毒草部
《本经》名黄良,一名将军
苦寒,无毒。产川中者色如锦纹而润者良。若峻用攻下生用。邪气在上,必用酒浸上引而驱热下行。破 瘀血 韭汁 制。虚劳吐血,内有瘀积,韭汁拌炒黑用之。大 肠风 秘燥结, 皂荚 、 绿矾 酒制。又尿桶中浸过,能散瘀血兼行渗道。妊娠产后慎勿轻用。实热内结,势不可缓,酒蒸用之。凡服 大黄 ,下药须与谷气相远,得谷气则不行矣。
《本经》下瘀血,血闭,寒热,破症瘕 积聚 ,留饮宿食,荡涤肠胃,推陈致新,通利水谷,调中化食,安和五脏。
发明 大黄 气味俱浓,沉降纯阴,乃脾胃太肠肝与三焦血分之药。凡病在五经血分者宜之。若在气分者用之,是诛伐无过矣。其功专于行瘀血,导血闭,通 积滞 ,破症瘕,消实热,泻痞满,润燥结,敷肿毒,总赖推陈致新之功。《本经》与元素皆谓去留饮宿食者,以宿食留滞中宫,久而 发热 ,故用苦寒化热,宿食亦乘势而下。后世不察,以为大黄概能消食,谬矣。盖胃性喜温恶湿,温之则宿食融化,寒之则坚滞不消,以其能荡涤肠胃,食积得以推荡,然后谷气通利,中气调畅,饮食输化,五脏安和矣。若食在上脘,虽经发热,只须 枳实 、 黄连 以消痞热,宿食自通。若误用大黄推荡不下,反致结滞不消,为害不浅。如 泻心汤 治心气不足,吐血衄血者,乃包络肝脾之邪火有余也,虽曰泻心,实泻四经血中伏火也。仲景治心下痞满,按之濡者,用 大黄黄连泻心汤 ,此亦泻脾胃之湿热,非泻心也。若心下痞而复 恶寒 汗出者,其人阳气本虚,加 附子 以 温散 之。病发于阴,而反下之,因作痞乃痰实与邪气乘虚结于心下,故曰泻心,实泻脾也。病发于阳而反下之,则成 结胸 ,以阳邪陷入阴分而结于膈上。仲景 大陷胸汤丸 ,皆用大黄、 芒硝 以泻血分之邪,而降其浊气也。若结胸在气分,则用 小陷胸汤 。痞满在气分,则用 半夏泻心汤 矣。若病本阳邪或兼停食而攻发太过,正气消乏,实结不解,拟欲攻之,而正气不能行其药力,则加 人参 于 桃核承气汤 中,以助硝黄之势。如陶氏 黄龙汤 之制,乃先辈之成则也。盖大黄、 芒硝 泻肠胃之燥热, 牵牛 、 甘遂 泻肠胃之湿热, 巴豆 、 硫黄 泻肠胃之寒结。各有定例。至于老 人血 枯 便秘 、气虚便难, 脾虚 腹胀 少食,妇人血枯经闭,阴虚寒热,脾气痞积,肾虚动气,及阴疽色白不起等证,不可妄用,以取虚虚之祸。
苦辛寒,大毒。陈者良,醋炒用。出东鲁泰山,与 防葵 相类。置水沉者为 野狼毒 ,浮者即防葵也。
《本经》主咳逆上气,破积聚饮食,寒热 水气 ,恶疮鼠 ,疽蚀,鬼精蛊毒,杀飞鸟走兽。
发明 野 狼毒 大毒。非恒用之品。《本经》治咳逆上气,惟质实气壮暴咳者宜之。又能破积聚饮食,寒热水气,以其迅利也。性能杀飞鸟走兽,其治恶疮疽蚀蛊毒,所不待言。《 肘后方 》以 野狼 毒二两、 附子 半两,治心腹连痛胀急。加旋复蜜丸,日服 三丸 ,治腹中冷痛及两胁气结,又为散擦恶疮疥癣。愚按∶野 狼毒 与防葵同根,但质有轻重之别,虽《本经》主治不同,一皆瞑眩之品,功用亦不甚相远。今野狼毒内有轻浮者,即系防葵无疑,但《本经》条下有坚骨髓,益气轻身之说。其性善走散,力能攻逐三虫,故有益气轻身之功。《本经》不言攻虫而攻蛊之用,与野狼毒无异。
