张某，男，57岁，忻县预制厂工人。 咳嗽 气短十载有余，近因外感症状加重， 发热 不退，于1980年3月1日入住内科。
住院后检查：体温38.4℃，脉搏98次/分，呼吸30次/分，血压130／90mmHg ，双肺有干哕音，且伴有哮鸣音，右腋下可闻湿性哕音。X线胸片提示：两肺纹理增粗、紊乱，阴影呈条索状、斑点状，肺动脉段明显突出，右心室扩大。心电图提示：电轴右偏，肺型P波。化验血、尿常规均在正常范围。诊断为 肺气肿 、 肺心病 。经抗感染、 强心 治疗十日，未见明显变化，遂行会诊。
发热于午后至子夜，其不 恶寒 ，知表邪已解。刻下咳嗽气短，动则加剧，夜间明显， 痰多 而不利，面色晦暗， 眩晕 失眠 ，胃 纳呆 滞，口舌糜痛， 小便频数 ，大 便溏 ，日一行，口干唇燥，喜冷思饮。舌质红嫩无苔，脉来细数。
脉症分析：久病缠身， 肾阴亏损 ，难以纳气归根，故动则 喘息 ，倦怠神疲。发热眩晕，口舌糜痛，皆一派 阴虚 之象。然舌质红嫩润滑，而非红瘦干涩；大便溏，而非秘，是为阴阳俱虚之候也。，治当阴阳双补，于滋阴壮水剂中少佐温阳之品，拟肾气汤加减：
熟地15g 山药 15g 麦冬 15g 山萸12g 茯苓 10g 石膏 15g 肉桂 3g 二剂
二诊：身热已退（36.1℃）， 口舌糜烂 减轻[方剂汇www.xxxxxxxxxxxx.com]，已不疼痛。
仍动则喘息，眩晕寐差， 口苦 心烦。原方去肉桂，加 黄芩 10g ，丹皮10g ， 地骨皮 15g ，二剂。
三诊：身复热（38.7℃），午后至子夜持续不降，舌又糜痛，不能人寐。询之，知其发热时双足冷至膑膝，喜生冷，然食后痰涎顷刻增多。由此观之，久病阴虚，阴损及阳，单纯滋阴而不 壮阳 ，则浮游之阳难以安宅。基于阴阳互根之理，宜壮水益火，务求阴阳平秘。复拟肾气汤加减：
熟地24g 山药12g 麦冬15g 山萸12g 丹皮10g 茯苓10g 附子 6g 肉桂6g 二剂
四诊：发热尽退，肢温神沛， 咳喘 亦轻，嘱服金匮 肾气丸 以善后。
按：身热于午后至子夜，热时足c冷至膝，不烙不蒸，故非热深厥深之阳明热也。虽 口干舌燥 ，思饮思冷。然非大渴引饮，且多食水果，痰即增多，由是观之，证非实热。
乃虚热也。盖久病缠身，阴损及阳，肾不作强，不能纳气归根而动则喘息、短气不续；脾失健运，难以散精化湿而食少痰多，眩晕便溏； 心血不足 则面晦无华，舌尖糜烂。
心悸 少寐，脉见细数。阴阳两虚，则阴阳双补，本属正确之治，而惑于口苦心烦，去掉肉桂，并加苦寒之黄芩，致症状加重，实属误治。复用原法，诸症始解。可见阴阳两虚证，惟滋阴益阳方能功成。