《 素问 · 举痛论 》讨论了寒邪客于脏腑经脉引起疼痛的缘由以及各种疼痛的辨证。如云：”帝曰：愿闻人之五脏卒痛，何气使然?岐伯对曰：经脉流行不止，环周不休，寒气入侵而稽迟，泣而不行，客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛”。显然，寒气内停或外袭人体，则气为之滞，血为之涩，形成不通则痛的局面，用 附子 温阳散寒 ，寒去则气血畅行而痛止，必治病求因之法。至若虚痛，附子亦可选用，“补必兼温”耳!
《证治准绳·头痛》指出：“医书多分头痛 头风 为二门，然一病也。但有新久去留之分耳!浅而近者为头痛，其痛卒然而至，易于解散速安也;深而远者为头风，其痛作止不常，愈后遇触复发也”。本例头痛达十年之久，”作辍无常”，当属头风范畴。先生治 气血亏虚 ，痰浊内停，因感寒而发之头风，痛剧而 呕吐 不已，通宵不寐者，用附子配 当归 补血 汤以 益气养血 祛寒，标本兼顾，复参驱风 祛痰 之品，以作除恶务尽之计。如”王，女，头痛达十年之久，作辍无常，痛剧则呕吐频作，彻夜不寐，痛苦不可名状。治风当先治血，古有名训，但追风通络之品，仍不可少。炮附块、全当归、大 川芎 、甘 枸杞 、明 天麻 、 藁本 、大 蜈蚣 、炙 全蝎 、制 半夏 、绵 黄芪 、炒枣仁、 茯苓 、生 白术 ”。
本例头痛十载，痛久必虚，气血两伤，卫外无力，以致每触必发，作止无常。《兰室秘藏》云：“ 血虚 头痛，当归、川芎为主; 气虚 头痛， 人参 、黄芪为主”。为此，先生用附子配当归补血汤，一则祛邪以治标，一则扶正以固本。至于头痛用附子，乃自《 金匮要略 》始。仲圣用大附子1枚，盐等分，制成散剂，称为 头风摩散 方，敷于头痛处以 止痛 。又案中记载：”头痛则呕吐频作”。此见证与《医宗必读》指出的”因痰痛者，昏重而欲吐不休”相吻合。故本例头痛乃为气血亏虚，风寒外袭，与痰相搏，上扰清空之窍。基此，先生用附子配川芎、藁本以 散风寒 ，当归补血汤补养气血，加半夏白术天麻汤祛痰化饮。由于”高巅之上，惟风可到”，因而又加蜈蚣、全蝎 搜风通络 。又方中当归、川芎 养血活血 ，符合前贤”治风先治血，血行风自灭”之名训。
《顾氏医镜·胃脘痛》云：“阳明中土，万物所归，故世人之患 胃痛 腹痛 者甚多”。古往今来，胃脘痛均为常见病之一。兹举两例如下。
寒食交阻：《素问·举痛论》云：“寒气客于胃肠之间，膜原之下，血不得散，小络引急，故痛”。又云：“寒气客于肠胃，厥逆上出，故痛而呕也。”前者阐述寒邪入侵胃肠血分，或过食生冷，寒积于中，血得寒则凝，且寒主收引，胃肠小络引急而痛;后者说明寒邪内袭，寒为阴邪，其性凝滞，导致胃肠气机逆乱，形成寒凝、食阻、 气滞 的局面，胃失通降之能，于是脘腹作痛。根据”寒者热之”、”结者散之”的治则，先生治胃脘痛无宁日，作多止少，脉细者，用附子配荜拨、 椒目 ， 温中散寒 ，并为疏气消积药创造温化的条件。如”王，女，以胃脘痛为主症，其痛竟日持续，食后暂稍缓，移时则又作，其脉细。炮附块、 延胡索 、 薤白 头、生 枳实 、荜拨、椒目、 鸡内金 、谷 麦芽 ”。服药后于复诊案中叙及”脘痛大定，服温药而能效，则胃寒也”。
