腮痈(附耳症)

腮属足阳明胃经,其生 者,多因儿食甘甜浓味,脾胃积热所致。亦有乳母郁怒,儿受其患者。若因热积于内,二便不通者,用 凉膈散 。风邪相搏,二便如常者,用 漏芦汤 。胃经风热,或兼咽喉肿痛,用 升麻 防风汤 。若禀赋阴 虚火 动,颏间或两耳内生疮,或出脓不止者,宜用 地黄丸 。若因乳母 肝火 乘脾,用 加味逍遥散 。脾经郁热,用 加味归脾汤 。膏粱积热,用东垣 清胃散 。脾胃风热,用 清咽利膈汤 。仍参口疮治之。

一小儿腮肿,肉色不变,大便不实,属胃经虚热,用 五味异功散升麻柴胡 而愈。又乳母饮酒兼怒,两腮赤肿,憎寒 发热 ,用 加味清胃散 二剂、加味 逍遥散 一剂治其母,儿亦饮数滴而愈。

一小儿嗜炙 ,腮肿发热,作渴饮冷,用加味 清胃散 而消。后仍不戒浓味,腮肿赤痛, 连舌本。先用 泻黄散 而退,次用加味清胃散而消。

一小儿腮患疮,作渴饮汤,饮食少思,服 败毒散 益甚,余谓此胃经虚热,先用 七味白术散 ;次用 五味 异功散 而渴止。

后因母怒,两腮赤肿,作渴发热,用 加味逍遥散 治其母,儿患亦愈。

一小儿十六岁,腮患此,三年不愈,色黯下陷,此胃经症也,宜滋化源,以生肾水,外 散寒 邪,以接阳气。不信,妄用杂方,元气益虚,七恶蜂起,始信余言,后用前药果验。

一小儿颊肿,敷寒凉之药,色白肿硬,久而不愈,此 胃气虚 而寒邪凝滞也,用葱 熨法 ,以散寒邪, 异功散 以助元气遂愈,若用攻毒之剂则误矣。

一小儿酷嗜甘味,药饵惟甘者乃服,后患腮肿,余知其胃症也。经曰∶酸能胜甘。当用酸味之药,遂以 乌梅肉 作丸, 甘草 末为衣,服至二两许,始恶甘味,腮肿渐消。

一小儿腮肿痛,外敷 铁箍散 ,内服寒凉药,日久坚硬,其色不变。夫药之寒凉者,外敷则气色凝滞,内服则脾胃有伤,故气血有亏,而肉不溃色不赤也。用四君加 柴胡 、升麻、 白芷当归 ,外散寒邪,内补脾气,更用葱熨法,不数日脓溃而愈。

一小儿腮颏常 肿,服清热败毒之药,更口渴足热,面色微黑,余谓肾肝症,用 六味地黄丸 与子服;母服加味 逍遥散 而愈。后因别服伐肝之药,前症复作,寒热面青, 小便 频数,此肝火血燥耳,用柴胡栀 子散 以清肝;六味地 黄丸 以滋肾,遂痊。

一小儿腮颏肿痛,后耳内出脓,久而不愈,视其母两脸青黄,属郁怒所致,朝用加味 归脾汤 ,夕用加味逍遥散,母子皆愈。

一小儿腮间发热,手足并热,用清胃、泻黄二散而愈。后颏间肿痛, 连耳内,余谓此肾经所属之地。不信,杂用降火之药,耳出脓水,或痒或痛,稍加用心,即发热倦怠,两腿 乏力 ,用 补中益气汤 ,及 六味地黄丸 稍愈。毕姻后,朝寒暮热,形气倦怠,足心发热, 气喘 唾痰,仍用前二药,佐以 六君子汤 而愈。后不守禁, 恶寒发热头晕 唾痰。余谓肾虚不能摄水而为痰,清气不能上升而头晕,阳气不能护守肌肤而寒热。遂用 补中益气汤 各加 蔓荆子附子 各一钱,不应,乃用 人参 一两、 附子 二钱,二剂而应,乃用 十全大补汤 百余剂而痊。

一小儿先颏间肿痛,用败毒之药,耳中流脓,项间结核,两目或连札,或赤痛,小便或作痒,或赤涩,皆肝胆二经风热,用四味 肥儿丸 悉愈。

一小儿腮颏肿痛,服败毒药后,耳出秽水,余谓肝肾之症,先用 九味芦荟丸 而痊。毕姻后,面黄发热,用 黄柏知母 等药。更胸膈痞满,食少痰壅,乃利气化痰,加噫气下气,用六君子,补中益气二汤加 干姜木香 ,寻愈。

一小儿腮肿,搽 锻石 末,久而不散,余用四君子加升麻、 白芷 ,及葱熨之法渐消;又用 仙方 活命,一剂而瘥。夫 石灰 乃辛热燥血之药,小儿气 血虚 者搽之,反致难治。慎之!

一小儿腮间肿痛,用 铁箍散败毒散 之类,出脓久不愈,面色黧,足心热,口舌干。余谓∶此禀肾水不足之虚症,当补肺金,滋肾水为主。不信,仍服前剂,脾土益虚,绝生气而殁。

升麻 防风汤 治胃经实热, 咽痛 口燥腮痈等症。

升麻 防风 黄柏 (炒) 茯苓 芍药 (炒) 陈皮 (各五分) 连翘 当归 (各七分)

上每服二钱,水煎,仍量大小用之。

清咽 利膈汤 治心脾蕴热,或咽喉腮舌肿痛。

玄参 升麻 桔梗 (炒) 甘草 (炒) 茯苓 防风 黄芩 (炒) 黄连 (炒) 牛蒡子 (炒杵) 芍药(炒。各等分)

上每服一二钱,水煎。

东垣清胃散(方见腹痈)

异功散(方见用败毒之药)

地黄丸 (方见作渴不止)

神效葱熨法 (方见 流注

仙方活命饮 (方见 疮疡 热毒)