囊痈(谓阴囊患痈)
囊痈 属肝经湿热,或禀胎肝热所致。初起肿痛, 小便 赤涩者,湿热壅滞也,先用 龙胆泻肝汤 ,如不消,用 仙方活命饮 。若肿痛数日不止,欲作脓也,用 托里消毒散 。若肿未溃而小便不利者,毒瓦斯壅滞也,当分利之。脓已成而小便不利,毒瓦斯未解也,当针泄之。脓出而反痛者,气 血虚 也,当补益之。若元气无亏,虽阴囊悉溃,睾丸悬露,亦不为害。若乳母恚怒,令儿患此者, 加味逍遥散 。肝经气血虚者, 八珍散 加味, 柴胡 、 山栀 ,俱加 漏芦 ,子母并服。
一小儿小便涩滞,肿痛寒热,此肝经湿热也,用 龙胆 泻肝汤 而消。但 内热 倦怠,此兼 脾气虚 弱也,用四君子加 柴胡 、山栀、芎、归而愈。
一小儿肿痛寒热,用克伐之药,不能成脓;用托里 清肝散 而脓溃;用 托里散 而疮敛。后寒热如疟,小便闭塞,用 小柴胡汤 加山栀、 龙胆草 、 车前子 而愈。
一小儿患此,大溃痛甚,烦躁饮冷,此余毒尚在,与 活命饮 二剂,肿痛顿退;又用四君、柴胡、山栀四剂,诸症悉退,及 托里散 而痊。
一小儿阴囊赤肿作痛,针而脓出顿安,忽 发热 作渴,此邪气去而真气虚也,用 圣愈汤 及八味、柴胡、山栀,将愈。
因乳母恚怒复作,用加味 逍遥散 加 漏芦 与母服,其儿顿愈。
一小儿阴囊每患赤肿,必因其母恚怒及饮酒而发,余审其因怒,用 加味逍遥散 加漏芦。饮酒,用加味 清胃散 加 干葛 、 神曲 ,与母服之,其儿随愈。
一小儿阴肿,小便赤涩,此禀肝经有热也,用加味小柴胡加漏芦与母服,子日饮数滴,四剂而愈。
一小儿患此,肿硬不消,发热作痛,大便不实,饮食无味,此消导过多而脾胃伤也,先用 异功散 数剂,元气渐复;
又用托里散加柴胡、山栀而脓成,针之脓出,发热 恶寒 ,此血气俱虚也;用 大补汤 加柴胡、山栀,寒热顿止,又数剂而渐愈。后因劳,发热肿痛,用 益气汤 、托里散,疮口渐敛而愈。
一小儿十六岁患此,脓清晡热, 遗精 盗汗 ,此禀元气虚甚也,用大 补汤 、 地黄丸 料各二十余剂,元气稍复,又各三十余剂,汗止热退。犯房事患处顿黯,昏愦吃逆,手足并冷,此脾气虚寒之恶症,用 独参汤 四剂而苏,用 大补汤 加 干姜 四分,阳气渐复,乃去 干姜 ,又二十余剂而痊。
一小儿患此,溃而肿硬不消,服 败毒散 ,敷寒凉药,肌肉不生,疮口开张,脓清色黯,自汗,余谓非补脾则肌肉不生。彼欲速效,乃外用 生肌散 反助其邪,致生瘀肉,填塞疮口,半载不愈。余用 异功散 加 当归 、黄 三十余剂,又用托里散、隔蒜灸而愈。
一小儿囊 痈 出血,久不愈,左颊色青赤,此心肝二经风热而血不归经也,先用加味 逍遥散 、 六味地黄丸 ,清肝热、滋肾水而血止,用托里散而疮愈。
一小儿患前症,脓清发热,久而不敛,左颊青、两颐赤。余谓禀肝 肾阴虚 而两位青赤,脾 胃气虚 而脓清不敛,当补足三阴为善。不悟,泛用杂药,后果殁。
一小儿患前症久不愈,面色皎白,左颊为甚。余谓∶前症属肝木,面白属肺金,左颊属肝经,乃金来克木为贼邪,况小便如淋,乃肝肾二经气绝也,辞不治。后果殁于金旺之日。盖肝为肾之子,肾为肝之母,设预为调补肾水,必不致于危也。
托里清肝散
人参 黄 (炒) 当归 川芎 芍药 (炒) 白术 茯苓 金银花 白芷 (炒) 甘草 (炒) 连翘 柴胡(各七分) 山栀(四分)
上每服二三钱,水煎。
钱氏 蚯蚓散 治肾子肿硬,先用葱 椒汤 煎洗,次以干 蚯蚓粪 ,津唾调敷,须避风冷湿地。
世传治小儿 阴囊肿大 ,用 甘草煎 浓汁,调 蚯蚓 粪涂之,立效。
山药 膏 治两拗及小腹肿痛或痒,用 山药 研烂频敷患处,干则易之。
补中益气汤 (方见肌肉不生)
异功散(方见用败毒之药)
加味逍遥散(二方见发热不止)
活命饮
托里散(二方见热毒 疮疡 )
加味小柴胡汤 (方见热毒瘰 )
圣愈汤 (方见出血不止)
十全大补汤 (方见便痈)
四君子汤 (二方见腹痈)
地 黄丸 (方见作渴不止)