《本经》名 牙子
苦辛寒,有毒。以其形似兽牙故名。白者良。中湿糜烂生衣者杀人。
《本经》主邪气热气,疥瘙,恶疡疮 痔 ,去白虫。
发明 野狼牙 较野狼毒之性稍缓,而所治亦相类。《金匮》 九痛丸 用野 狼牙 ,《局方》用野狼毒。方用 附子 三两,野狼牙、 人参 、 吴茱萸 、 干姜 各一两,巴霜一钱,蜜丸梧子大,日服二三丸,治九种心痛,并卒中恶腹胀满。又连年积冷 流注 心 胸痛 ,及冷冲上气,落马坠车,血疾,皆主之。《本经》治邪气热气,去白虫,益心痛多有属虫积者,故前方用之亦治恶疡疮痔。
《金匮》、《外台》、《千金》并以煎洗阴疮蚀痒,捣汁治射工溪毒,《肘后》以之捣贴 金疮 ,《外台》以之蜜丸, 浆水 服一丸,治寸白虫,皆取 杀虫 解毒 之功也。
辛寒,有毒。
《本经》主疝瘕肠泄,膀胱热结,溺不下,咳逆湿喑, 癫痫 惊邪狂走,久服坚骨髓,益气轻身。
发明 防葵辛寒,性善走散。能治疝瘕肠泄,膀胱热结等证,而《别录》又言,疗五脏虚气,小腹支满,胪胀 口干 ,除肾邪,强志,中有火者不可久服,令人恍惚见鬼,二说各有主见。一治浊邪支塞,惊邪狂走,故须久服,开除积垢,自然髓充骨坚,正气自复。一以疗五脏虚气,肾邪逆满,故不可久服,久服恐正气愈虚,不能制五志之火,引领痰湿上侮君主,令人恍惚见鬼。同一防葵,而有治惊邪狂走与久服见鬼之不同也。尝考《 千金方 》防葵为治风虚、通血脉之上药,每与参术 钟乳石 英并用,取其祛逐风虚,通利血脉,而正气得复,肾志自强,当无助火为虐之虑矣。
辛寒,有小毒。折之汁出凝黑如漆,故名漆头。 茹色白者名草 茹。
《本经》主疽蚀恶肉,败疮死肌,杀疥虫,排脓恶血,除大风热气,善忘不寐。
发明 茹《本经》治恶肉败疮等病,而《素问》四乌 一 茹丸,当非此 茹可知也。《圣惠》治头风旋眩,《千金》治小儿痈疽,并用漆头 茹,姚僧坦治痈疽去恶血有白茹丸,二者皆取能散血。其治善忘不寐,亦是因风热侵犯心包、胆腑所致,散其风热,则无不寐善忘之患矣。
苦辛大寒,有毒,反 甘草 。入药惟用正根,误服傍株令人冷泻,枣煮则不损脾,乘软去骨用。
《本经》主蛊毒十二水, 腹满 急痛,积聚, 中风 皮肤疼痛,吐逆。
发明 大戟 性禀阴毒,峻利首推,苦寒下走肾阴,辛散上泻肺气,兼横行经脉,故《本经》专治蛊毒十二水,腹满急痛等证,皆浊阴填塞所致,然惟暴胀为宜。云中风者是指风水肤胀而言,否则传写之误耳。夫大戟、甘遂之苦以泄水者,肾所主也。痰涎之为物,随气升降无处不到,入于心则迷窍而成癫痫妄言妄见。入于肺则塞窍而成咳唾稠粘,喘急背冷。入于肝则留伏蓄聚而成胁痛, 干呕 ,寒热往来。入于经络则 麻痹 疼痛。入于筋骨则颈项胸背腰胁手足牵引隐痛。《三因方》并以 控涎丹 主之。大戟能泻脏腑之水湿,甘遂能行经隧之水湿, 白芥子 能散皮里膜外之痰气。惟善用者能收奇功也。 痘疮 变黑归肾,枣变 百祥丸 ,用大戟制枣去戟,用枣以泻肝邪,非泻肾也。实则泻其子,因肾邪实而泻其肝也。仲景云∶心下痞满引胁下痛,干呕短气者, 十枣汤 主之,其中亦有大戟。夫干呕胁痛岂非肝胆之病乎, 百祥丸 之泻肝明矣。至 玉枢丹 同 续随子 、 山慈菇 等解蛊毒药,则又不独肝胆矣。其脾胃肝肾虚寒,阴水泛滥,犯之立毙,不可不审。
