痘潮热

张洁古先生云∶痘疹未有不因 潮热 而出者。观其热之时,知自何脏发出,寅卯辰时属肝,出 水泡 ;巳午未时属心,出疮;申酉戌时属肺,为脓泡;亥子丑时属脾,出疹子。惟肾独居腑下,不受秽浊,故无症耳。窃谓前症当察其虚实,若壮热饮水, 便秘 ,属实热也,少用 清凉饮 下之。 发热 饮冷,大便不秘,属虚热也,宜 人参白术散 补之。若下而发热愈甚,此阴虚而阳无所附也,用四物、参、 之类补之。若下而潮热面赤者,血气发躁也,用 当归补血汤 补之。若见发搐等症,乃肝虚而内生风也,用四物、 天麻钩藤钩 补之。用发散之剂,而热愈甚,此表虚而外热也,用四君、 当归 、黄补之。

一小儿先潮热,午前甚,面青痘赤,出而热不止,或时发搐,手足不热不冷,此阳明胃经症,为肝木所侮,先用 补中益气汤钩藤 钩,四剂而热止;痘色红活,乃去 钩藤 钩,又四剂而贯浆,又用 八珍汤 而痊。

一小儿痘红活,寅卯时潮热作渴,此肝经风热症,用 柴胡子散 末,三服热止浆贯,又用 八珍汤山栀丹皮 而靥。

一小儿靥后潮热,手足发冷,余谓 胃气虚 弱,用 五味异功散 ,佐以 补中益气汤 而愈。因饮食过度,前症复作,更 腹胀 ,大便不实, 小便 重坠,此 脾虚 也,用补中 益气汤 而痊。

一小儿痘后,不时寒热噫气,饮食 吞酸 ,服二陈、 枳实黄连 ,更寒热如疟,腹坠下气,此中气复伤而下陷也,朝用补中益气汤,夕用 五味 异功散 ,各加 干姜木香 而愈。

一儒者先潮热出痘,面青胁痛,此肝经之症,用四君、 柴胡当归 、山栀,二剂胁痛稍缓,又佐以 加味逍遥散 而痛止,却用 托里散 ,浆贯而靥。后又潮热,用 地黄丸 而愈。

一妇人患此,误服寒凉之剂,烦躁作渴,饮 沸汤 而不知热,脉洪数,按之微细,此血气俱虚,用大剂 十全大补汤 加姜、桂四剂,更 恶寒 切牙,此虚极而药力未能及也,于前药内,更加 附子 一片,二剂诸症顿退,乃去 附子 ,又二剂将安,去姜、桂常服而痊。

一小儿痘愈后,潮热,饮食少思,面色痿黄,久治不愈,热后面与手足如冰,余谓 脾气虚 寒,当用六君、姜、桂,不信而死,手足皆黑。惜哉!

柴胡栀子散痘疮 肝经有热,寅卯时发热,或寒热往来,或发热惊搐,或切牙不止,四肢劲强。(方见脓水淋漓)

加味 逍遥散 (即 逍遥散牡丹皮 、山栀) 治因乳母肝脾 血虚 发热,致儿发潮热,疮不能愈者。(方见欲靥不靥)

人参 白术散

六味地黄丸 (二方见发热属阴阳)

八珍汤(方见顶陷灰白)

清凉饮(方见大便不通)

托里散 (方见痘

十全 大补汤 (方见腹胀气促)

四君子汤 (方见不靥闷乱)

当归补血汤

补中益气汤

五味 异功散 (三方见 寒战 切牙)

四物汤 (方见痘出迟)