痘疮生痈毒之症
陈文宿先生云∶痘疹首尾不宜与水吃。若误与之,疮靥之后,其痂迟落,或生 痈 ,针之而成疳蚀,以致难愈。盖脾胃外主肌肉,饮 水过多 ,湿损脾胃,搏于肌肤,则津液衰少,气血不能周流,凝结不散,故疮痂迟落而身生痈肿也。
张洁古先生云∶痈肿发于身前,手阳明经也,发于四肢,足阳明经也。丹溪先生云∶痘痈多是余毒血热所致,当分上下用药,而以 凉血 为主,大便燥实加 大黄 ,如不应,当分经络所属,血气虚实,其脓成否。窃谓前症初起未成脓者,用 活命饮 、隔蒜灸治而消之。欲成脓者,用活命饮解而溃之。气 血虚 者, 八珍汤 实而溃之。虚而不能敛者, 托里散 补而敛之。大凡 发热 肿痛,大便不结,用 仙方活命饮 及隔蒜灸法。大 便秘 结,用 仙方 活命饮加 大黄 。大便已通,肿痛未退,再用活命饮一服,用 托里散 补其元气。若发热倦怠,大便调和,用 补中益气汤 ;未应,亦用隔蒜灸。若溃而发热 口干 ,肢体倦怠,用东垣 圣愈汤 。脓水淋漓,不时发热,用四君、参、 。若因乳母肝经血虚发热,用 加味小柴胡汤 。肝脾郁怒发热,用 加味归脾汤 。膏粱浓味积热,用加味 清胃散 。如专与凉血,用败毒等药,复伤元气,必致成者不能溃,溃者不能敛矣。
一小儿腿内侧患之,痛甚作渴,大便不通,小腹作胀。此表里俱有毒未尽,用活命饮加硝黄一服,诸症顿退,却去硝黄再剂而痊。
一小儿左胁近腹患之甚痛, 恶寒发热 ,肢体亦痛,此余毒兼外邪也,用活命饮加 麻黄 一服,外邪悉退,疮毒亦减,仍用前剂去 麻黄 及 圣愈汤 而痊。
一小儿赤肿作痛,内服外敷皆寒凉之药,用活命饮一服,痛顿止而肿未消,此凉药血凝而然也,用六味 活血散 及隔蒜灸而痊。
一小儿痘出甚密,先四肢患肿,余谓脾经热毒,用活命饮之类而愈。后患口疳 流涎 ,牙龈蚀伤,用大 芜荑 、活命饮各二剂,却用 蟾蜍丸 搽 人中白散 而愈。
一小儿臂患肿痛色赤,此欲作脓也,用 托里消毒散 二剂而脓成,又二剂而脓溃,用托里散将愈,而发热 恶寒 ,用 十全大补汤 而愈。
一小儿两腿臂膝俱肿,不能举动而痛,用 黄豆 末热水调敷,服活命饮而消。
一小儿痘毒溃而肿不消,烦躁作渴, 小便 如淋,手数寻空,此肝 脾虚 热也,用 八珍汤 、 加减八味丸 料各二剂而安,又用 大补汤 而愈。
一小儿痘毒腿膝肿,此脾肾虚而毒 流注 也,用 如圣饼 及活命饮四剂,肿痛顿减,再用 益气汤 、 地黄丸 而痊。
一小儿腿膝肿溃,脓水不止,晡热体倦,先君谓元气复伤,阴虚所致。用 补阴八珍汤 、地 黄丸 而愈。
一小儿痘毒,敷寒凉药内溃不愈,清脓甚多,此元气虚也,朝用益气汤,夕用八珍汤各五十余剂,佐以 豆豉饼 而愈。
一小儿腮患毒,用活命饮肿痛已退,肢体甚倦,此邪气去而元气虚也,用圣愈汤元气少复,用托里散而痊。
一小儿左耳下连项赤肿作痛,此少阳胆经火症,用 栀子清肝汤 治其母,用活命饮治其子而痊。后复作,误服 败毒散 ,溃而不敛,疮口色白,余用托里散而痊。
一小儿出痘七日,寒热作渴,两胁及臂外患痘疔,此属胆经也,挑出黑血,以 小柴胡汤 加 生地黄 一剂,热渴顿止,又用活命饮而痊。
一小儿患此,面肿肉色如故,脉浮而大,按之微细,余谓此元气虚而邪从之也,当补元气为善。不信,乃服 犀角丸 、 化毒丸 而殁。
神效隔蒜灸法 治痘痈大痛或麻木,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火散。用 大蒜 头切三分浓,安上,用小艾炷于蒜上灸之,每五壮易蒜再灸,痛不止尤宜多灸。小儿须将蒜切片着肉,一面略剜小空灼艾燃蒜,先置大人臂上试其冷热得宜,然后着疮上。又别灼如前法试之,以待相易勿令歇。
仙方活命饮 治痘疔痘毒,及一切疮毒,未成即消,已成即溃。此消毒败脓止痛之圣药。
金银花 陈皮 (各三钱) 皂角刺 (炒) 穿山甲 (用 蛤粉 炒) 乳香 没药 白芷 防风 当归 (各一钱)
上每服五钱,酒煎。婴儿、母同服。为末酒调服亦可。若势甚而邪在表者,加 麻黄散 之。而毒在内者,加大黄下之。当临症制宜,此 解毒 回生起死之剂,但元气脱者不治。
六味活血散 治痈疽疮痛初起,红肿不散。
上水煎,量服之。