苦甘大寒,有毒。面裹煨熟用。反甘草。其 根皮 赤肉色白,作连珠大如指头,质重,不蛀者良;赤皮者,性尤烈。
《本经》主大腹疝瘕,腹满,面目浮肿,留饮宿食,破症坚积聚,利水谷道。
发明 甘遂色白味苦,先升后降,乃 泻水 之峻药。《本经》治大腹疝瘕,面目浮肿,留饮宿食等病,取其苦寒迅利疏通十二经,攻坚破结,直达水气所结之处。仲景 大陷胸汤 ,《金匮》甘草 半夏汤 用之,但大泻元气,且有毒,不可轻用。肾主水,凝则为 痰饮 ,溢则为肿胀。甘遂能泻肾经湿气,治痰之本也。不可过服,中病则止。仲景治心下留饮与甘草同用,取其相反而立功也。《肘后方》治身面浮肿,甘遂末二钱,以雄 猪肾 一枚分七片入末拌匀,湿纸裹煨令熟,每日服一片,至四五服,当 腹鸣 小便利是其效也。然水肿鼓胀,类多脾阴不足,土虚不能制水,法当辛温补脾实土兼利小便;若误用甘遂、大戟、商陆、牵牛等味,祸不旋踵。而癫痫心风血邪,甘遂二钱为末,以 猪心 管血和药,入心内缚定,湿纸裹煨熟,取药入 辰砂 末一钱,分四圆,每服一圆,以猪心煎汤下,大便利下恶物为效,未下,更服一圆。凡水肿未全消者,以甘遂末涂腹绕脐令满,内服 甘草汤 ,其肿便去。二物相反而感应如此,涂肿毒如上法亦得散。又治肥人卒然耳袭,甘遂一枚,绵裹塞耳中,口嚼甘草,耳卒然自通也。
一名 天仙子
子苦寒,根苦辛,有毒。
《本经》主齿痛,出虫, 肉痹 拘急,多食令人狂走。
发明 莨菪 入癫狂方用,然皆用其子耳。故言勿令子破,破则令 人发 狂。《本经》治肉痹虫 ,用其毒以攻治也。《千金》治石痈坚硬不作脓者, 莨菪子 为末,醋和敷疮头,根即拔出。打扑折伤, 羊脂 调 莨菪 子末敷之。 莨菪根 主治与子不殊,疟疾不止,莨菪根烧灰水服一钱七即止。恶癣有虫,莨菪根捣烂和蜜敷之。恶刺伤人,莨菪根水煮汁浸,冷即易之,箭头不出,此亦主之,皆《千金》神方也。狂犬咬人,莨菪根和盐,日三敷之,此《外台秘要》方也。今人用根治噎膈 反胃 ,取其性走以祛胃中留滞之邪,噎膈得以暂开。虚者误服为害不测。时珍云∶莨菪之功,未见如所说,而其毒有甚焉,煮一二日尚能生芽,其为物可知矣。服莨菪、 云实 、防葵、赤商陆,皆令人狂惑见鬼者,盖此类皆禀阴毒,能使痰迷心窍,闭其神明,以乱视听故耳。
甘辛温,有毒。去壳取仁白者良。禁食炒豆,犯之必胀。
