钟大延治一贵家孕妇,小 便秘 ,肿痛,面赤发喘,众医莫效。大延诊之曰∶是可弗药,乃胎压膀胱耳。令其周身运转而瘳。(《宁波府志》。)
孙卓,浮梁人,素精歧黄。正德间,邑令以宸濠之变,先舆送其夫人避中山,病前秘五日,腹大如鼓,仰面张目,息已微。急召孙,孙曰∶此盛暑急驱,饮水过度,羞溺而转脬也。法以猪尿脬吹气贯满,令女婢投入冲之,而溺淋淋下遂起。(《江西通志》。)
孙文垣治一富家妇,大小便秘者三日。市师以 巴豆 丸二帖,大便泻而小便愈秘,胀闷脐突二寸余,前阴胀裂,不可坐卧,啼泣呻吟,欲求自尽。孙曰∶此转脬病也。 树东行根皮一寸, 滑石 三钱, 元胡 索、 桃仁 、 当归 、 瞿麦 各一钱,临服入 韭菜 汁半杯。服后食顷,小便稍行,玉户痛甚,非极用力努之则不能出。改用 升麻 、 桔梗 、 枳壳 、元胡索,煎成调元明粉二钱,乃提清降浊之意。服后大小便俱行,始不胀急。次日报云∶每便时腹先痛,有淡血水,小便短。再以 丹参 、丹皮、当归、 白芍 、 甘草 、 青皮 、 香附 、元胡、 茯苓 、山栀、 山楂 ,两帖而安。
孙君又有四卷七十七页一案,亦转脬病,治法大抵如前。惟多令患者横卧,界有力妇人,以患者两腿膝弯架肩上,将下体虚空提起,摇摆数回,则尿脬倒上,徐徐放下。患者去衣不及,小便箭射而出,热如汤,黑如墨,顷刻盈盆。(按∶转脬病,古人但令患者横卧榻上,高其下体,良久其尿自通,殊不费力。)
黄履素曰∶予窗友贺立庵方伯,常言其伯父贺岳精于医,曾治一孕妇将坐草,患 小便不通 ,百药不效,愈饮愈饱,束手待毙。贺君诊之曰∶此乃 脾气虚弱 ,不能胜胞,故胞下压塞膀胱,以致 水道 不通,大健其脾则胞举,而小便自通。以 白术 二两土炒,加炒 砂仁 数钱,别加一二辅佐之药,服一剂小便立通。其神如此,予常记此言于怀中。王寅岁内人有妊,临月竟同此病,医疗无效,危甚。余以此法告医者,喜医虚心,如法治之立效,遂举长子寅锡。余若不闻此言,母子均殆矣。(雄按;今夏钱希敏室人患此甚危,速余视之,脉甚滑数,睛赤口干,与 车前子 、滑石、 血余 、栝蒌、 知母 、 栀子 、 牛膝 、 紫草 、沙苑,大剂投之。溺仍不行,竟产一男,既而胞下,溲满其中。盖儿已出胞,频饮汤水,尽贮于中心。余虽初不料其如此,然设非开泄导下,则胎不即下。而再加健脾燥补之药,则吉凶不可知矣,临证不亦难乎?)
李时珍尝治数人,小便不通,及转脬危急者,令将葱管吹盐入茎内,极有捷效。又小儿不尿,乃胎热也,用大 葱白 切四片,乳汁半盏,同煎片时,分作四服即通。不小便者,服之即通。不饮乳者[方剂汇www.xxxxxxx.com],服之即饮乳。若脐四旁有青黑色皮口撮者,不可救也。(《 本草纲目 》。)
薛立斋治司徒李杏冈仲子室,孕五月, 小便不利 ,诸药不应。薛曰∶非八味丸不能救。不信,别用分利之药,肚腹肿胀以致不起。
儒者王文远室,患小便不通,小腹肿胀,几至于殆。用八味丸一服,小便滴沥。再以前药一料加 车前 子,一剂即利,肚腹顿宽而安。
陆养愚治方思桂女,年十四,患 大小便不通 ,已三日。村医与丸药数十粒,如芝麻大,服之大便立通而泻,小便仍秘。又二日胀闷,脐下突出,胀时抽痛,不能坐卧,啼泣呻吟,欲求自尽。脉之沉数,而两尺尤甚,曰∶此转脬病也。时尚炎热,以六一散,井水调服之,小便稍行,行时阴 中极 痛,后仍点滴不畅,大便努责而无积, 腹痛 时作,痛则如刀刺。再诊,脉仍沉数,乃用升麻三分,柴、葛、甘、桔各一钱,以提清降浊。服后二便俱行,小便纯血,大便亦带血水,其家犹危之。曰∶今无恙矣。向者丸药必巴豆也,病本热郁,而以极热之药攻之,向之刺痛,今之溺血,皆巴毒使然也。以 犀角 地黄 汤加 黄连 、山栀而愈。
万密斋治一娠妇, 小便淋沥 不通。医作转胞,治之不愈。乃用 槟榔 、 赤芍 二味研末,顺取长流水,煎汤调服效。此方治男妇一切 血淋 ,及淋涩水道疼痛,用之无不神效。
马元仪治沈氏外家,妊娠八月,下利二十余日,利后患小便淋闭,渴而引饮,饮毕方去滴许,涩痛异常,已三昼夜。诊得肺脉独大,余脉虚涩,曰∶下利经久,脾阴必耗,燥火自强。今见肺脉独大,是火据肺位,金被火制,气化不及州都,便溺何由而出?经曰病在下者治上,令上窍越,则下窍自行矣。且妊妇之体脉见虚涩,气血不能养胎可知。若再行趋下,不惟病不除,且有胎动之患。因与 紫菀 五钱,专理肺气下及膀胱;干葛一钱,升发胃气,敷布津液;火郁则气燥,以 杏仁 、苏子润之;燥胜则风生,以 薄荷 清之,加枳壳、桔梗开提三焦之气。一剂小便如泉,再剂利下亦止。
吴桥治赵氏妇,故孱弱,有身七月,病不得大小溲。医者递以四苓利之,卒不利,久则小腹前后胀急痛楚,躁乱昏愦,殆将不胜。桥诊之,则以 补中益气 汤加黄连为剂,一服小溲稍行。明日为汤液五斗,呼 壶者口授之。扶病者坐临盘,递引汤沃病者腹。沃已,口授产妪举手捧其胎,大小溲即行,病愈矣。病得之食砒而吐未尽,其遗毒触胎。病者故内虚,胎气下堕而压脬矣。或曰∶胎压脬而不得小溲,诚是也,大溲何为?桥曰∶小溲塞则鼓膀胱,是将壅大肠,其气亦为不利故尔。闻者曰∶善。(《太函集》。)