鹤膝风
鹤膝风 者,其腿渐细,其膝愈粗,状如鹤膝,是以名之。此因禀肾经不足,外邪所乘而患之,初则膝内作痛,外色不变,伸屈艰难。若一二月间, 肿色赤而作脓者,可治;肿硬色白而不作脓者,难治。初起者,用 大防风汤 为主,佐以 益气养荣汤 。脓成者,用 补中益气汤 为主,佐以大 防风汤 ,切勿用十宣、流气等药。若不溃不敛,或 发热 等症者,须调补脾胃为善,否则必变败症矣。
一小儿九岁,患此作痛,用葱 熨法 及 大防风汤 ,肿起色赤,用 仙方活命饮 、 补中益气汤 间服,肿渐消;又以 独活寄生汤 与补中 益气汤 间服;二三日,用葱熨一次,至两月余而消。
一小儿患此,大溃不敛,体倦食少, 口干 发热,日晡尤甚,此 脾气虚 甚也,用补中益气汤五剂,以补元气,乃用大 防风汤 一剂,以治其疮,如是月余,诸症悉退,遂用 十全大补汤 ,佐以大 防风 汤而敛。
一小儿患此,溃而不敛,不时寒热, 小便 赤涩,此血气虚也,用十全 大补汤 加 麦门冬 、 五味 ,诸症顿退,乃去桂,令常服;佐以和血 定痛丸 而愈。
一女子左腿作痛,服 流气饮 之类,左膝肿硬, 头晕 吐痰,余谓此鹤膝风也,其脉弦数而 无力 ,乃禀赋肝脾肾三经之症,此形气病气俱虚者,当先调脾胃为主。不信,仍攻邪气,诸症蜂起,余先用 五味异功散 加 升麻 、 干姜 、 肉桂 ,脾气稍健,又用 异功散 、 八珍汤 而溃;却间服大 防风 汤、 地黄丸 而痊。
一小儿两膝渐肿,敷服皆消毒之药,足颈赤肿,此禀父肾气不足,用地 黄丸 、 八珍汤 而消。若用流气、败毒等药,必致不起。
大防风汤 治鹤膝风,肿痛不消,或溃而不敛。
附子 (炮) 牛膝 (酒炒。各一钱) 白术 羌活 人参 防风(各二钱) 杜仲 (去皮姜制) 川芎 肉桂 (去皮) 黄 (炒) 熟地黄 (自制) 芍药 (炒。各一钱五分) 甘草 (一钱)
上每服三五钱,水煎,仍量儿大小用之。
益气 养荣汤 治 气血虚弱 ,四肢颈项等处患肿,不问肿溃,日久不敛,俱宜服之。
人参 茯苓 陈皮 贝母 香附 (炒) 当归 (酒洗) 川芎 黄(炒) 熟 地黄 (自制) 芍药(炒。各一钱) 甘草 (炙) 桔梗 (各五分) 白术 (炒) 柴胡 (六分)
上每服二三钱,姜水煎。
独活 桑寄生 杜仲 (炒) 细辛 牛膝 (酒炒去土) 秦艽 茯苓 白芍药 桂心 川芎 防风 甘草人参 熟地 黄 当归 (各等分)
上每服二三钱,水煎,空心,乳母同服。
八珍汤(方见发热不止)
补中益气汤(方见肌肉不生)
和血 定痛丸
葱熨法(二方见 流注 )