发明 蓖麻 属阴,其性善收,能追脓取毒拔邪外出,为外科要药。能出有形之滞物,故取胎产胞衣,剩骨胶血者用之。时珍曰∶ 蓖麻 甘辛有热毒,气味颇近 巴豆 。亦能利人,故下水气。其性善走,能开通诸窍经络,治偏风 失音 ,口噤,口目 斜,头风七窍诸病,不止于出有形之物也。盖 鹈鹕油 能引药气入内,蓖 麻油 能拔病气出外,故 诸膏 多用之。偏风手足不举,同羊脂、 穿山甲 、 麝香煎 膏,日摩渐正研涂,瘰 、痘毒、痈肿即消,盖能引毒外出耳。一人病手臂结块肿痛,用蓖 麻仁 捣膏,贴之即愈。一人病气郁而 偏头痛 ,用此同 乳香 、 食盐 捣,敷太阳,其痛立止。一妇产后子肠不收,捣贴丹田即上。此药外用屡奏奇勋,但不宜内服耳。
一名 恒山
苦辛温,有毒。川产淡黄细实如鸡骨者良,醋炒则不吐人。
《本经》主 伤寒 寒热,发温疟鬼毒,胸中痰结吐逆。
发明 夫疟有六经五脏痰湿、食积、风邪、瘴疫,须分阴阳虚实,不可一概论也。 常山 治疟有劫痰截病之功,须在发散表邪,及提出阳分之后服之得宜。生用多用则上行必吐,若酒浸炒透,则气少缓,稍用钱许亦不致吐也。得甘草则吐,得大黄则利。盖无痰不作疟, 常山 专在驱逐痰水。杨士赢云∶常山治疟,人皆薄之,疟家多蓄痰涎黄水,或停潴心下,或结胁间,乃生寒热。法当吐逆逐水,常山岂容不用,所以《本经》专主寒热温疟,痰结吐逆,以疟病多由伤寒寒热或时气温疫而致痰水蓄聚心下也。夫水在上焦,则常山能吐之;水在胁下,则常山能破其 而下其水。但须行血药佐之,如 桃仁 、 莪术 、穿 山甲 之类。其有纯热发疟或蕴热内实之证,投以常山。大便点滴而下,似泄非泄,须用大黄为佐泻利数行,然后获愈。常山阴毒之草,其性暴悍,虽有破瘴逐饮之能,然善损真气,所以仲景治疟方中从无及此。而夏伤于暑,秋必 疟,及疟在三阴元气虚寒人,则常山、 穿山甲 辈皆为戈戟。
辛热,大毒。反 半夏 、 栝蒌 、 贝母 、 白蔹 。古方以一两一枚者为力全,近时专取大者为胜。用盐过多,虽一两五六钱,制熟不及七八钱,且容易腐烂。若欲久藏,须同 灶灰 入罐中,置近火处,庶可经久。其性热有毒。必正节、角少、顶细、脐正者为上,顶粗、有节、多鼠乳者次之,伤缺偏绉者为下。有两岐者名 乌喙 ,此禀气不正,专主大风顽痹。附子生用则散阴寒,熟用则助真元。生用去皮脐,熟用甘草、 童便 制。若欲久藏,一味甘草浓煎汁煮,汁尽为度。入阳虚补剂,用 黄连 、甘草制。凡中其毒,生 莱菔汁 及 黄连 解之。近时乌附多产陕西,其质粗、其皮浓、其色白、其肉松、其味易行易过,非若川附之色黑、皮薄、肉理紧细,性味之辛而不烈,久而愈辣,峻补命门真火也。
《本经》主风寒咳逆,邪气寒湿,痿 拘挛,膝痛不能行步,破症坚积聚,血瘕金疮。
发明 附子气味俱浓而辛烈,能通行十二经无所不至,暖脾胃而通噎膈,补命门而救阳虚,除心腹腰膝冷痛,开肢体痹湿痿弱,疗伤寒 呃逆 不止,主督脉脊强而厥,救寒疝引痛欲死,敛痈疽久溃不收及小儿脾弱慢惊,并须制熟用之。附子为阴证要药,凡伤寒阴证厥逆直中三阴,及中寒夹阴,虽身热而脉沉细或浮虚 无力 者,非此不治。或厥冷 腹痛 ,脉沉细,甚则唇青囊缩者,急须生附以峻温散之。《本经》治风寒咳逆,当是阴寒呃逆,亥豕之谬。