吞酸

吞酸 之症有二,热与寒也。经曰∶诸 呕吐 酸,皆属于热。东垣曰∶病机作热,攻之误矣,浊气不降,寒药岂能治之。二说似乎矛盾,而实一也。《素问》言热者,所以指其末也;东垣言寒者,所以指其本也。丹溪用 吴茱萸 之法,亦尝谓之寒矣,然亦当分其虚实而治之。若 烦热 作渴,好食啖物,饮食易化,是为 实火 内炽,而胃经热也,宜用 清凉饮 之类。若不渴喜食热物,饮食难化,是为 虚火 所致,而胃经寒也,宜用 香砂六君子汤 之类。故东垣云∶邪热不杀谷,苟误认为实热,概用寒凉之剂,而变为中满呕吐 反胃 之症者,皆末传寒中之败症也。

可不慎欤!

治验一小儿吞酸,用 六君子汤 而愈。后伤食复作,兼泻,先用 五味异功散升麻干姜 ,泻顿止,又以 六君子煎 送四味 茱萸丸 而愈。

一小儿吞酸 嗳腐发热 口渴,先用 保和丸 二服,以消宿滞,又用六君、 木香干姜 ,以温养中气而愈。后伤冷粉,腹 胀痛 ,余用 异功散 加干姜,诸症渐愈,用 补中益气汤木香 ,将愈;又伤食吞酸 腹痛 ,用六君、木香二剂痛止,又四剂而愈。

一小儿吞酸,喘嗽 腹胀 ,面白兼青,余谓脾肺之气虚,先用 补中益气汤茯苓半夏 二剂,喘胀悉愈,又用 六君子汤五味 异功散 而愈。

一小儿十三岁吞酸,每食碗许,稍多则泻或腹胀,面色黄或青白,此脾肺虚,肝木所胜,用六君、干姜、 柴胡升麻 ,间佐以补中 益气汤 而痊。毕姻后,兼勤于功课,仍吞酸唾痰,服清热药,大便不实,嗜卧少食,而似肉痿,用前药各百余剂而痊。

一女子吞酸唾痰,恪用清气化痰之药,余谓属中气虚,不信,后觉肚腹肿胀,大 小便 淋沥而殁。

君子汤 (加木香、 砂仁 ,名 香砂六君子汤

异功散(二方见内钓)

补中益气汤

保和丸 (二方见虚羸)

四味 茱连丸 (方见噫气)