咬牙
夫齿属足少阴肾经,牙床属手足阳明经。小儿寤寐,不时切牙,其所致之经不同,或本于心经之热,或本于肝经之热,或本于脾肺肾经之热。若 发热 饮水,叫哭而搐者,心经实热也。
睡因惊悸,合面而卧者,心经虚热也。面青目札,呵欠项强烦闷者,肝经实热也。手寻衣领,及乱捻物者,肝经虚热也。发搐目青面赤,肝经风热也。烦闷喘促,见于申酉时者,肺经热也。胸满 气急 ,喘嗽上气,肺感风寒也。见于亥子丑时者,肾经热也。眼目畏明,及无睛光,或解颅下窜,胎禀肾虚也。饮水口中气热,胃经实热也。饮汤口中气冷,胃经虚热也。
发搐呵欠面黄, 脾虚 发惊也。心经实热用 泻心汤 ,虚热用 导赤散 。肝经实热先用 柴胡 清肝散 治 肝火 ,后用 六味丸 生肝血,肝经风热亦用前药,虚热则用六味丸。肺经实热用 泻白散 ;虚热用 保肺汤 。肾经实热,用六味丸减 茱萸 二两,以 生地 易 熟地 ;虚用 地黄丸 。胃经实热,用 泻黄散 ;虚用 异功散 。脾虚发惊,用 五味异功散 。若乳母多 食膏 粱浓味,致儿切牙者,用 清胃散 。
治验一小儿七岁,素喜食甘味,两手发热,夜睡切牙,用泻 黄散 而愈。后不守戒,仍作,用 大黄 等药,前症益甚,更滞颐弄舌手足冷。余谓∶此脾胃复伤而虚甚也。用六君子加 柴胡 、 升麻 ,治之渐愈;又用 五味 异功散 加柴胡、 升麻 而痊。
一小儿面素痿黄,或时变青,饮食过多,睡面切牙,服克伐之剂, 口舌生疮 ,大便泄青,发搐痰盛,唇青手冷,用六君加 木香 、柴胡、升麻,数剂而安。但饮食后,腹膨作嗳,用 四君子汤 为细末,不时 煨姜 汤调服少许,月余而痊。
一小儿十五岁, 盗汗 面赤,睡中切牙。自服 清胃散 ,前症益甚,更 遗精 晡热, 口干 倦怠,余用 六味地黄丸 、 补中益气汤 而痊。
一小儿十四岁,素食膏粱炙 ,睡中切牙,此脾胃积热,先用清胃散及二陈、 黄连 、 山楂 、 犀角 各数剂,间服 补中益气汤 而愈。
一女子十四岁,发热作渴,月经先期,睡中切牙,此肝脾二经虚热也,用 加味逍遥散 而安。
后因怒,前症俱作,用柴胡栀 子散 而瘥。
一小儿夜间切牙,或盗汗,或 便血 。审其母,怀抱郁结,又兼便血。用 加味归脾汤 、加味 逍遥散 与母兼服,其子亦愈。
一小儿因母食膏粱 醇酒 ,睡中切牙,或时 鼻衄 ,右腮鼻准色赤。先用 加味清胃散 、 加味逍遥散 与母服,儿亦愈。
一小儿病后不语,睡中切牙,惊悸饮水,困倦少食,用化痰镇惊等药益甚。余谓属心脾 肾阴虚 。用六味地 黄丸 为主,佐以五味异功散、秘旨 安神丸 ,诸症顿愈。
一 小儿感冒 风邪, 咳嗽 喘逆,不时切牙,右腮色赤,此肺经客热,用洁古黄 汤,一剂而痊。后因停食, 腹胀 咳嗽, 鼻塞 切牙。用 六君子汤 加 桔梗 、 桑皮 、 杏仁 ,一剂而愈。
一小儿切牙,审知因母大怒,先用 小柴胡汤 加 山栀 、 牡丹皮 治之,母子并愈。
洁古黄 汤
人参 黄 茯苓 白术 芍药 (各一钱) 干姜 陈皮 藿香 (各五分)
上水煎服。
保肺汤(方见伤风咳嗽)
柴胡清肝散 (二方见发热)
补中 益气汤 (方见虚羸)
小 柴胡汤 (方见痉症)
二陈汤 (方见寒吐)
泻黄散 (方见脾脏)
导 赤散
秘旨安 神丸 (三方见心脏)
泻 白散 (方见肺脏)
地黄丸 (方见肾脏)
加味 逍遥散
清胃散
异功散(六方见内钓)