寒凝气滞 ：《素问·六元正纪大论》云：”木郁之发，民病胃脘当心而痛，上支两胁，膈咽不通，食饮不下”。说明胃脘之所以作痛，是由于肝木横逆，乘侮中土，气机阻遏不通而成。《 景岳全书 · 心腹痛 》云：“胃脘痛证，多有因食、因寒、因气不顺者”。又云：“惟食滞、寒滞、气滞者最多”。此三滞概括了内因、外因和不内外因。又论痛证之因云：”因寒者常居八九，因热者十惟一二”。张氏之言，符合于临床习见。先生治数年间胃痛作止无常，脘部拒按之寒凝气滞者，用附子配荜拨温胃， 厚朴 、 杏仁 、谷麦芽 消食导滞 ，灵丑散消导行滞， 通便 止痛。如”闵，女，全症为胃脘痛，迄今数年，时作时辍，发则手不可近，而转动其痛尤剧。痛剧时拊其背部，则痛稍减。炮附块、杏仁泥、厚朴、 赤石脂 、荜拨、谷麦芽。另：灵丑散吞服”。灵丑散即 五灵脂 、黑丑等分研末，每服3～6g。
少腹痛
少腹痛有两种含义：①即小腹痛;②小腹两侧痛。从朱姓案及选用方药看来，此处应作小腹解。治腹痛除分清寒热虚实而分别予温清补泻法外，世俗多以”通则不痛”出发而常用通法。但是也应从虚实两方面考虑。《景岳全书·心腹痛》指出：”凡治心腹痛证，古云痛随利减，又曰通则不痛，此以闭结坚实者为言。若腹无坚满，痛无结聚，则此说不可用也。其有因虚而作痛者，则此说更如冰炭”。张氏之言，正所以告诫后学，毋虚虚，毋实实，惟有 补虚 泻实，才能与言医。先生洞悉斯理[方剂汇www.fane8.com]，在处理先实后虚患者，按现证治疗，做到”寒者温之”，“虚则补之”。如”朱，男，二诊：此证初起，却是肠胃有所阻滞。叠用消导攻下，心下所以仍痞，少腹所以隐痛。痞是机能障碍，痛是气体之刺激，当宗理胃运脾之法，不能再事摧残，致有虚虚之戒。土炒潞 党参 、生白术、台 乌药 、炮附块。另： 沉香 、鸡内金、晚 蚕沙 、 蓬莪术 。共研末”。
腹痛
女子不足于血而有余于气。气滞因 肝郁 而起者固属常见，因寒而起者亦复不少。气滞则气机逆乱，气道渐至阻遏，难以运行通畅，”不通则痛”。先生治妇女寒凝于前，气滞于后，以致腹中隐然作痛。其痛于临圊之前而安于如厕之后，”痛随利减”者，从气寒交阻大肠论治，予温通法，用附子配 艾叶 温阳祛寒，薤白、 青皮 、 陈皮 、 香附 、枳实理气 导滞 。如”贾，女，腹隐痛，间日一更衣，或日行数次。将圊，腹更痛，圊后则痛止，其便爽利。平素稍进冷食，则脘腹皆痛。盖往者属寒，今者属气。薤白头、橘青皮、晚蚕沙、制香附、延胡索、焦枳实、 神曲 、 肉豆蔻 、焦麦芽、艾叶、炮附片”。
痹证
痹者闭也，当 风寒湿邪 入侵，导致气血运行不畅，经络阻滞不通;或 痰瘀 相搏，深入络隧关节之分而成。本证亦从寒热虚实分证论治。新病者以温散宣通为主，久病者以 益肝肾 、调气血为主，两者均宜参入祛瘀、化痰、通络之品，尤其对病情反复，经久不愈，酿痰成瘀络闭者，更应运用通法。
