小便不通
疮疡 小便 不通者,其因不一,当分经络虚实而药之。若心小肠热而不通者,用 黄连 导赤散 。心经气虚,用 养心汤 。
肝经实热,用 龙胆泻肝汤 。肝经虚热,用 地黄丸 。脾经实热,用 泻黄散 。脾经虚热,用 四君子汤 。肺经实热,用 黄芩 清肺饮 。肺经虚弱,用 补中益气汤 。肾经燥热,用 滋肾丸 。肾经虚热,用地 黄丸 。设若溃而 恶寒发热 ,气 血虚 也,用 八珍汤 。手足并冷,阳气虚寒也,用 四君子汤 加 干姜 、 升麻 。手足不冷,乃 脾气虚 弱也,用四君、 柴胡 、 升麻 、 半夏 。寒热往来,气血虚也,用 十全大补汤 。大便了而不了,脾气虚而下陷也,用 补中益气汤 。切不可轻用疏导之剂,复伤元气,致肿者不能起发腐溃,溃者不能生肌收敛,须临症制宜而治,庶无误矣。
一小儿头患疮,小便不利,胸满少食,此脾 肺气虚 也,先用 益气汤 ,饮食顿进。又用 八珍汤 加 五味子 ,小便顿利,末用 托里散 而痊。
一小儿患腹 痈 ,小便不利,大便干实,此形病俱实,先用 八正散 二剂,二便随通;又用加味 清胃散 二剂,再用 仙方活命饮 一剂而痊。
一小儿两胁胸间,或两腿内侧患疮疡,小便不利,或作或辍,诊乳母肝脾脉洪数,母服 加味逍遥散 ,子服 栀子仁散 加 柴胡 而痊。
一小儿臂疮,服败毒之药,小便不利, 腹胀 作呕,此胃气复伤,阳气虚弱而然耳,先用六君、姜、桂,一剂呕胀顿止,再用 异功散 ,小便如常,后用 托里散 而疮愈。
一小儿患 流注 ,小便不利,面白 口干 ,手足时冷,悉因脾肺气虚之所致也,用益气汤加 山药 、 五味 子,诸症渐愈,又用托里散而疮愈。
一女子臂疮,饮食少思,小便不利,余谓脾肺气虚不能生化,先用四君、黄 、 当归 ,小便寻利;又用 五味异功散 、托里散而疮愈。
一小儿患便痈,误服败毒之剂,亏损元气,不能成脓,余用托里之药溃之而愈。后小便不利,面色痿黄,四肢时冷,余谓脾肺气虚,不能下输膀胱,用补中益气汤。不信,另服渗利之药, 呕吐 腹痛 ,手足并冷,余先用四君、姜、桂;再用补中益气汤之类,元气渐复,小便渐利。
一小儿患腹痈,溃而脓清不敛,面色青黄,余谓肝木侮脾土,用六君、柴胡、升麻,及补中益气汤之类而愈,后小便频数而少,服 木通 、 车前 之类,乃纯阴淡渗之味,善伤阳气,经曰∶无阳则阴无以生,无阴则阳无以化。非纯补气之药不救。不信,后果殁。
一小儿腹痈,溃而脓水清稀,烦躁时嗽,小便如淋,仍欲分利,余曰∶此脾肺气虚之恶症,分利导损真阴之所致也,急补脾肺,脾肺气旺,则小便自调,诸症自愈。奈何不悟余言,仍服前药,以致不起,惜哉!
栀子 仁散 治小便不通,或兼见血,或脐腹胀闷, 烦躁不安 。
栀子 仁(炒,五分) 茅根 冬葵子 (各三分) 甘草 (二分)
上水煎或为末服亦可。
八正散 治疮疡,内蕴热毒,大小便不利。
大黄 (炒,三分) 山栀 (炒) 蓄 车前子 (炒,二分) 滑石 瞿麦 木通 (各二分)
上水煎服。
海金沙散 治下焦湿热,不施化而小便不利。
上各为末,每服四五分, 白汤 调下。
清心莲子饮 治 发热 口干,小便不利或兼白浊,夜则安静,昼则发热。
黄芩 (炒) 麦门冬 地骨皮 车前子 (炒) 甘草(各三钱半) 石 莲肉 (捣碎) 茯苓 黄 (炒)
柴胡 人参 (各二钱五分)
上每服二钱水煎。
黄芩 清肺散 治肺燥而小便不调。
黄芩(炒,一钱) 山栀(一个杵)
上水煎服。
滋肾丸 治肾热而小便不调。
黄柏 (酒拌炒黑,三两) 知母 (炒,三两) 肉桂 (三钱)
上为末,水糊丸 麻子 大。每服三五十丸,白汤下,水调服亦可。
导 赤散 (方见臂痈)
内疏黄连汤 (方见作痛不止)
八珍汤(方见发热不止)
补中益气汤(方见肌肉不生)
托里散(二方见热毒疮疡)
六君子汤 (方见腹痈)