详《本经》所主诸证,皆阴寒之邪乘虚客犯所致。其主金疮者,是伤久气 血虚 寒不能收敛,非血出不止之金疮也。《别录》又主腰脊风寒,香港脚疼弱,心腹冷痛等病,总取温经 散寒 之力耳。附子禀雄壮之质,有斩关夺将之能,能引补气药行十二经,以追复散失之元阳。引补血药入血分以培养不足之真阴。引发散药开腠理以驱逐在表之风寒;引温暖药达下焦以祛除在里之冷湿。附子以 白术 为佐,乃除寒湿之圣药,然须并用生者方得开通经络。若气虚热甚宜少用熟附,以行参、 之力。肥人多湿亦宜少加乌附行经。附子得 干姜 、 炙甘草 名 四逆汤 ,主少阴经寒证。得 桂枝 、甘草、姜、枣名 桂枝附子汤 ,治风湿相搏,身体疼烦不能转侧。得 白术 、甘草、姜、枣名 术附汤 ,治风虚头重眩极。得 麻黄 、 细辛 名 麻黄附子细辛汤 ,治少阴病发热、脉沉。得大黄、芩连名 附子泻心汤 ,治心下痞而恶寒汗出。得大黄、 细辛 名 大黄附子汤 ,治胁下偏痛,发热、脉弦紧。得参、术、苓、芍名 附子汤 ,治少阴病始得之,背恶寒。得 茯苓 、白术、 芍药 、 生姜 名 真武汤 ,治少阴病腹痛,小便不利,四肢疼痛自利。得干姜、 葱白 名 白通汤 ,治少阴病,利下,脉微。若厥逆无脉,干呕而烦,面色赤,加 葱白 以通阳气,此皆得配合之神妙,能起死回生于反掌间。生熟各随本方。赵嗣真云∶生附配干姜补中有发,熟附配 麻黄 发中有补,宜生、宜熟不出此中妙用也。至于 崔氏八味丸 用为少阴响导,后世认为补药,误矣。东垣治阴盛格阳,面赤 目赤 ,烦渴引饮,脉来七八至,但按之即散者,用 干姜附子汤 ,加人参半斤,服之得汗而愈。时珍云∶阴寒在下,虚阳在上,治之以寒,则阴气愈盛,治之以热,则拒而不纳。热药冷服,下咽之后,冷性即消,热性便发,病气随愈,此热因寒用之法也。附子性沉着,温脾逐寒, 乌头 性升发,温脾去风。若寒疾即用附子,风疾即用乌头,二药俱走而不守,故堕胎为 百药长 。然妊娠脉弦,发热,胎胀,恶寒,小腹如扇,《金匮》用 附子汤 以安其胎,此神圣之妙用也。若伤寒发热 头痛 ,皆除热传三阴而见厥逆脉沉,此厥深热深之候证。必先发热头痛七八日或十余日后而见厥冷脉沉,此为阳厥,大便必不泻而闭。及温疫热伏,厥逆与阴虚 内热 火郁于内而恶寒者,误用不旋踵告变矣。
附子乃退阴回阳必用之药。近世疑而不用,直待阴极阳竭而用已迟矣。且夹阴头痛,足冷,上热下寒,阴邪内盛,阳气外衰,急需人参健脉,以益其原,佐以附子温经散寒,舍此不用,将何救之。
辛热,有毒。入祛风药。同细辛、黑豆煮入活络药。同甘草炮制,按乌头乃附子之母。春生新附即采其母,诸家《本草》未尝发明。但云春采者为乌头,故举世误认乌头为春时取附子之小者,往往以 侧子 代用,误人多矣。反半夏。
发明 乌头得春生之气,故治风为响导。主中风、恶风、半身不遂、 风寒湿痹 ,心腹冷痛,肩髀痛不可俯仰,及阴疽久不溃者,溃久疮寒歹肉不敛者,并宜少加以通血脉,惟在用之得宜。小儿慢惊搐搦,涎壅厥逆,生 川乌 、 全蝎 加生姜煎服效。其乌头之尖为末,茶清服半钱吐癫痫风痰,取其锐气从下焦直达病所,借茶清涌之而出也。夫药之相反者,以乌头、半夏为最。而《金匮》 赤丸 及《普济方》俱二味同用,非妙达圣义者难以语此。
