摇头便血

经曰∶诸风掉眩，皆属肝木。木得风则摇动，乃肝经火盛而生虚风也。汤氏治郑都承子摇头 便血 七年，用祛风药、止血药，百试无效。此肝经风热所乘，土受木克，不能摄血而溃入大肠，故便血不止，遂制清肝 益胃汤 ，以平肝益脾祛风热，兼服 胃风汤 ，旬余诸症悉愈。便血者风木摇动，则土受凌虐，而不能统血也。或食酸味过多，以益其肝致令阴结。经曰∶结阴者便血一升，再结二升，三结三升。又邪在五脏，则阴脉不和，阴脉不和，则血留之，结阴之病，阴气内结不得外行，渗入肠间，故便血也。血亦有乳母恚怒，风热炽盛，或肝木伤脾，使清气不升。或风邪侵入大肠者。治法∶若因风热，用 柴胡 清肝散 。若因怒火，用 加味小柴胡汤 。若清气不升，脾气下陷者，用 补中益气汤 。若风邪侵于大肠者，用清肝益胃丸。肝经血热妄行者，用 六味地黄丸 。脾土不能培肝木者，用六君、 柴胡 、 钩藤钩 。肝木胜脾土者，用四君、 芍药 、 钩藤 钩。结阴者，用平胃 地榆汤 。

治验一小儿伤风 咳嗽 痰涌。余谓∶ 脾虚 肺弱，腠理不密，风邪外乘。用 六君子汤 加 桔梗 、 桑皮 、 杏仁 而愈；后饮食停滞，作泻 腹胀 ，仍用六君子加 山楂 、 浓朴 而安。又停食作泻，服消导之药，更加咳嗽。余谓∶当调补脾土。不信。自用发表克滞，前症益甚，更加摇头。余以 天麻散 倍加 钩藤 钩及 异功散 而愈。

一小儿项间结核，面色痿黄，肌体 消瘦 ，切牙 抽搐 ， 头摇 目札，此肝木克脾土也。用 六君子汤 及 九味芦荟丸 顿愈。

一小儿病后，遇惊即痰甚，切牙抽搐，摇头作泻，恪服脑、麝、 朱砂 等药，以致慢惊而卒。

犀角 屑 甘草 全 蛇蜕 （炙黄） 钩藤钩子 麻黄 （去节，一钱） 黄 （蜜炙） 羌活 防风 白芍药 上为末，枣肉杵丸桐子大。每服五十丸，食后 薄荷汤 下。

《海藏食疗》云∶ 蛇蜕 主去风邪明目。治小儿一百二十种惊痫寒热等症，蛊毒安胎，炒用又治风痫、弄舌摇头。故前方用之。

平胃地榆汤 治结阴便血。

白术 陈皮 茯苓 浓朴 葛根 （各五分） 地榆 （七分） 干姜 （五分） 炙甘草 当归 炒 神曲 白芍 药 人参 益智 （各三分） 升麻 附子 （炮。各一钱）

上每服一钱，水煎服。

胃风汤 （方见偏风口噤）

柴胡清肝散 （方见诸热症）

加味 小柴胡汤 （方见肝脏）

补中益气汤 （方见虚羸）

六味 地黄丸 （方见肾脏）

泻白散 （方见肺脏）

六 君子汤

四君子汤 （二方见天钓）

天麻 散（方见内嗽）

异功散 （方见天钓）

九味 芦荟丸 （方见疳症）