小便不通

疮疡 小便 不通者,其因不一,当分经络虚实而药之。若心小肠热而不通者,用 黄连 导赤散 。心经气虚,用 养心汤

肝经实热,用 龙胆泻肝汤 。肝经虚热,用 地黄丸 。脾经实热,用 泻黄散 。脾经虚热,用 四君子汤 。肺经实热,用 黄芩 清肺饮 。肺经虚弱,用 补中益气汤 。肾经燥热,用 滋肾丸 。肾经虚热,用地 黄丸 。设若溃而 恶寒发热 ,气 血虚 也,用 八珍汤 。手足并冷,阳气虚寒也,用 四君子汤干姜升麻 。手足不冷,乃 脾气虚 弱也,用四君、 柴胡升麻半夏 。寒热往来,气血虚也,用 十全大补汤 。大便了而不了,脾气虚而下陷也,用 补中益气汤 。切不可轻用疏导之剂,复伤元气,致肿者不能起发腐溃,溃者不能生肌收敛,须临症制宜而治,庶无误矣。

一小儿头患疮,小便不利,胸满少食,此脾 肺气虚 也,先用 益气汤 ,饮食顿进。又用 八珍汤五味子 ,小便顿利,末用 托里散 而痊。

一小儿患腹 ,小便不利,大便干实,此形病俱实,先用 八正散 二剂,二便随通;又用加味 清胃散 二剂,再用 仙方活命饮 一剂而痊。

一小儿两胁胸间,或两腿内侧患疮疡,小便不利,或作或辍,诊乳母肝脾脉洪数,母服 加味逍遥散 ,子服 栀子仁散柴胡 而痊。

一小儿臂疮,服败毒之药,小便不利, 腹胀 作呕,此胃气复伤,阳气虚弱而然耳,先用六君、姜、桂,一剂呕胀顿止,再用 异功散 ,小便如常,后用 托里散 而疮愈。

一小儿患 流注 ,小便不利,面白 口干 ,手足时冷,悉因脾肺气虚之所致也,用益气汤加 山药五味 子,诸症渐愈,又用托里散而疮愈。

一女子臂疮,饮食少思,小便不利,余谓脾肺气虚不能生化,先用四君、黄 、 当归 ,小便寻利;又用 五味异功散 、托里散而疮愈。

一小儿患便痈,误服败毒之剂,亏损元气,不能成脓,余用托里之药溃之而愈。后小便不利,面色痿黄,四肢时冷,余谓脾肺气虚,不能下输膀胱,用补中益气汤。不信,另服渗利之药, 呕吐 腹痛 ,手足并冷,余先用四君、姜、桂;再用补中益气汤之类,元气渐复,小便渐利。

一小儿患腹痈,溃而脓清不敛,面色青黄,余谓肝木侮脾土,用六君、柴胡、升麻,及补中益气汤之类而愈,后小便频数而少,服 木通车前 之类,乃纯阴淡渗之味,善伤阳气,经曰∶无阳则阴无以生,无阴则阳无以化。非纯补气之药不救。不信,后果殁。

一小儿腹痈,溃而脓水清稀,烦躁时嗽,小便如淋,仍欲分利,余曰∶此脾肺气虚之恶症,分利导损真阴之所致也,急补脾肺,脾肺气旺,则小便自调,诸症自愈。奈何不悟余言,仍服前药,以致不起,惜哉!

栀子 仁散 治小便不通,或兼见血,或脐腹胀闷, 烦躁不安

栀子 仁(炒,五分) 茅根 冬葵子 (各三分) 甘草 (二分)

上水煎或为末服亦可。

八正散 治疮疡,内蕴热毒,大小便不利。

大黄 (炒,三分) 山栀 (炒) 蓄 车前子 (炒,二分) 滑石 瞿麦 木通 (各二分)

上水煎服。

海金沙散 治下焦湿热,不施化而小便不利。

海金沙 郁金 滑石 甘草 (各等分)

上各为末,每服四五分, 白汤 调下。

清心莲子饮发热 口干,小便不利或兼白浊,夜则安静,昼则发热。

黄芩 (炒) 麦门冬 地骨皮 车前子 (炒) 甘草(各三钱半) 石 莲肉 (捣碎) 茯苓 黄 (炒)

柴胡 人参 (各二钱五分)

上每服二钱水煎。

黄芩 清肺散 治肺燥而小便不调。

黄芩(炒,一钱) 山栀(一个杵)

上水煎服。

滋肾丸 治肾热而小便不调。

黄柏 (酒拌炒黑,三两) 知母 (炒,三两) 肉桂 (三钱)

上为末,水糊丸 麻子 大。每服三五十丸,白汤下,水调服亦可。

赤散 (方见臂痈)

内疏黄连汤 (方见作痛不止)

八珍汤(方见发热不止)

补中益气汤(方见肌肉不生)

活命饮

托里散(二方见热毒疮疡)

六君子汤 (方见腹痈)