辛温,大毒。即附子之独颗无附,大倍附子者,制法与附子同。
《本经》主大风寒湿痹,历节痛拘挛缓急,破积聚邪气金疮,强骨髓,轻身健行。
发明 天雄 禀纯阳之性,补命门三焦,壮阳精,强肾气过于附子,故《本经》用以治大风寒开湿痹历节拘挛诸病,阳气衰痿者佐人参用之。 天雄 、附子性皆下行,若上焦阳虚者,当用参、 ,不当用此也。且乌、附之尖皆是向下生者,其脐乃向上生苗处。宗 、元素皆误认尖为上,惟震亨以为下部之佐者得之。《肘后》 三建汤 治元阳素虚,寒邪外入,厥冷脉沉及伤寒阴毒, 川乌 、附子、天雄炮制等分,每服四钱,加生姜十五片温服。《金匮》治男子失精,用天雄、 龙骨 、 桂枝 、白术为散,酒服半钱;淮南用天雄一枚,纳 雄鸡 腹中,煮烂捣,食之令人勇,取壮肝肾之气也。
一名毒公
辛热,大毒。即乌头之野生者。或生用,或炮用,各随本方。有两岐相合如乌之喙者,名乌喙。
《本经》主中风恶风、洗洗出汗,除寒湿痹、咳逆上气,破积聚寒热。其汁煎之,名 射罔 ,杀禽兽。
发明 草乌头 、 射罔 乃至毒之物,非若 川乌头 、附子之比。自非风顽急疾不可轻投,此药止能搜风胜湿,开顽痰,治顽疮,以毒攻毒而已。《本经》治恶风、洗洗汗出,但能去恶风,而不能 回阳散 寒可知。昔人病风癣服 草乌 头、 木鳖子 药过多,甫入腹遂麻痹不救。乌附五种主治攸分,附子大壮元阳,虽偏下焦而周身内外无所不至。天雄峻补不减于附,而无顷刻回阳之功。川乌专搜风湿痛痹,却少温经之力。侧子善行四末不入脏腑。 草乌 悍烈,仅堪外治。此乌附之同类异性者,至于乌喙禀气不纯,服食远之可也。
射罔 苦温,大毒。人中射罔毒,以甘草、蓝汁、小豆叶、 浮萍 、冷水、荠 皆可一味御之。
发明 乌喙、射罔至毒之药。虽有治尸疰症坚 疮毒肿及蛇咬,先取涂肉四畔,渐渐近疮,习习逐病至骨,疮有热脓及黄水肿者,方可涂之。若无脓水有生血及新伤破,即不可涂,立能杀人。
《本经》名 虎掌
苦辛温,有毒,治风痰生用,须以 矾汤 浸。若熟用以湿纸包,于 火中炮制。用造 胆星 法,以 南星 磨末,筛去皮,腊月入黄 牛胆 中,悬当风处干之,年久多拌者良。或兼 蜂蜜 以润其燥,但色易黑,不能久藏。
《本经》主心痛寒热结气,积聚,伏梁、 筋痿 拘缓,利水道。
发明 天南星 之名,始自《开宝》,即《本经》之虎掌也,以叶取象,则名虎掌,根类取名,故名南星。虽具二名,实系一物。为开涤风痰之专药。《本经》治心痛、寒热、结气,即《开宝》之下气利胸膈也。《本经》之治积聚、伏梁,即《开宝》之破坚积也。《本经》之治筋痿拘缓,即《开宝》之治中风,除麻痹也。《本经》之利水道,即《开宝》之散血堕胎也。