吕某，女。25岁，1996年7月30日初诊。产后27日（不哺乳）内 发热 三次，每发热均在39℃左右，经 消炎 、解热以治，两三天便可热退。近又发热、 腹痛 三天，经吊针输液、消炎退热，热未得减，腹痛不止而来门诊。
产妇 面色萎黄 ，呈痛苦状，舌边尖红，苔白厚腻。询知 寒热往来 。 头痛眩晕 ， 口苦 纳呆 ，脐周疼痛，大 便干 秘，二三日始一行，恶露时有时无，带多黄稠。腹诊：脐左右拒压，少腹急结，反跳痛阳性。脉浮滑数。化验室检查：白细胞11000／mm3，中性84％，血沉94mm／h。胸片：肺（一）。B超：腹部未见异常。
脉症分析： 产后瘀血 未尽，蓄于胞宫[方剂汇www.xxxxxxxxxxxx.com]，与热结于阳明，故而屡屡发热。治当表里双解，逐瘀 导滞 ，拟 大柴胡汤 加味。
柴胡 15g 黄芩 10g 半夏 10g 枳实 10g 赤芍 15g 川军10g 芒硝 6g 党参 10g 蝉衣10g 僵蚕 10g 甘草 6g 茯苓 10g 一剂
二诊：服后未泻，发热不退，腹痛不减，余症同前。
原方续进一剂。
三诊：药后 泄泻 脓血便甚多，发热退，腹痛止，脐周压痛、反跳痛均消失。恶露止，胃纳增，口苦思饮，舌苔白腻，脉象弦滑。病邪已去，正气不足，拟 小柴胡汤 加茯苓、 当归 、 川芎 善后。
李映淮老师评语：产后发热，属热入血室。伴有阳明腑实证，用大柴胡汤加减，较为恰当。然从症状上看，应加 桃仁 、 红花 ，减去蝉衣、僵蚕。