薛立斋治一男子,胸患痈,肿高 痛,脉浮而紧,以内托散煎服二剂,表症悉减。以托里消毒散,四剂而消。
一男子素弱,胸患痈,饮食少而倦,以六君子汤加芎、归、黄 。脓成针之,更以托里药而愈。
薛立斋治一男子,胸患痈, 痛 烦躁 , 发热 作渴,脉数而实,时季冬,此热毒内蓄也。须舍时从症,欲治以内疏 黄连汤 。彼以时当隆寒,乃杂用败毒药,愈炽。仍求治,投前药二剂,后去二次,诸症悉退。以 金银花 散加 连翘 、山栀,四剂出水而消。大抵症有主末,治有权宜,治其主,则末自退,用其权,则不拘于时,泥于守常,必致病势危甚。况惯用攻剂,动损各经。故丹溪云∶凡疮发于一经,只当求责本经,不可干扰余经。罗谦甫曰∶守常者,众人之见;知变者,智者之事。知常而不知变,细事因而取败者多矣。
一男子胸患毒, 痛 怕冷 ,脉洪数,以 黄连 解毒汤,二剂顿退。更以金银花散,六剂而消。
一少妇胸膺间溃一窍,脓血与口中所咳相应而出,以参、 、 当归 ,加退热 排脓 等药而愈。(余按∶此因 肺痿 所致。原注。)
张都宪夫人,性刚多怒,胸前作痛,肉色不变,脉数 恶寒 。经云∶洪数之脉,应发热而反恶寒,疮疽之谓也。今脉洪数,则脓已成。但体丰浓,故色不变,似乎无脓。以痛极始肯用针,入数寸,脓出数碗,遂以清热消毒药治之而愈。设泥其色而不用针[方剂汇www.xxxxxxx.com],无可救之理矣。( 按∶肝脉挟胃贯膈,又曰,是所生病者为胸满,故胸之痈疽,本由于肝也。)
杨百户胸患毒,肿高 赤,发热,脉数,大小便涩,饮食如常。齐氏曰∶肿起色赤,寒热疼痛,皮肤壮热,头目昏重,气血之实也。又云∶大便硬,小便涩,饮食如故,肠满膨胀, 胸膈痞闷 , 肢节疼痛 ,身热脉大,精神昏塞,脏腑之实也。遂以黄连内疏汤二剂,诸症渐退。更以荆防败毒散加芩、连、山栀,四剂少愈。再以四物加芩、连、 白芷 、 桔梗 、 甘草 、银花,数剂而愈。
一男子胸肿一块,半载不消,令明灸百壮方溃。与大补药不敛,复灸以 附子 饼而愈。
张路玉治谈仲安,体肥善饮,夏患壮热呕逆,胸膈左畔隐痛,手不可拊,便溺涩数,舌上 滑胎 ,食后痛呕稠痰,渐见血水,脉来涩涩不调,与凉膈散加 石斛 、连翘,下稠腻极多。先是医作 肺痈 治,不效。张曰∶肺痈必 咳嗽 ,吐腥秽痰,此但呕不嗽,洵为 胃病 无疑。下后四五日,复呕如前。再以小剂投之,三十而势甫平。后以保元、苓、橘,平调二十日而痊。先时有李姓者患此,专以清热豁痰解毒为务,直至膈畔溃腐, 脓水淋漓 ,缠绵匝月而毙。良因见机不早,悔无及矣。( 按∶此症最难别白,即《 内经 》所谓内有裹大脓血之症也。吾乡一名医自患此,同道诊之,不知为痈也。杂进参、附、丁、桂之剂,久之吐出臭脓乃省,已无及矣。)