大便不止
疮疡 泄泻不止,或因脓血出多,脾气有伤;或命门火衰不能生土;或 脾气虚 寒,不能司摄;或禀肾虚不能禁固;或乳母脾胃亏损,元气下陷,致儿为患。若泻而 烦热 无寐,脾气虚也,用东垣 圣愈汤 。泻而 口干 饮汤, 胃气虚 也,用 钱氏白术散 。泻而烦渴饮水,胃经有热也,用东垣 泻黄散 。泻而色黄,饮食不化,或腹中作痛,脾气虚弱也,用六君加 木香 。
泻而色黄,小腹重坠;或大便去而不了,脾气下陷也,用 补中益气汤 。泻而色青,饮食少思,腹中作痛,肝木侮土也,用六君、 木香 、 升麻 、 柴胡 。东垣先生云∶诊右关脉弦,风邪伤脾也,用 芍药甘草汤 之类。右关脉洪,热邪伤脾也,用 三黄丸 之类。右关 脉缓 ,本经湿热伤脾也,用 平胃散 之类。右关脉涩,燥邪伤脾也,用 异功散 加 当归 ;或 四君子汤 加 熟地黄 之类。右关脉沉细,寒邪伤脾也,用 益黄散 、 理中丸 之类,寒甚加 附子 。大凡饮 沸汤 而不知热者,阳气虚寒之症也,急用四君、桂、附。饮冰水而不知寒者,阳气亢热之症也,急用 清凉饮 之类。又法以手足并冷者为虚寒,用 五味异功散 加姜、桂,不应,急加 附子 。手足不热者,为虚热,用 五味 异功散 、 七味白术散 。手足并热者为实热,用泻 黄散 。多有更生者。
一小儿臂 痈 久溃,饮食后即泄泻,小腹重坠,面色或痿黄,或皎白,两寸脉短不及本位,按之若无,此脾气虚寒下陷,不能升化而然,用 八味丸 补命门火,佐以 益气汤 以倍胃气,月余渐愈,更佐以 二神丸 ,两月余而疮愈。
一小儿腿痈溃后泄泻,饮食少思,手足并冷,多在侵晨夜间,此变脾肾虚寒也,用 四神丸 、六君、姜、桂渐愈,以益气汤间服而愈。
一小儿便痈久不愈,泄泻面黄,手足时冷,小腹重坠,此脾气虚弱下陷之恶症也,朝用益气汤,内 人参 五钱、 白术 二钱;夕用异功散、内 人参 三钱、 白术 二钱,更以人参二两煎汤代茶,两月余而愈。至十七岁毕姻后,患便痈泄泻,手足并冷几危,余谓命门火衰,用 八味丸 、益气汤而愈。
一小儿 流注 ,溃后作泻,饮食难化,余谓脾气虚弱,用 六君子汤 而愈。后因停食泄泻,手足并冷,用六君、姜、桂,不应,用人参一两、 附子 一钱数剂,诸症始退,却用 独参汤 ,月许而愈。
一小儿瘰 泄泻,面青 腹胀 。审乳母乳头、乳房作痛,盖乳房属胃经,乳头属肝经,乃肝木胜脾土而然耳,儿病正属是经,乃母子同病也,朝用益气汤,夕用六君、 升麻 、 柴胡 为主,佐以 肥儿丸 ,母子同服并愈。
一小儿瘰 泄泻,服分利之剂, 小便 不利,面黄少食,余谓因脾 肺气虚 ,不能分布诸脏,朝用益气汤,夕用异功散,诸症悉愈。
一小儿瘰 作泻,面青腹胀,此 脾虚 而肝侮也,用异功散为主,以四味 肥儿丸 为佐,诸症渐愈;却用肥儿丸为主,异功散为佐而愈。
一小儿臀痈久不愈,大便泄泻,小便不调, 发热 作渴,余谓肾开窍于二阴,故二便不调,此禀 肾气虚 热而然也。用 地黄丸 、益气汤之类,诸症渐退,肌肉渐生,疮口自愈。
一小儿瘰 兼泻,形气骨立,此肝 脾疳 症,用异功散三剂,却用蚵蟆丸一服,月余而愈。
一小儿十五岁,已近女色,患此,服 十宣散 ,久不愈,余谓当大补元气。不信,致 恶寒发热 ,或作渴唾痰,或头目 眩晕 ,或手足发热,去后大小便牵痛,形体骨立,余谓此精血未满而亏损所致,用 补中益气汤 、 加减八味丸 ,日以人参二两煎汤代茶,三月余而愈。
一小儿十五岁,腿痈将愈而作泻,余用补中益气汤,及 六君子汤 而愈。后因功课劳神,饮食失节,或时复泻,余谓胃气未复,仍用前药。不信,另服消导之药,泄泻不止而殁。夫胃气和平,饮食入胃,精气则输于脾土,归于肺,行于百脉,而成荣卫。若饮食一伤,起居不时,损其胃气,则上升精华之气,反下降而飧泄,非升阳补气,决不能愈。
八味地黄丸 治诸疮因命门火衰,不能生脾土,致血气虚弱,不能生肌,而疮口不合,或变诸败症。又诸疮愈后,小便频数,大便作泄,饮食不入,作渴发热,肌肉不生之圣药。但世人未经试验而不信用,惜哉!
熟 地黄 (用生 地黄酒 浸透,砂器内九蒸九晒,仍晒干,八两) 山茱萸 (酒拌取肉) 山药 (各四两) 牡丹皮 白茯苓 泽泻 (各三两) 炮附子(一两) 肉桂 (用浓者括去外皮净一两)
上以地 黄酒 拌湿杵膏,各味为末和匀,再入酒糊丸少许,量大小 白汤 送下。
四 神丸 治疮疡,脾虚胃弱,大便不实,饮食少思,或泄泻 腹痛 。又治肾虚五更初泻。
肉豆蔻 (二两) 补骨子(四两) 五味子 (二两) 吴茱萸 (一两)
上为细末,用 红枣 六十五枚, 生姜 六两,水二钟煮干,取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白汤送下,或化服。
上为末,用红枣四十九枚, 生姜 四两,水一钟,煮干,取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。
补中益气汤(方见肌肉不生)
五味异功散(方见用败毒之药)
六味地黄丸 (方见作渴不止)
六 君子汤 (方见腋痈)
独参汤 (方见出血不止)
四味肥儿丸(方见贴骨痈)
蚵蟆汤(方见诸疽口疮,即 蟾蜍丸 )