孙某，男，55岁，南高村人。 脘腹疼痛 ，已历年余。
痛时按之不减。起床睡觉，衣被稍冷便 腹痛泄泻 ，杂治不效。查阅所服之方，皆有 干姜 、 肉桂 等温中之品。既属寒证，何以服之不效?再询之，知其干呕 恶心 ， 口苦 思饮。
视其舌，边尖红赤， 苔黄 厚腻。诊其脉，脉象弦滑。
证候分析：受冷则 腹痛 泄泻 为肠寒之证，然口苦思饮， 舌红苔黄 则属胃热之象。由此观之，当系上热下寒， 中脘 痞塞之证，故屡投温药不效也，宜寒热并用[方剂汇www.xxxxxxxxxxxx.com]，苦辛同施。
拟 黄连汤 原方：
黄连 4.5g 党参 15g 肉桂6g 干姜6g 半夏 10g 炙草4.5g 红枣 3枚三剂
二诊：脘痛大减， 畏寒 亦轻，纳运仍差，原方加 神曲 10g ，连服五剂而愈。
按：《 伤寒论 》：“伤寒胸中有热，胃中有邪气，腹中痛，欲 呕吐 者，黄连汤主之。”盖脾胃居中州，为阴阳升降之枢纽， 脾胃虚弱 ，则阴阳升降失常。阳在上不能下承于阴，则下寒者自寒，阴在下难以上交于阳，则上热者自热。
故寒热共用，辛苦同施，阴阳和顺，而疼痛消失。