张某,45岁,忻口村人。素患心动悸、脉沉结。近时崩时漏,已历时一月,色鲜质黏,腹不胀痛,面色皓白,两颧发红,红赤之处,血丝根根可数。 腰膝酸软 , 体倦 头晕 ,饮食尚可,二便正常。或言虚,用 人参 归脾补之;或言瘀,用桃、红、 三七 逐之。药证不合,血总不得归经。
脉症分析:言其虚,血非淡红清稀,且不 自汗 ,不气短,显非阳 气虚 弱;言其瘀,少腹不痛[方剂汇www.xxxxxxxxxxxx.com],更无压痛,舌不暗,脉不涩,一无宿瘀之蛛丝马迹。今血色鲜红质黏,‘心烦少寐,颧赤舌红, 口苦 口臭 ,六脉细数,显属 阴虚血热 。
黄芩 炭10g 生地 15g 白芍 15g 阿胶 10g 龟板15g 川断15g 龙牡各30g 二剂
二诊:药后血止,第三日复见红少许。燎原大火已熄。
仅遗星星之火,治法不变。
原方加旱莲草15g , 仙鹤草 15g ,三剂。