烦躁
仲景云∶火入于肺则烦,入于肾则躁。夫心者,君火也。火王则金燔,水亏而火独存,故肺肾合而为躁也。活人云∶但 烦热 者,虚烦也。诸虚烦热,与 伤寒 相似,但不 恶寒 ,鼻不塞,故知非伤寒也。头不痛,脉不紧,故知非里寒也。不可发汗攻下,当与 竹叶汤 ,兼呕者与 橘皮汤 。又心虚则先烦而后渴,翕翕 发热 ,其脉浮紧而大是也。盖烦者,心中烦扰为 内热 ,故属阳;躁者,肢体躁动,或裸身欲入井中,为外热,故属阴。外热者无根之火也,是以为虚。在小儿当辨,其 煎不安是烦; 不定是躁。 煎者,心经有热,精神恍惚,烦满生惊; 者,心经有风,烦躁惊搐也。热甚者, 黄连解毒汤 ,轻者 导赤散 。风热者, 至宝丹 。
脉数 而实,便闷有热者, 神芎丸 ,此皆实热之治法也。若烦而 头痛 短气, 口干 咽燥不渴者虚也,用四君加芎、归。因药攻伐而作渴者,用 竹茹汤 。烦而不得眠者, 酸枣仁汤 。心神颠倒,烦热欲吐者, 朱砂安神丸 。面戴阳,目内赤,六脉洪大,按之全无者, 血虚 发躁,用 当归补血汤 。若躁而裸体欲入井中,脉沉细或浮大,按之如无者,此皆阴盛发躁也,宜用 参附汤 ,有回生之功。
治验一小儿烦躁惊悸,热渴饮冷,额间色赤,此心经实热所致,先用 泻心汤 一服稍缓,又用 柴胡 栀 子散 而愈。
一小儿痢后发热烦躁,用四君、 当归 、 升麻 、 柴胡 顿安,又用 补中益气汤 而愈。又伤食作泻,前症复一小儿 溃疡 ,烦躁惊搐撮空,用 六味丸 料煎服,以滋肾肝,用 五味异功散 ,以补脾肺渐愈,又用 八珍汤 而痊。
一小儿患 疹,服发汗之药,烦躁作渴,先用 当归补血汤 ,及东垣 圣愈汤 ,诸症渐安。又用 八珍汤 加 麦门冬 、 五味子 而愈。
一小儿痢后烦躁作渴,面赤脉大,按之如无,此血脱烦躁也,先用 当归 补血汤 ,又用加味 异功散 加 升麻 、 当归 而安。又伤食作泻不已,复烦躁,用 异功散 为主,佐以八珍汤而安。
一小儿患瘰 ,服下毒之药,发热烦躁,口渴作呕,此元气复伤,用八珍汤倍加参、 、归、术,治之渐安,又用四君、当归、升麻而安。
清热 解毒丸 治五脏积热,毒瓦斯上攻,胸臆烦闷,咽喉肿痛,赤眼壅肿,头面发热,唇口干燥,两颊生疮,精神恍惚,心忪闷乱,坐卧不宁,及伤暑毒,面赤身热,心烦躁而渴,饮食不下。
上研末,入 青黛 和匀 蒸饼 七个,水调为丸如 芡实 大,每服一丸,食后新汲水化下,或细嚼 生姜汤 下。如中诸毒,并宜服之。及 惊风 潮热 ,痰涎壅塞,心胸烦躁,颊赤多渴,坐卧不稳,每服半粒,量大小加减。
橘皮 (一两半) 甘草 (炙,半两) 人参 (二钱五分) 竹茹 (半两)
上每服五钱,姜水煎,食前服。
东垣 圣愈汤 治诸疮出血多,而烦躁不得眠。
熟地黄 生地黄 川芎 人参 (各五分) 当归身 黄 (各一钱)
上水煎服。
上水煎服。
酸 枣仁汤 (方见惊痫)
至宝丹 (二方见惊风)
导 赤散 (方见心脏)
异功散
四君子汤 (二方见内钓)