关节肿痛 ：《素问· 痹论 》指出：“痛者，寒气多也，有寒故痛也”。又云：“寒气胜者为痛痹”。《素问·至真要大论》云：”诸湿肿满”，这些都清楚地说明肿与湿，痛与寒有着因果关系。先生治关节肿痛甚于阴寒之际的 寒湿痹痛 ，用附子配辛温发散的 麻黄 、 桂枝 、 细辛 等辛通温散，复加川芎，一则取其走散上升之性，以治颈项酸痹，再则取其活血，所谓”治风先治血，血行风自灭”也。如”杨，男，先是颈项酸楚，而后关节肿痛，天气阴寒，所苦益甚。生麻黄、 川桂 枝、 独活 、 西河柳 、细辛、炮附块、 白芷 、川芎”。
左上肢痛：《素问· 上古天真论 》云：”年半百而动作皆衰。”所以然者，人类受工作紧张、客观环境等诸多因素的影响，加之不知摄生，以致年甫半百，即以 气血不足 而血运迟缓，渐致气血阻滞，肌肤、经脉、关节之分，始则以缺少气之温煦，血之濡养于前，继以气血运行不畅而痹阻于后，此刻往往两上肢肩部交替疼痛，动作不灵，难以上举后伸。先生治此骨痹证，多从温经养血，祛邪通络着手。如”赵，男，左臂经脉疼痛，上及肩胛，下达肘部，五十以后有之，多属血虚不能营养经脉。附块、川芎、羌独活、当归、 秦艽 、 海风藤 、 桑枝 、莶草”。
腰背酸痛 ：《素问· 脉要精微论 》云：”腰者，肾之府，转摇不能，肾将惫矣……骨者，髓之府，不能久立，行则振掉，骨将惫矣”。由于肾主骨，因而 腰酸 疼强直，不能久立等症，应重在 补肾 。如肾气来复，则骨病易愈;反之，肾气不复，则骨病难治。所以《素问》云：“得强则生，失强则死”。有鉴于此，先生治此类疾患，用附子配 仙茅 、 杜仲 、 鹿角霜 、甘杞子、川断、 狗脊 以 益肾 阴，壮肾阳，从本论治。又如”雷，女，腰背酸楚欲折，步履艰难，足跟痛，不耐久立，稍劳动则 自汗 出， 精神疲乏 ，睡不好。炮附块、仙茅、庵子、当归、杜仲、 鹿角 霜、甘杞子、川断、狗脊、 甘草 ”。
膝膑痛：经云：“邪之所凑，其气必虚”。素体亏损者，则卫外不能，以致风寒袭入，深入经脉筋骨之间，则患侧酸痛无力，屈伸不能，强伸则痛。诚如《金匮要略·痉湿病脉证》所言：“风湿相搏，骨节疼烦，掣痛不得屈伸，近之则痛剧。”此类证候，先生用附子配独活、细辛、 威灵仙 、川桂枝、秦艽等以祛风寒湿邪，再参以当归补血汤以两 益气血 ，作固本之举。如”吕，男，四肢 痿软 不用，但伸至膝膑，则痛不可耐，饮食二便皆需人扶持。避难来沪(1940年)， 营养不良 ，又致风寒侵袭，其效非一蹴可见。炮附块、川独活、细辛、威灵仙、川桂枝、当归、秦艽、生黄芪”。
通过上述资料分析，先生用附子遍及除吐法的其它七法，并看出先生的诸多巧思，灵活非凡。上述病例，涉及湿温、温疫、温病、 疟疾 、 痢疾 、休息痢、 泄泻 、腹痛、痞满、吐酸、胃脘痛、 习惯性便秘 、 咳喘 、 哮喘 、头痛、 黄疸 、 失眠 、厥证、 水肿 、痹痛等肝、心、脾、肺、肾五大系证候及部分时病，以及 妇女月经不调 、 崩漏 、子肿、小儿痢疾、慢惊风、 麻疹 并发 肺炎 等病种。尤其值得一提的是先生以附子用于时病方面的案例，令人赏玩不已。更有重要意义的是为今日提倡中医治疗急症，提供了不少的指导性素材。
以上归纳成阴阳两补等12种治法，尚不足以窥其全豹。例如：用温阳潜镇法治小儿受惊后入寐惊惕、用温经行血法治宫外孕、用温通 排脓 法治 肠痈 等不一而足，本文仅作初探而已。