于某。女，35岁，令狐村人。素为形瘦颧赤 阴虚 之体，今春分娩亡血过多，产后疲于教学之劳，以致阴血一亏再亏。近月余，每过午至夜半，身热如焚，五内俱沸， 烦躁 懊恢，难以成寐，且 倦怠乏力 ，不耐繁劳， 心悸 头晕 ， 腰酸耳鸣 ，胃纳不振，大 便干 秘， 口燥咽干 ，思饮喜冷。舌质红瘦，脉来细数。
审症察脉， 发热 由阴虚而起。盖其生产亡血，加之用脑劳心，阴血暗耗，致阴愈虚而阳愈亢，热自 骨蒸 ，故欲饮冷以自救：髓海空虚则脑转 耳鸣 ，胫酸眩冒； 阴血不足 ，不能上承于心而心火独旺，是以心悸少寐；胃阴不充，故而纳谷呆滞。王冰“寒之不寒是无水也[方剂汇www.xxxxxxxxxxxx.com]，壮水之主。以制阳光”，“ 内热 不解，屡清之而火不退者，阴不足也”之论，正合此病。原非实热，故不宜苦寒直折，当甘寒滋阴。
清热为宜，所谓补北泻南是也。若阴液得复，热自退矣，此求本之治也。然滋阴最慢，髓海难填，须有精卫之志。
愚公之顽。若三五剂不效，便改弦易辙，恐赤壁之焰，永不熄矣。拟方：
二地各12g 丹皮10g 知母 10g 鳖甲 15g 山药 15g 麦冬 15g 黄柏 10g
7剂后，热渐减轻，连服18剂，热始退尽。
按：午后发热，一般为阴虚之热，然不可一概而论，如温病亦午后发热，其必兼有卫、气、营、血各阶段之症状；伤寒阳明病日晡 潮热 ，必兼脐腹疼痛、拒压等里实症状； 血虚肝郁 亦有暮热现象，然必兼有 胸胁苦满 、脉象沉弦等郁结之症；湿热逗留气分，亦午后发热，其特点为汗出热不退，且有舌苔腻、 脉滑数 等症。故需细细辨析。察识同中之异，方不致误。