雄按∶此证最多,何以仅采温补数案?
薛立斋治大尹俞君之内,产后 发热 晡热, 吐血 便血 ,兼 盗汗 小便频, 胸胁胀痛 ,肚腹痞闷,此诸脏虚损也,症当固本为善。自恃知医,用降火之剂,更加泻利肠鸣, 呕吐 不食, 腹痛 足冷,始信薛言。诊其脉,或浮洪,或沉细,或如无。(大虚之脉类多如此。)其面或青黄,或赤白,此虚寒假热之状。时虽仲夏,当舍时从症,先用六君子加 炮姜 、 肉桂 ,数剂胃气渐复,诸症渐退。更佐以十全大补汤,半载全愈。
儒者杨敬之内人,患症同前,但唾痰涎,或用温补化痰之剂不应,面色黧黑,两尺浮大,按之微细。此因 命门火衰 ,不能生脾土,脾土不能生诸脏而为患也,用八味丸补土之母而痊。
一妇人产后 血竭 ,朝寒暮热,肚腹作胀而痛,按之不痛。以为血气俱虚,用八珍之类治,更加发热 烦躁 。仍用 当归 补血 汤,热躁渐止。用八珍、 麦冬 、 五味子 ,气血渐复。
一产妇朝寒多热,或不时寒热,久不愈,用六君、 补中益气 兼服,百余帖而安。
沈尧封治邹氏妇,产后便泄,用参附温补未效。新城吴敬一诊云∶虚寒而兼下陷,用补中益气加熟地、 茯苓 、桂、附,应手取效。以是观之,方论内言下虚而不可升提,不尽然也。
陆氏妇产后发疹,细而成粒,不稀不密,用 荆芥 、 蝉蜕 、鼠粘等药,一剂头面俱透。越一日,渐有回意,忽 大便溏泄 数次,觉神气不宁。问其所苦,曰热曰渴,语言皆如抖出,脉虚细数,有七至。沈师金大文诊之曰∶此阳脱症也,属少阴。用生 附子 三钱,水洗略浸,切片焙,水炒米色[方剂汇www.xxxxxxx.com],炮 干姜 八分,炒 甘草 一钱,炒 白芍 一钱五分,水煎冲童便一调羹, 青鱼胆 汁四小茶匙,(因无 猪胆 ,故以此代之。)服毕即睡,觉来热渴俱除。续用黄 建中汤加 丹参 、 苏木 ,二剂而安。
产后恶血不行,余血渗入大肠,洞泄不禁,或下青黑物,的奇散极验。荆芥大者四五穗,于盏内燃火,烧成灰,不得犯油火,入 麝香 少许,研匀,沸汤一两,呷调下。此药虽微,能愈大病,慎勿忽视。又《千金》胶蜡汤,治产后利,黄蜡二棋子大, 阿胶 二钱,当归二钱半, 黄连 三钱, 黄柏 一钱,陈米半升煎汤,煎药服。
裴兆期治一妇,产后发热不止,汗多语错,六脉洪大而虚,六昼夜不合眼,一合眼则飘飘如入云中,投以参、 、归、术、丹皮、童便及炒黑干姜之类不验,反增头眩 耳鸣 , 恶心 嘈杂,欲呕不呕。裴翻然曰∶此非气血大亏,乃 痰涎壅盛 也。更方用 半夏 三钱, 天麻 二钱,茯苓、 橘红 、 白蔻 仁、浓朴、黄连、 枳实 各一钱, 竹茹 三钱, 铁锈 水煎服,二剂气爽神清,身凉脉静。继以 人参 大补丸,日进二服,以培胃中元气,月余全愈。 产后虚弱 , 豆腐浆 一碗,冲入打散 鸡子 一枚,再加 豆腐皮 一张, 龙眼肉 十四枚, 白沙糖 一两,同滚透,五更空心服。产后失调,往往延成劳损,而贫户医药无赀,富家又每为药误,此方甘平和缓,补血滋阴,贫富皆宜,允为妙剂。