 梨汁 白蜜 ，服之大效。诊视数次，热势渐退，苦寒渐减，转手养阴润肺，调理两月，幸得保全。是役也，使非君翁信而不疑，就兄推诚赞助，未见其有成功也。予常语人曰∶凡起一大证，务须病家能笃信，医者有主持，旁人不妄议，三者失一，不可为矣。