痰病本于人身浊气浊液所致。故书多责于脾。谓其脾气清彻。则痰不生。脾气混浊。则痰始成。又考书言。痰之标在脾。而痰之本在肾。盖以脾属后天。肾属先天。凡后天之病。未有不根先天之所致也。惟是痰症异形。变幻莫测。故书所论治法。多不一端。而药亦不一致。即以散 痰药 论之。如 生姜 胡椒 。是门之痰也。 神曲 半夏 橘皮 菖蒲 。是闭之痰也。 南星 皂角 白芥 僵蚕 白附乌尖附 天麻 白前 。是散风湿之痰也。凡此因有不同。而散有各别如此。且即吐痰以论。如 木鳖 青木香 。非吐热毒在膈之痰乎! 瓜蒂 胡桐泪 。非吐热结在膈之痰乎!

蜀漆 常山 。非吐积饮在于心下之意乎!乌尖附。非吐风痰在膈之意乎!生 莱菔子 。非吐气痰在膈之意乎! 砒石 。非吐寒痰在膈之意乎。 桔梗 芦皂白二矾。非吐风痰热痰在膈之意乎!参芦。非吐虚痰在膈之意乎!凡此痰有不同。而吐有各别如此。更即以论。如 栝蒌 花粉 贝母白果 旋复花 杏仁 诃子 。是降在肺之痰矣。但贝母则兼心痰同理。 白矾 密陀僧 射干 。是降在脾之痰矣。但 射干 则兼心痰共除。 海石 沉香 。是降在肾之痰矣。但 沉香 则兼肾气同治。海石则兼肺气并驱。 鹤虱 磁石 牛黄 前胡 蓬砂 礞石 。是降在肝之痰矣。但 牛黄 则兼心痰皆祛。若在 竹沥 则治皮里膜外之痰。凡此痰有不同。而降有各别如斯。惟有火衰寒胜。痰气上沸。(水沸为痰。)非用六味不能以收。 水气 上逆。脾气不运。(水泛为痰。)非用八味六君四君不能以去。此惟深于医者。始能以明其蕴。若使初学褊浅。则惟知用 竹沥 贝母牛黄 礞石 等剂。又乌知其医理活变。固有若是其神者乎。此治痰之大法也。

〔表痰宜散〕

生姜 (肺寒) 胡椒 (胃寒) 半夏 (脾胃胆湿) 神曲 (脾胃湿) 天南星 (肝脾肺风) 皂角(肝肺大 肠风白芥子 (肺风) 僵蚕 (肝风) 白 附子 (胃风) 大皂(肝肺大肠湿)乌尖附(肾风) 石菖蒲 (心湿) 天麻 (肝风) 橘皮 (脾肺湿) 白前 (肺风)

〔膈痰宜吐〕

木鳖(外治热毒) 生 莱菔 (肺脾气) 瓜蒂 (脾肺胃热结) 藜芦 (肺胃风) 常山 (心下积饮) 胆矾 (肝胆肺脾) 白矾脾胃湿热蜀漆 (心下积饮) 食盐 (心肾引水) 乌尖附(肾风) 砒石 (肠胃寒) 青 木香 (肺热毒) 桔梗 芦(肺风) 胡桐泪 (胃热) 皂矾 (肝 脾湿 热) 人参芦 (肺虚) 栀子 (心肺热)

〔实痰宜降〕

栝蒌实 (肺) 花粉 (肺) 磁石 (肾) 牛黄(心肝) 贝母(肺) 竹沥(经络)白矾(脾) 生 白果 (肺) 蓬砂(肝) 前胡 (肝胆) 儿茶 (心脾) 射干(心脾) 旋复花 (大肠肺) 杏仁 (肺) 海石(肺肾气) 沉香(肾气) 土贝母 (心肺) 鹤虱 (肝) 诃子 (大肠肺) 密陀僧 (脾) 礞石(肝)

〔寒痰宜燥〕

干姜 (胃) 附子 (命门)