胃气虚寒

经曰∶胃为水谷之海,六腑之大源也。人身气血腑脏,俱由胃气而生。故东垣之法,一以脾胃为主,所谓补肾不若补脾,正此意也。在小儿虽得乳食,水谷之气未全,尤仗胃气,胃气一虚,则四脏俱失所养矣。故丹溪谓∶小儿多肝脾之疾也。若面色 白,目无睛光,口中气冷,不食吐水,肌瘦 腹痛 ,此 胃气虚 寒之症,用 五味异功散六君子汤 主之;若大便不实,兼 脾虚 也,加 干姜 温之;中满不利,脾不运也,加 木香 开之。喜冷 便秘 ,胃实热也,用 泻黄散 凉之。命门火衰,不能生土者,用 八味丸 补之,禀赋胃气不足,亦用此丸。盖下焦真阳充盛,则上生脾元,自能温蒸水谷矣。

治验一小儿伤食,吐泻不已,后便泄青色,睡而露睛,手足指冷,额黑唇青。余谓大便青色,木胜土也;或时溏泄,脾气不足也;额黑唇青,寒水侮土也;悉属中气虚寒。用 五味 异功散升麻柴胡木香附子 ,二剂而愈。

一小儿盛暑 呕吐 飧泄,服 黄连香薷饮 益甚,用白虎 石膏汤腹胀 作痛,手足并冷。余谓 脾气虚 寒,且夏月伏阴在内也,用五味 异功散 加木香而愈。

一小儿因伤乳食,杂用消导之药,遂变痢,久而不愈,先用六君加木香而渐痊,后用五味异功散而痊愈。

一小儿手足常冷,腹中作痛,饮食难化。余谓胃气虚寒也,先用 益黄散 ,二服痛止;次用 六君子汤 ,数剂即愈。

一小儿九岁,素畏风寒,饮食少思,至秋冬口鼻吸气,阴冷至腹,手足如冰,饮姜汤及 烧酒 方快,其脉细微,两尺如无,余谓此禀命门火衰也,用 还少丹 不应,改用 八味丸 ,旬余诸症即愈。

平胃散脾胃不和 ,不思饮食,心腹 胀痛口苦 短气, 恶心 嗳气 吞酸 ,面黄体瘦,嗜卧体痛, 霍乱 吐泻等症。

浓朴姜汁 制,五两) 陈皮 甘草 (炙。各一两) 苍术 (米泔浸焙,八两)

上为末,每服二钱,姜枣水煎, 沸汤 点服亦得。常服调气暧胃,化宿食,消 痰饮 ,辟四时不正之气。

愚按∶前症若乳食停滞, 嗳腐 吞酸,呕哕恶心者,宜服是方。若饮食既消, 脾胃虚弱 ,呕吐恶心者,则宜 四君子汤

调中丸脾胃虚寒

白术 人参 甘草 (炒。各五分)

八味地黄丸六味地黄丸肉桂附子 各一两。治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒此药也。

钱氏益黄散 (一名 补脾散 ) 治脾胃虚冷吐泻。(方见脾脏)

愚按∶前方若脾土虚寒,或寒水侮土,而呕吐泄泻,手足并冷;或痰涎上涌,睡而露睛,不思乳食者,宜用此方。若脾土虚弱吐泻者,用六君、 柴胡 ,如不应,或手足俱冷者,属虚寒,加木香、 炮姜 。若因乳母脾虚肝侮,亦治以前药。若乳母郁怒,致儿患前症者,其母兼服 加味归脾汤

黄散 (方见脾脏)

观音散 (方见呕吐)

银白散 (方见慢惊)

归脾汤

异功散

君子汤 (三方见内钓)