柴胡桂枝汤证(咳嗽)

智某,女,32岁,六家庄人,1986年5月5日初诊。外感 咳嗽 一周,夜问较甚,痰清稀有白沫,时 发热自汗 出,微恶风寒,胃纳不振, 恶心 欲吐,二便正常, 口苦 ,咽微痛,不思饮,不思冷。舌淡红润[方剂汇www.xxxxxxxxxxxx.com],苔薄白,脉象弦缓。

脉症分析:发热、汗出、微恶风寒,为 太阳中风 桂枝汤 证;不欲饮食、 恶心呕吐 、口苦脉弦,乃少阳病 小柴胡汤 证。由是观之,病属太阳少阳合病—— 柴胡桂枝汤 证也。然其 咽喉疼痛 ,又时在五月, 桂枝 辛温,宜与不宜?察其不思饮,不思冷,苔白不黄,知热象不盛,故不属忌也。遂拟 柴胡 桂枝汤加味治之:

柴胡15g 黄芩 10g 半夏 15g 党参 10g 桂枝10g 白芍 10g 杏仁 10g 桔梗 10g 生姜 10片 红枣 6枚炙草6g 二剂

仅进一剂,咳嗽即止,二剂后胃纳醒,呕恶止,诸症尽失。