诸痢

钱仲阳云∶泻痢黄赤黑,皆热也。泻痢青白, 米谷 不化,皆冷也。东垣云∶白者湿热伤于气分,赤者湿热伤于血分,赤白相杂,气血俱伤也。海藏用四君、芎、归,治虚弱之痢;四君、 干姜 ,治虚寒之痢。余尝治手足指热饮冷者为实热,用 香连丸 。手足指冷冻饮料热者为虚寒,用 异功散香连丸 。若兼体重肢痛,湿热伤脾也,用 升阳益胃汤小便 不利,阴阳不分也,用 五苓散 。若湿热退而久痢不愈者,脾气下陷也,用 补中益气汤 倍加 升麻柴胡 。泻痢兼呕,或腹中作痛者, 脾胃虚寒 也,用 异功散炮姜木香 。或变而为疟者,肝克脾也,用六君、 升麻柴胡钩藤钩 。若 积滞 已去,痢仍不止者, 脾气虚 也,用四君子送下香连丸。若因乳母膏粱浓味,六淫七情,致儿为患者,当各推其因,仍兼治其母,并参冷热泻及积滞 腹痛 等症览之治验一小儿下痢赤白, 里急后重 ,腹时痛,用香连丸而痊。后伤食复变痢,欲呕少食,用 五味异功散木香 三分、 黄连 二分, 吴茱萸 一分,数剂而愈。

一小儿患痢, 口干 发热 ,用 白术散 煎与恣饮,时以 白术散 送香连丸而安。

一小儿久痢,里急后重,欲去不去,手足并冷,此 胃气虚 寒下陷也,用 补中益气汤 加木香、 补骨脂 ,倍加升麻、柴胡而愈。

一小儿久痢作渴,发热饮汤,用 白术 散为主,佐以 人参 二两, 黄连 一两炒黑,为丸,时服数粒,尽剂而痊。

一小儿作泻不乳,服克伐之剂,变痢腹痛后重,余用补中 益气汤 送香连丸,又用香砂 助胃膏六君子汤 而愈。

一小儿伤乳食,不时 呕吐 ,杂用消导之剂,变痢不止,先用六君、木香渐愈;后用 七味白术散 而痊。

一小儿伤乳食,吐泻变赤痢,后重腹痛,先用香连丸而愈。又乳食过多腹痛,先用 保和丸 一服,痛止,又用 五味 异功散加木香二剂而愈。

一小儿下痢腹痛,阴冷,小便短少,用五味异功散加 肉豆蔻 顿愈。复作呕吐咽酸,或用 巴豆 之药连泻五次,饮食顿减,手足并冷,余用五味异功散加木香、 干姜 ,饮食少进,倍用干姜,又四剂,手足温而痢亦痊。

一小儿痢后 腹胀 作呕,大便不实,小便不利,诸药不应,余先用五味异功散加木香、 肉果 数服,二便少调,又数剂,诸症少愈;用 八味丸 补命门之火,腹胀渐消;用金匮加减 肾气丸 ,诸症顿退;又用四君、升麻、柴胡而痊安。

一小儿患痢,喘嗽不已,此 肺气虚 也,用六君子加木香为末,每服钱许,以 人参陈米 、姜汤调服即睡,乳食少进,又二服,而喘嗽顿安,乃用 四君子汤 而痊。

石莲散 治小儿 噤口痢 ,呕逆不食。

莲肉 (炒去心)

为末,每服一钱,米饮调,一方 山药 末,米饮调下。

胃风汤 治风冷客于肠胃,乳食不化,泄泻 肠鸣腹满 而痛,或下如豆汁或 瘀血 ,日夜无度。

白芍药 白术 肉桂 人参 当归 川芎 茯苓 上为末,每服二钱,入 粟米 水煎,空心热服。

香连丸

黄连 (十两,用吴 茱萸 五两水拌湿,入瓷器顿滚汤中半日,炒焦黑) 木香(二两)

上为末,丸如 赤豆 大。每服二 三丸白汤 下。

地榆饮 治冷热痢,腹痛下痢,赤白频并。

地榆 (三分) 甘草 赤芍药 (炒) 枳壳 (各二分)

上水煎服。

黄连解毒汤 治时疾三日汗已解,若烦闷 干呕 ,口燥 呻吟 ,发热不卧。

黄连(炒,三钱) 黄柏 (炒,半两) 栀子 (炒,四两) 黄芩 (炒,二钱)

上每服二三钱,水煎,未效再服,亦治热痢。

汤氏异功散 止渴消暑生津。

泽泻 猪苓 (去皮,三钱) 陈皮 (二钱半) 白术 茯苓 人参(各五钱) 辰砂 (一钱)

上为末,蜜丸 芡实 大,每服一丸, 灯心 竹叶汤 化下。

升阳 益胃汤

黄 (二钱) 半夏 人参 甘草 (炙。各一钱) 独活 防风芍药 羌活 (各五钱) 陈皮 茯苓柴胡 泽泻 (各三分) 白术 黄连(炒,一钱)

上水二钟,姜三片,枣二枚,煎四分,食远服。

五苓散 (方见五淋)

愚按∶前症若津液偏渗于大肠,大便泻而小便少者,宜用此药分利。若阴阳已分而小便短少者,此脾肺虚而不能生也,宜用补中益气汤加麦门、五味。 虚火 上炎而小便赤少者,此肺气受伤,而不能生水也,用 六味地黄丸 料加 麦门冬 、五味。不可概以小便不利,而用渗泄之剂也。

四君子汤

六君子汤

异功散(三方见内钓)

补中益气汤

保和丸 (二方见虚羸)

香砂 助胃膏 (方见热吐)

白术散(方见积痛)

八味丸 (方见肾脏,即 六味丸肉桂五味子

金匮 加减肾气丸 (方见腹胀)