痘痫搐
钱氏云∶痘疹痫搐,由内相胜也,惟心 、脾疹能作搐。盖疹为脾所主, 脾虚 而不胜土,风热相搏,而动于心神。心喜热,神气不安,因搐成痫。 为心所生,心主热,热生风,风属于肝,二藏相搏,风火相争,故发搐。当泻心肝。若凉惊用 凉惊丸 ,温惊用 粉红丸 。海藏云∶诸痛痒 疮疡 ,皆属 心火 ,无论虚实,皆属心火。上说脾虚则肝气乘之,与心火相合耳。若脾土实,心火旺而逆乘,以致痫者,此实邪也。便结者 泻青丸 ,便软者 泻心汤 。洁古云∶未出而发搐者,是外感风邪之寒,内发心火之热所作也,当用 解毒丸 、 犀角 地黄丸 主之。世传云∶疮疹欲出,身热烦躁,忽发惊搐,宜用 驱风 膏、小 如圣饮 。 小便 不通, 八正散 。痰涎壅盛, 利惊丸 、 抱龙丸 。丹溪云∶欲发疮疹,先身热 惊跳 搐搦,此非 惊风 ,宜用发散之药。窃谓前症痘疹未见而先发搐者,乃毒瓦斯自心经出也,若病势轻缓,或形气虚弱者,不宜用峻厉之剂,恐元气内损,则毒瓦斯内陷,而疮不能起发也。或外感风寒之邪,内因疮疹之热而相搏;或肝 血虚 火动而内生风,当补元气为主,佐以见症之剂。然前方多峻厉之剂,审有是症,方可用,须察其色赤白,而以脾胃为主。虚则用温补,实则用 解毒 。若先发搐而后发疮,多有生意。疮已瘥而发搐,或吐泻者难治。
一小儿痘痂脱尽,因其秽气,用葱椒煎汤浴之, 发热 痰喘,用八珍加白 僵蚕 、 蝉蜕 ,一剂痰喘顿止;又用四君、芎、归、 钩藤钩 而搐止。
一小儿 痘疮 色赤,四肢发搐,眉唇牵动,此心肝二经热甚,乘脾所致也,用四君、 防风 、 钩藤 钩而痊。
一小儿痘后,四肢发搐,眉棱尤动,小便频数,脸目青赤,此肝经风热,用四物、 柴胡 、 山栀 少愈,但四肢倦怠,饮食少思,大便不实,此脾气受伤而未复也,用四君、 升麻 、 当归 而痊。
一小儿痘后,寅卯申酉时热甚或兼搐,余谓寅卯时发热,此 肝火 本症,申酉时发搐,乃肝木侮金。先以四物、 白术 、 茯苓 、 钩藤 钩,煎送 柴胡二连丸 而愈,夕用地 黄丸 ,朝用四君、山栀、 柴胡 及四君子加 当归 而痊。
一小儿痘疮色赤,发搐痰盛,服 抱龙丸 而顿愈。又因母大怒,儿仍搐,母服柴胡栀 子散 、 加味逍遥散 ,母子并愈。
一小儿痘愈后发搐,左额青赤,唇口牵动,余谓肝心二经风热所致,先用 柴胡栀子散 加钩藤钩,后用加味 逍遥散 ,而搐止,再用 五味异功散 而痘愈。
一小儿痘将愈,发搐痰涌,头目不清,脾虚气弱,肝木侮之,先用 五味 异功散 加柴胡、钩藤钩,搐愈而靥。
柴胡 宣 黄连 胡黄连 各末糊丸,桐子大。每服二三十丸, 白汤 下。
六君子汤 (方见不靥闷乱)
四神丸 (方见泄泻切牙)
十一味 木香散 (方见顶陷灰白)