癖积

龚子才治小儿患痞癖,服 槟榔 、蓬术、 枳实黄连 之类,痞益甚。曰∶此脾经 血虚 痞也,不可克伐,遂用六君子加 当归 ,数剂。胃气耗惫,脾胃损伤,气血干涸,肢体羸瘦,面色瘦黄,肚 大青 筋,身热 自汗 ,喘急 气促泄泻 腹胀 ,浮肿, 不思饮食 ,与 补中益气 汤,久服而愈。

万密斋治一小儿周岁,因食 鸡肉 太早,自此成积,日渐羸瘦,不思乳食。其父详告,取药治之,与养脾去积丸∶ 白术陈皮苍术 、浓朴、 枳壳半夏青皮神曲麦芽山楂甘草 。先服三日,后服 丁香 脾积丸,鸡肉汤下,取下鸡肉一片,犹未化也。再进养脾丸而愈。

王氏子,一日胃脘当心而痛,万治之,七日不止。以手按其胸腹,惟心下手不可近,曰∶误矣,无怪其不效也。凡手可按者,虚痛也,手不可按者,实痛也,实痛非食即痰。另立方,以枳实导饮丸、控涎丹二方内,摘取枳实、黄连、半夏各二钱, 木香黑牵牛 头末、 白芥子 炒、甘草等分,捣罗为末,用 生姜 自然汁,和神曲作丸麻子大,以 沉香 、木香、槟榔磨水下,或姜汤亦可。初服二十一丸,少顷痛移下 中脘 ,又服七丸,至脐下,又服五丸,利下清水而止,乃知是脾痛也。复作青皮丸,加青皮、陈皮、木香、 砂仁 、神曲、 麦冬 、山楂,调理而安。

李时珍治宗室富顺王孙,嗜灯花,但闻其气,即哭索不已。诊之曰∶此癖也。以 杀虫 治癖之药丸,服一料而愈。(《 本草纲目 》。)

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陆养愚治潘司寇子,年十四,初因 感冒 ,服药已愈。后复夜热便黄,日中亦微热。或谓表散之后, 血气不足 ,与补养气血,热益甚,遂以为童子劳, 阴虚 夜热也。 滋阴降火 ,肚腹渐胀,肌肉渐瘦,饮食渐减,其热日夜不止矣。脉之, 人迎 颇和,气口紧盛,两尺洪滑,此 食积 也。宜消导之,与枳实、黄连、槟榔、神曲、麦芽、山楂、 茯苓泽泻 、甘草,数剂胀减热除,精神渐复。去槟榔、泽泻、麦芽,加 人参 、白术、 干姜 ,数剂全愈。

陆祖愚治费表侄,垂髫患疟后痢,初愈复伤食,蒸蒸 内热 ,大便欲行不行,数至圊而未尝便。医不细审,以久病初愈[方剂汇www.xxxxxxx.com],复日数行,其为 脾虚 滑泄 无疑,投以参、术补剂,经所谓益其胜而赞其复,病宁不剧乎?服后,身热益甚, 烦躁 咽干 。又以六脉浮洪, 久痢 身热脉大,均非吉候。诊之,果六脉洪盛有力,而胸腹手不可按,曰∶脉症俱实,又且相应,无张皇也。但久痢之后,津液枯槁耳。用 生地 、当归、 白芍 、黄连、倍枳实、山楂,一剂觉腹中运动,二剂即转矢气。少顷,去燥矢十余枚,遂连去三四次,脉静身凉,神清气爽。再用生津补脾,调理半月而愈。

薛立斋治一小儿,腹内结块,或作痛上攻,小便不调,用 龙胆 泻肝汤、 芦荟 丸而愈。后形气消铄, 发热 作渴,此肝木克制脾土,用补中益气汤及芦荟丸而愈。

汤某治户部侍郎小娘子患痞,蕴积结聚,已经年矣。其候腹满壮热, 大小便闭 ,不食。诸医皆作虚热潮湿,或作胃寒不食治。然既不食,大小便自然少,又欲作疳热治。百药俱试,而无一中,势已窘迫,招汤视之。问曰∶合服何药?答曰∶当服 甘遂大黄 。张惊曰∶前诸医者,皆用补剂,此女不进食久矣,不宜利动肠胃。答曰∶信我者生,逆我者死。张曰∶更有无甘遂而次于此药方者可否?乃令即服 大承气汤 ,二服而愈。次日诊之,尚有余滞积实,其症必过数日而复闭,须服前药,始可除根。数日后,果再闭,腹满痞结,再服此药,一服而痊。

朱丹溪治贾福六舅子,十六岁,左胁有块,能饮食。青皮醋炒、 三棱柴胡 三分, 桂枝川芎防风 各二钱,白术二钱半, 木通 一钱半, 海藻 一钱,甘草五分,分七帖,煎取半盏,下 保和丸 十五丸,忌一切发物。

蒋仲芳治一儿,七岁,食后受惊,遂发寒热,右胁有块,重则胀痛,轻则硬满,已三年。忽患三阴疟,又年余,以丸药截之。疟虽愈,而朝凉暮热, 咳嗽 骨立,痞块痛甚,用 、术、 鳖甲 、当归各四两,参、芍、 知母 、丹皮、麦芽、神曲、山楂各二两,青皮、陈皮、槟榔、木香、官桂各一两,棱、莪、柴胡、 桃仁 各七钱,煎成膏,入 饴糖 四两和匀,不俱时服,未终剂而愈。