霍乱吐下

钱仲阳云∶吐泻壮热不食,或乳不消,是伤乳也。宜 白饼子 下之,后用 益黄散 和胃。若吐泻身温不乳,大便青白,此上实下虚也,用益 黄散 加减治之。大凡吐泻身温,乍凉乍热,气粗,大便黄白,吐乳不消,此伤风热也,先服 大青膏 发散,后服 益黄散 和胃。若吐泻身热多睡,能乳吐痰,大便黄水,胃虚也,先用 白术散 生津止渴,后用大 青膏钩藤饮 发散风邪。若夏至后,吐泻身热,或吐乳泻黄,此伤热乳也,用 玉露散 之类。凡泻乳 腹痛 ,按之而哭者,食积痛也,用 白饼子 下之;按之不哭者,脾 胃气虚 也,用 五味异功散 补之;手足指冷者, 脾气虚 寒也,用 异功散木香 ;伤风吐泻者,风木克土脾也,亦用前药。若饮热乳而泻黄者,湿热壅滞也,用 四苓散 ;如不愈,或反甚者,元气复伤也,用 白术散 。泻而腹中重坠者,脾气下陷也,用 补中益气汤 。若服克滞之药,而腹中窄狭者,脾气虚痞也,用 六君子汤 。若面黄泻青, 脾虚 而肝乘之也,用六君、 柴胡升麻木香 。若多噫泻黄,心脾气虚也,用六君、 炮姜升麻 。生下半月、旬日内吐者,止宜调治其母,恐婴儿脏腑脆弱,不胜药饵故也。

治验一小儿盛暑吐泻, 米谷 不化。或用 黄连香薷饮 之类, 腹胀 作痛,手足指冷,此脾气虚而伏阴在内也;用 五味 异功散 加木香治之而愈。先君尝云∶凡暑令吐泻,手足指热,作渴饮冷者,属阳症,宜清凉之剂;手足指冷,作渴饮热者,属阴症,宜温补之剂。故凡病属阴症,误用寒凉之药,死后手足青黯,甚则遍身皆然,于此可验。

一小儿吐泻乳食,色白不化,露睛 气喘 ,此脾肺不足,形病俱虚也,先用异功散加 柴胡桔梗 顿愈,再用 补中益气汤 而安。

一小儿吐泻惊悸,困倦腹胀,此 心火 虚而脾土怯也,用六君、 茯神酸枣仁 而愈,又用秘旨保脾汤乃瘥。

一小儿吐泻,惊搐项强,乃脾伤而肝侮,形气虚而病气实也,用异功散加 钩藤钩 补脾平肝而愈。

一小儿吐泻,呵欠顿闷,不语畏明,属脾肺不能生肝肾也,用异功散补脾肺, 地黄丸 补肝肾遂痊。

一小儿吐泻,腹胀不乳,此脾胃伤也,先用香砂 助胃膏 而饮食进;后用 六君子汤 ,而脾胃健。

一小儿寒热作呕,饮食不入,按其腹则哭,此饮食停滞也,先用 大安丸 遂安。但唇目抽动,大便稀黄,此病邪去而脾气虚弱也,用六 君子汤 以补脾土, 钩藤 钩以平肝木悉愈。

一小儿白睛多,唇色白,停食吐泻,困睡惊悸,久治不愈。余曰∶惊悸为心 血虚 怯;困睡为脾气虚弱;皆禀脾肾不足所致也。用补中 益气汤六味丸鹿茸 而愈。

一小儿未周岁, 气短 喘急,乳食少进,时或吐乳,乃脾伤而食积也,先用六君、 山楂枳实 渐愈;后吐泻作渴,用胃苓膏以治吐泻, 白术 散以生胃气而安。

一小儿四岁,每饮食失节,或外惊所忤,即吐泻发搐。服镇惊化痰等药后,患益甚,饮食不入,药食到口即呕,余用 白术 一味和土炒黄,用米泔水浓煎,不时灌半匙,尚呕;次日微呕;又一日不呕,渐加至半杯,月余而愈。

一小儿停食吐泻,身热作渴,泻下红白,或青黄色,服 香连丸 而愈。甚兼手足指冷,余谓始为实终为虚也,用补中益气汤加木香、 肉果 而愈。

一小儿伤食吐泻,大便溏泄,或青绿色,睡而露睛,手足指冷,额黑唇青,此中气虚弱,寒水侮土也,用五味异功散加升麻、柴胡、木香、 附子 ,一剂而愈。后患吐泻不已,先用 胃苓散 ,后用异功散而安。

一小儿寒热 呕吐 ,或泻青色,余谓脾虚肝木所乘也,用六君、柴胡、升麻治之而愈。后因惊寒热,寅卯时益甚, 小便 频数,久而不愈,此 肝火 血虚,先以 小柴胡汤 加白术、 茯苓当归 二剂,顿止,又用地 黄丸 而愈。

车前子散 治暑月 霍乱 ,吐泻烦闷,引饮不止,小便不利。

白茯苓 猪苓 香薷 车前子 (炒) 人参 (各等分)

上为末, 灯心汤 调下。

不换金正气散脾胃不和 ,寒热往来,脏腑虚热,霍乱吐泻。

浓朴 (姜制) 藿香 陈皮 半夏 苍术 (米泔浸) 甘草 (炙。各等分)

上每服二三钱,姜枣水煎服。

二顺散中暑 霍乱,吐泻烦闷燥渴,小便赤涩, 便血 肚疼。

猪苓 泽泻 茯苓 白术 甘草 (炙) 桂 干姜 杏仁 (去皮尖双仁,炒。各一两)

上为末,每服半钱,不拘时,水调下,或水煎服。

又酿乳法 治胃虚吐泻,睡中吐舌,摇头呕乳,额上汗流,惊 面黄,令儿饥饮。

人参 木香 藿香 沉香 陈皮 神曲 麦芽 (各等分) 丁香 (减半)

上每服四钱,姜十片, 紫苏 十叶,枣三枚,水煎,每服半盏,令乳母食后,捏去旧乳方服,卧少时,却与儿乳。

胃苓汤 又名胃苓散,为末蜜丸名胃苓膏。治肠胃受湿,呕吐泄泻。

白术 茯苓 泽泻 浓朴 猪苓 陈皮 甘草(炒。各等分) 桂(少许)

上为末,每服二钱,姜水、 灯芯 、陈皮煎汤调下。若停食吐泻,小便短少,腹胀作痛,用此以分利之。更用六君子汤以调补脾胃。

黄散 (方见脾脏)

理中汤 (方见 咳嗽

助胃膏 (方见热吐,一名香砂助胃)

白饼子(方见发搐)

白术散(方见积痛)

钩藤散 (方见慢惊)

玉露散 (方见热泻)

五苓散 (方见五淋)

香薷饮 (方见呕吐)

定命饮

异功散

六君子汤

四君子汤 (三方并见内钓)

大青膏 (方见肝脏)

补中益气汤

大安丸 (二方见虚羸,即 保和丸 加白术)

香连丸 (方见诸痢)

柴胡汤 (方见痉症)

四苓散 (方见五淋, 五苓散 去桂)