夫水由血不归经所化,蕴积于经而为湿热,则风从内发,津液凝聚为肿胀,为麻痹,为 眩晕 ,为颠仆,为口噤身强,为筋脉拘缓,为口眼 斜,各随身之所偏而留着不散,内为积聚,外为痈肿,上为心痛,下为堕胎,种种变端总由湿热所致,盖缘一物二名。后世各执一例,是不能无两岐之说,即仲淳之明,尚以《开宝》之文衍之为疏,而《本经》主治置之罔闻,何怪诸家采集药性,一皆舍本逐末乎。按∶ 天南星 味辛而麻,故能治风散血。气温而燥,故能胜湿除痰。性紧而毒,故能攻积拔肿而治口 舌糜。诸风口禁,更以 石菖蒲 、人参佐之。南星、半夏皆治 痰药 也。然南星专走经络,故中风麻痹以之为响导,半夏专走肠胃,故呕逆泄泻以之为响导。《千金》治妇人头风,攻目作痛,掘地作坑烧赤,入南星于中,以醋沃之,盖定候冷为末,酒服半钱。《易简》治面生疣子,醋调南星末涂之,其新生之芽曰 由跋 。《本经》治毒肿结气。《千金方》用之取其开结热之用耳。
辛温,有毒。汤浸,同 皂荚 、 白矾 煮熟, 姜汁 拌、焙干用;或皂荚、 白矾 、姜汁、 竹沥 四制尤妙。 咽痛 醋炒用。小儿惊痰发搐及胆虚不得眠, 猪胆汁 炒。入脾胃丸剂,为细末姜汁拌和作面,候陈炒用。反乌附者,以辛燥鼓激悍烈之性也。忌 羊血 、 海藻 、 饴糖 者,以甘腻凝滞开发之力也。
《本经》主伤寒寒热,心下坚,胸胀,咳逆,头眩,咽喉肿痛, 肠鸣 下气,止汗。
发明 半夏为足少阳 本药 ,兼入足阳明、太阴。虚而有痰气宜加用之,胃冷呕哕方药之最要。止呕为足阳明,除痰为足太阴, 柴胡 为之使,故 小柴胡汤 用之,虽为止呕,亦助 柴胡 、 黄芩 主往来寒热也。《本经》治伤寒寒热,非取其辛温散结之力欤。治心下坚、胸胀,非取其攻坚消痞之力欤。治咳逆、头眩、非取其涤痰散邪之力欤。治咽喉肿痛,非取其分解阴火之力欤。治肠鸣下气止汗,非取其利水开痰之力欤。同 苍术 、 茯苓 治湿痰,同栝蒌、 黄芩 治热痰,同南星、 前胡 治风痰,同 芥子 、姜汁治寒痰,惟燥痰宜栝蒌、贝母、非半夏所能治也。半夏性燥能去湿、豁痰、健脾。今人惟知半夏去痰,不言益脾利水,脾无留湿则不生痰,故脾为生痰之源,肺为贮痰之器。半夏能主痰饮及腹胀者,为其体滑而味辛性温也, 二陈汤 能使大便润而小便长。世俗皆以半夏、南星为性燥,误矣。湿去则土燥,痰涎不生,非二物之性燥也。古方治咽痛喉痹,吐血、下血多用二物,非禁剂也。按∶《灵枢》云,阳气满则阳 盛不得入于阴,阴虚则目不瞑,饮以 半夏汤 一剂通其阴阳,其卧立至。半夏得 栝蒌实 、黄连,名小 陷胸汤 ,治伤寒小结胸。得 鸡子 清、 苦酒 ,名 苦酒汤 ,治少阴咽痛生疮,语声不出。得生姜,名 小半夏汤 ,治支饮作呕。得人参、 白蜜 ,名 大半夏汤 ,治 呕吐 反胃。得麻黄,蜜丸名 半夏麻黄丸 ,治心下悸忪。得茯苓、甘草,以醋煮半夏共为末,姜汁面糊丸,名 消暑丸 ,治伏暑引饮, 脾胃不和 ,此皆得半夏之妙用。惟阴虚羸瘦,骨蒸汗泄,火郁头痛,热伤 咳嗽 ,及消渴 肺痿 ,咳逆失血,肢体羸瘦禁用,以非湿热之邪,而用利窍行湿之药,重竭其津,医之罪也,岂药之咎哉!
