角弓反张

钱仲阳曰∶ 角弓反张 者,由风邪客于太阳经也。经曰∶风从上受。足太阳主周身之气,其脉起于目内 而行于背。肝属木主风,所以风邪易侵也。夫小儿肌肤未密,外邪易伤,肝为相火,其怒易发。若身反张强直 发热 不搐者,风伤太阳也,宜用 人参羌活散小续命汤 。若因 暴怒 而击动其 肝火 者,宜用 泻青丸 。若饮前剂,其症益甚者,此邪气已去而脾气亏也,宜用 异功散 加芎、归补之。若因肝经虚热,或因克伐真气,虚热生风者,宜用 异功散地黄丸 补之。若因下而脾气困备,腹肚膨胀者,此中气损也,宜用 白术散 补之。若气血素弱,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠者,肝经虚甚也,急用地 黄丸 以补之,仍与肝脏参览。

治验一小儿忽腰背反张,目上视,面青赤,曰青属肝主风,赤属心主火,此风火相搏,用 柴胡子散 ,倍加 钩藤钩 顿安,而痰如旧,又用 抱龙丸 而愈。

一小儿忽腰背反张,服治惊之药后,不时举发,面色黄白,肢体甚倦。余用 五味异功散 ,十余剂而愈。后因惊兼饮食不节,不时举发,随用前药即愈。遂日以参术末,每服五七分, 炮姜大枣煎 汤调下,服至二两而不发,以上二症,元气虚而病气实也。若用攻邪之药皆误矣。

一小儿素患前症,痰盛面色素白而兼青。余谓∶肺气不能平肝,肝气乘脾, 脾气虚 而生痰耳。先用 抱龙丸 二服以平肝;随用 六君子汤 ,以补脾肺,月余而痊。半载之后复发,谓非逐痰不能痊愈。遂用下剂,痰涎甚多,而咽喉如锯声。余曰∶乃脾不能摄涎也,咽间鸣乃 肺气虚 甚也。遂用 人参 五钱、 炮姜 三分,水煎服而醒。至第四剂后,加枣二枚, 人参 服数两而愈。

后每发非 独参汤 不应。若执常方,鲜不有误者。

人参 羌活散 (方见 惊风

续命汤 (方见五硬)