托里散 治痘毒,元气虚弱,不能溃散,未成用之自消,已成用之自溃。
人参 黄 (炒。各二钱) 当归 (酒洗) 白术 陈皮 熟地黄 茯苓 芍药 (炒。各一钱五分) 甘草 (炙,五分)
上三五钱,水煎服。
托里 消毒散 治痘毒瓦斯血虚弱不起发,腐溃收敛,或发寒热,肌肉不生。
人参 黄 当归(酒洗) 川芎 芍药(炒) 白术 陈皮 茯苓 (各一钱) 金 银花 连翘 白芷 (各七分) 甘草(五分)
上每服三五钱,水煎。
东垣圣愈汤 治脓溃心烦无寐,体倦少食。
熟 地黄 (自制者佳) 生 地黄 (各二分) 人参 川芎(各二分) 当归 黄 (各五分)
上水煎服。
济生 归脾汤 治脾血虚损, 健忘 惊悸,或心气虚不能摄血归源,以致妄行,或吐血下血,或因乳母心脾二经有热,疮不 结痂 ,或疮痕赤色。加 柴胡 、 山栀 即 加味归脾汤 。
人参 白茯苓 黄 白术 龙眼肉 当归 远志 酸枣仁 (炒。各二钱) 木香 (一钱) 甘草(五分) 当归身(一钱)
上姜枣水煎,母子同服。
东垣 清胃散 治胃经有热,齿牙作痛,或饮冷作渴, 口舌生疮 ;或唇口肿痛, 连头面;或重舌 马牙 ,吐舌流涎。若因服克伐之剂,脾胃虚热,口舌生疮;或弄舌流涎,或 呕吐 困睡,大便不实者,用 五味异功散 。
升麻 (五分) 生地黄(四分) 黄连 牡丹皮 (各三分) 当归梢(四分)
上水煎服,婴儿母亦服。
替针丸 治痘痈脓已成不溃。
陈坏米(一钱) 砂(五钱) 雄雀 粪(四十九粒,真雄雀粪直者是也)
上为末,米粥丸如麦粒大,每用一粒,粘疮头上以 膏药 贴之半晌,其脓自出。若疮头透而脓不出,或出而愈痛,或发热,血气虚也,用托里散。或作呕吐痰,食少体倦, 脾气虚 也,用 六君子汤 。
神效太乙膏 治一切疮疽溃烂。
上 咀,用 麻油 四十两,入铜锅内煎至药黑,滤去渣,徐入净 黄丹 一斤再煎,滴水成珠,捻软硬得中,即 成膏 矣。
神效当归膏 治痘毒津淫,或汤火等症,及疮腐不能生肌收敛者。
先将当归、地黄入油煎去渣,入蜡溶化,候温搅匀,即成膏矣。
豆豉 饼 治 疮疡 肿痛,或硬而不溃,及溃而不敛。并一切顽毒毒 疖 ,用江西豆豉为末,唾津和成饼,大如铜钱浓,如三四钱置患处,以艾铺饼上灸之。未成者即消,已成者祛逐余毒。间有不效者,乃气血虚败之症。参 疔疮 论灸法用之。
上用漱口水调敷,常以漱水润之。
飞龙夺命丹 治痘疔、痘毒、痘痈;或麻木呕吐,重者昏愦切牙。
真 蟾酥 (干者酒化) 轻粉 (各一钱) 枯 白矾 寒水石 铜绿 乳香 没药 麝香 (各二钱) 朱砂 (六钱) 蜗牛 (四十二个另研,如无亦可)
上各为末,入 蟾酥 、 蜗牛 ,或加酒少许,糊丸 绿豆 大。每服一丸,温酒或葱汤送下。重者外用隔蒜灸法,甚者多灸,或着肉灸。
五福化毒丹 治痘毒实热肿痛。
生地黄 熟地 黄 天门冬 (去心) 麦门冬 (去心) 玄参 (各二两) 甘草 甜硝(各三两) 青黛 (一两五钱)
生地黄 荆芥 当归 犀角 (屑) 防风 牛蒡子 (杵炒) 赤芍药 连翘 桔梗 (各七钱) 薄荷 黄芩 甘草(各五钱)
上为末,蜜丸 芡实 大。每服一丸,白汤化下。
按∶ 化毒丹 降火凉血解毒寒中之剂。消毒丸,清热解毒破血之剂。盖小儿脏腑脆嫩,元气易伤,况痘后气血皆虚,岂能胜当此剂。若胃气一伤,则未成者不能消散,已成者不能腐溃,已溃者不能生肌。殊不知 痘疮 乃脏腑所发,遍身之血皆化为脓。况此方愈而患此,乃脾胃虚怯,肌肉消弱,荣卫短涩所致。治者审之!
蟾蜍 丸
蟾蜍 (一枚,夏月沟渠中腹大不跳不鸣身多癞 者)
上取 粪蛆 一杓置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死投蛆中,食一昼夜,以布袋盛置,浸 急流水 中一宿取出,瓦上焙为末,入麝一字, 粳米 饭丸 麻子 大,每服二十丸,米饮下。
八珍汤(方见顶陷灰白)
小 柴胡汤 (方见 症,加生地黄、山栀,即 加味小柴胡汤 )
四君子汤 (方见痘不靥闷乱)
加味逍遥散 (方见欲靥不靥)
加味 归脾汤 (方见痘疳)
加味清胃散 (方见痘不结痂)
大芦荟丸 (方见风邪搏于肌肤)
人 中白散
如圣饼
补阴八珍汤(三方见夹疹痘)