半产
妊娠日月未足,胎气未全而产者,谓之半产。盖由妊妇冲任气虚,不能滋养于胎,胎气不固,或颠扑闪坠,致气血损动,或因热病温疟之类,皆令半产,不可轻视,将养十倍于正产也。薛立斋曰∶小产重于大产,盖大产如栗熟自脱,小产如生采,破其皮壳,断其根蒂也。但人轻忽致死者多,治法宜补脏气,生新血,去 瘀血 。若未足月,痛而欲产, 芎归补中汤 倍加 知母 止之;若产而血不止, 人参 黄 汤补之;产而心 腹痛 , 当归 川芎汤 主之;胎气弱而小产者, 八珍汤 固之;若出血过多而 发热 者, 圣愈汤 ;汗出不止急用 独参汤 ;发热烦躁,大渴面赤,脉洪大而虚, 当归补血汤 ;身热面赤,脉沉而微, 四君子汤 加姜附。丹溪曰∶气 血虚 损,不足荣养,其胎自坠,推原其本,皆因于热火能消物,造化自然,《病源》乃谓风冷伤于子脏而坠,此未得病情者也。予见贾氏妇,但有孕三月左右必坠,诊其脉左手大而 无力 ,重取则涩,知其血少也,以其妙年,只补中气,使血自荣,时正夏初,教以浓煎 白术汤 ,下 黄芩 末一钱,服三、四十帖,遂得保全。一妇年三十余岁,有胎必坠,察其性急多怒,色黑气实,此相火大盛,不能生气,反食气伤精故也,因令用 黄芩 、 白术 、 当归 、 甘草 ,自二月用起,三月尽止,后生一子。
济生芎归 补中汤
治怀孕血气虚弱,不能卫养,以致半产,服此可保安全。凡怀孕数月即坠,不治久则不孕。
芎 五味子 阿胶 ( 蛤粉 炒,各一钱) 黄 (蜜炙) 当归 (酒浸) 白芍药 白术 (各一钱半)
人参 (七分) 杜仲 (去粗皮,炒去丝,一钱) 木香 甘草 (各五分)
一方加 干姜 八分,有火者去之。上作一服,水二钟煎至一钟,不拘时服。
治数坠胎,小腹疗痛不可忍。
阿胶 (炒成珠) 熟 干地黄 (焙) 艾叶 (微炒) 川芎 当归(焙) 杜仲 (去粗皮,炙。各一钱半)甘草(炙八分)
上用水一钟半煎七分,温服,大抵治法,宜审某月属某经,育养而治之。
人参黄 汤
治生产气虚,血下不止。
人参 黄 (炙) 当归 白术(炒) 白芍 (炒) 艾叶 (各一钱) 阿胶(炒,二钱)
上作一剂水煎服。
治损娠下血不止。
龙骨 当归 地黄 (各五钱) 艾叶(三钱) 地榆 阿胶(炒) 芍药 干姜 (各四钱) 蒲黄 (三钱) 牛角腮 (炙焦,六钱)
上共为细末,每服三钱,食前米饮调下。
千金疗落胎下血不止方∶生 地黄汁 一小盏,调 代赭石 末一钱,日三服。
又方
治下血不止腹痛。
阿胶(一两炒) 艾叶(半两)
水一大盏,煎六分去滓,空心服。
又方
治下血不止疼痛,亦治 小便 不禁。
家鸡翎(烧灰细研,温酒调下二钱,少顷再服,以效为度。)
红兰花 散
治坠胎后血不出,奔心闷绝不识人。
红兰(微炒过) 男子发(烧存性) 京墨(烧红) 血竭 (研) 蒲黄 (隔纸炒。各等分)
上为细末,以 童便 小半盏调二钱,服之立效。
治坠胎下血不尽,烦满狂闷,时发寒热。
鹿角 屑(一两,炒为末。)
上用水一大碗,煎豉一合,取汁六分,分三服,调 鹿角 屑二钱,日三服。
治坠胎胎衣不出。
当归(炒) 牛膝 (酒浸焙。各一钱半) 木通 (一钱半) 滑石 (研,二钱) 冬葵子 (炒,二钱) 瞿麦穗 (一钱)
水一大钟,煎七分温服,未下再服。
又方
以水 其面,加醋少许,神验。
当归川 芎汤
治小产心腹痛或发热 恶寒 。
当归 川芎 熟地黄 白芍 药(炒) 红花 香附 青皮 玄胡索 (炒) 泽兰 牡丹皮 桃仁 (各等分)
上水煎,入童便、酒各小盅,温服。
若以手按腹愈痛,此瘀血为患,宜此药或 失笑散 (方见血晕);若按之不痛,此是血虚,宜四物参苓白术;若痛而作呕,此是胃虚,宜 六君子汤 。
当归补血汤 (方见虚烦发热)。
治小产后血虚心烦,睡卧不宁,或五心 烦热 。
熟地 黄(酒蒸半日) 生地黄 (酒浸) 川芎 人参(各一钱) 当归(酒浸) 黄 (炙。各八分)
水煎服。