肌肉不生
肌肉乃脾胃所生,收敛皆气血所主,二者相济以成者也。若肌肉不生而色赤,血热也,用四物、 山栀 、 牡丹皮 。晡热 内热 者, 血虚 也,用四君、归、地、 牡丹 皮。脓水清稀者,气血俱虚也,用 十全大补汤 。食少体倦者, 脾气虚 也,用 补中益气汤 。 烦热 作渴,起居如常者,胃热也,用 竹叶 黄 汤。烦热作渴, 小便 频数者,肾虚也,用 六味地黄丸 。肉腐而不溃者,用 乌金膏 。若肉溃而不敛者,用 六君子汤 。秽臭,脉洪大而作渴,乃真气虚而邪气实也,此为难治。大凡 疮疡 久而不愈者,皆元气不足,或因邪气凝滞于患处。苟能调补脾胃,则元气自足,元气既足,则邪气自消,死肉自溃,新肉自生而疮自敛矣。使不保其本而概敷生肌之剂,是反助其邪,后更溃烂耳。
一小儿臂 痈 久不敛,日晡倦怠,敷追蚀之药,腐坏而不敛,余谓因脾气虚而不能生长肌肉。朝用 益气汤 ,夕用 异功散 ,月余而痊。
一小儿腿痈色赤,久不生肌,日晡 发热 ,此脾经血虚也,用四君、归、芎、 柴胡 、牡 丹皮 ,热渐止而肌渐生。后因停食吐泻疮色变,此脾气虚弱,用益气汤、 异功散 而痊。
一小儿臀疮久不生肌,余曰∶臀属膀胱乃气血难到之所,此禀肾虚而患者,当调补脾气,滋养阴血。遂用 五味异功散 、 地黄丸 而痊。
一小儿臀痈,溃而不敛,发热作渴,小便频便,仍欲降火,余谓此禀肾经阴虚而火动耳,用 补中益气汤 、 加减八味丸 而愈。毕姻后,臀复患痈,欲速效,服 败毒散 ,溃而发热,脉洪数而 无力 ,肾部为甚,仍用益气汤、 八味丸 为主,佐以 八珍汤 、异功散而愈。
一小儿腿疮,久不生肌,肿痛色赤,此脾胃虚而湿热也,用益气汤加 黄柏 、 防己 渐愈;又用四君、 柴胡 、 升麻 而痊。
一小儿臀疮,腐而作痛不止,肌肉不生, 口干 作渴,右关脉洪数,此胃经火盛之恶症,先用 竹叶 黄 汤二剂而痛止,又以四君加 升麻 、 白芷 而愈。
一小儿臀间肿硬,色不变,面目皎白,余谓禀肾不足,反行败毒,日出清脓而殁。
一小儿颈间肿硬,余谓禀肝肾不足,不信,乃用杂药,后颐间、胸胁、膝骨皆肿,各用 火针 出水,疮口开张而殁。
补中益气汤 治小儿禀赋不足,荣卫之 气短 促,寒薄腠理,闭郁而为疮疡;或因疮疡服克伐之剂,气血亏损而不能消散;或因已溃气血亏损而不能生肌,或 恶寒发热 ,烦躁倦怠,饮食少思等症。
人参 黄 (炒) 白术 (炒) 甘草 (炒) 当归 陈皮 (各五分) 柴胡 升麻(各三分)
上姜枣水煎服。
神效乌金膏 治疮疡肉死不腐,涂之即腐,未死涂之即生。若初起肿痛搽点数处,其毒顿消。若患顽疮,元气无亏,久不收敛,内有毒根者,以纸捻蘸 之即敛。其方用 巴豆仁 一味炒黑,研如膏,点于患处,临用修合,庶不干耳。
此方虽不出千方书,余制而用之,良有奇验,故并籍焉。
五味 异功散(方见用败毒之药)
四君子汤 (方见腹痈)
四物汤 (方见腋痈)
十全 大补汤 (方见便痈)
竹叶黄 汤
六味地 黄丸 (二方见作渴不止)
保和丸 (方见发热不止)