《本经》名乌扇,其叶丛生,横铺一面如鸟翅及扇之状,故有乌 、乌吹、乌
苦辛微温,有毒。米泔浸,煮熟炒用。
《本经》主咳逆上气,喉痹咽痛,不得消息,散结气,腹中邪逆,食饮大热。
发明 苦能下泄,辛能上散,《本经》治咳逆上气,喉痹咽痛,不得消息,专取散结气之功,为喉痹咽痛要药。痘中咽痛,随手取效,以其力能 解散 毒郁也。治腹中邪逆,食饮大热,是指宿血在内发热而言,即《别录》疗老血在心脾间之谓。《金匮》治咳而上气喉中水鸡声,有 射干麻黄汤 。又治疟母, 鳖甲煎丸 ,用乌扇烧过,取其降厥阴之相火也。火降则血散肿消,而痰结自解。《千金》治喉痹有乌扇膏,中射工毒生疮,乌扇、 升麻 煎服,以滓敷疮上效。治便毒, 射干 同生姜煎服,利两三行即效。以其性善降,服之必泻,虚人禁用。苗名 鸢尾 ,根名鸢头,又名东海鸢头。《千金》治蛊毒方用之。
苦辛温,有毒。陈者良。水浸一宿晒干,醋炒以去其毒。弘景曰∶用者微熬,不可近眼,反甘草。
《本经》主咳逆上气,喉鸣咽肿短气,蛊毒鬼疟,疝瘕痈肿,杀虫鱼。
发明 芫花 消痰饮水肿,故《本经》治咳逆,咽肿疝瘕痈毒,皆是痰湿内壅之象。仲景治伤寒表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或喘,或利者, 小青龙汤 主之。若表已解,有时头痛汗出恶寒,心下有水气,干呕痛引两胁,或喘或咳者,十 枣汤 主之。盖小 青龙汤 驱逐表邪,使水气从毛窍而出,《内经》开鬼门法也。 十枣汤 驱逐里邪,使水气从大小便而泄,《内经》洁净府、去菀陈法也。 芫花 、大戟、甘遂之性,逐水 泻湿 ,能直达水饮窠囊隐僻处,取效甚捷,不可过剂,泄人真元。
苦寒,有毒。熬黄用,芫 花叶 尖如柳,花紫似荆, 荛花 苗茎无刺,花细色黄与芫花绝不相似,或言无 荛花 以芫花代之,性相近耳。
《本经》主伤寒温疟,下十二 经水 ,破积聚,大坚症瘕,荡涤胸中留癖饮食,寒热邪气,利水道。
发明 荛花苦辛,能破积聚症瘕,治痰饮咳逆,去咽喉肿闭。《本经》治伤寒温疟者,取苦寒以攻蕴积伏匿之邪也。言下十二经水,又治饮食寒热邪气者,以其苦寒峻利,饮食之邪亦得荡涤,而寒热自除也。仲景用此止利以行水,水去则利止矣。又 小青龙汤 云,若微利者,去麻黄加荛花,盖亦取其利水也。愚按∶芫花、荛花虽有辛温开表,苦寒走渗之不同,而破积逐水之功用仿佛。《本经》虽无芫花利水之说,而仲景十 枣汤 专行利水。是以药肆皆不辨混收,医家亦不辨混用。犹夫食谷得以疗饥,食黍亦可疗饥,混用可无妨碍。若 矾石 、石字形相类,药状亦相类,可不辨而混用耶。