便秘

(徐仲光治。)

一痘,十九岁,标点时, 便秘 至十二朝不行,口渴狂躁,左尺脉浮大,此阴不足而津液竭也,用参、冬、归、地、知、杞、 枳壳菟丝子 而便利。

一痘后,食粽便结,痛不可按, 手足搐搦大柴胡汤 加酒曲二钱而行。

一痘后,身热便秘,此余毒结大肠也,以解毒汤治之而愈。

一痘后,身热便燥,此辛热耗液,润燥汤愈。

一十五岁,血热毒重,痘十八朝,忽 小便不利 ,欲解不能,起倒竟夕,闻其大便已阻而不行者四日矣。此有燥屎结于 幽门 ,后窍不通,故前窍亦闭。进以汤药,则小便益急而不能出,痛苦极矣。且药力未能达于 至阴 之下,因用胆导法,须臾二便皆通。

一痘正出而小便秘,此气为火食也,导赤散加疏解药而愈。

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一痘 泄泻 溺涩,此阴阳不分, 五苓散 加车、通而愈。

一痘,阴阳分而小便少,此脾肺虚也, 补中益气 汤加 麦冬 、五味而愈。

一痘溺涩,为 阴虚 火炎烁肺,六味 地黄 丸加冬、味而愈。

一痘后小便赤色,知热在膀胱,导赤散加栀、苓、 车前竹叶 、灯心而愈。

一痘后小便不利,用五苓而愈甚,阴囊渐肿。此阴虚而渗利之,复损其阴也。六味地黄丸加 肉桂 、车前,又补中益气调理愈。(六味丸最为此症的对之药,既系阴虚,何取乎补中益气?)

一老医有孙,痘既脱痂,少 腹胀小便不通 。众谓痘后余毒,用利水解毒,愈胀。老医忽悟曰∶此 脾虚 下陷也,痘后无实症,土坚则水清。 人参 一两, 大枣 五枚, 生姜 五片,煎服愈。(《广笔记》。)

万密斋治庠生余光庭,年十九岁[方剂汇www.xxxxxxx.com],染痘 发热 ,五日不出,三日未更衣,脉细而数,虽有下症,元气怯弱,不可下也。以胆导之不得通,病者 烦躁 ,因思发热日久,毒流其中,燥粪闭塞肛门,大肠干枯,气不得行,血不得润,胆导力小,故不能通也。自立一法,取猪尿脬一枚,以猪 胆汁 半杯,清油半杯,蜜半杯,三物和匀入脬中,如作胆导法,取下燥屎二十余枚,气通热解,神清痘出。此法外意也。(虞天民亦有此法。)

胡氏子出痘,乍热乍退,足冷,数日不大便,先出者犹是红点,亦不起发,此逆症也。或曰∶热微毒亦微,热甚毒亦甚,今热不甚,顺症也。曰∶不然,痘本火毒,待热而发,如发热而不烦不渴,大小便如常,精神清爽者,此热在表,无邪毒,火发越而痘易出易靥也。若 烦躁不安 ,大小便艰,昏昏喜睡,此毒火内蕴,不得发越,表热虽微, 内热 则甚。今乍热乍退者,毒火来往也; 大便不通 者,毒火郁遏也;见红点而不起发者,毒火陷伏也;足冷者,火极兼水化,谓之逆冷也。彼不以为然,次日红点俱没,烦躁转甚,犹谓此内收也。翌日死。