李××，男，36岁。四川三台县某厂干部。
【病史】1971年5月，咽部有异物感，吞咽不利，并伴有项强、胸满、肩酸、背痛等证。××医院诊为“ 慢性咽炎 ”，服用炎得平、六神丸、四环素类，并外用冰硼散治疗，病势不减。后续服清咽利膈、泄热解毒中药约半年，咽喉疾患益重，并出现 恶寒 身痛，胸憋气短，胃 腹胀 痛，完谷不化等证，自疑“癌”变，思想包袱沉重。于1972年2月22日来蓉求治。
【初诊】 咽痛 ，吞咽如有阻塞，胸满， 纳呆 ， 便溏 ， 头痛 ，咳痰，四肢清冷。舌质偏淡，苔微黄滑，脉弱无力。此病乃过服凉药，以致阳 气虚 微，复因旅途劳累，受风寒侵袭。本少阴 喉痹 ，今又兼 太阳 外邪。以 麻黄附子甘草汤 加 细辛 、 生姜 ，扶阳解表，通达内外。
处方
麻黄 10克制附片60克(久煎) 甘草 20克细辛3克生姜30克四剂
【二诊】头痛，胸满，咳痰俱减，余证无明显变化，原方再服四剂。
【三诊】身疼减，饮食增，便溏止，咽痛痹阻稍有好转。因 肾阳虚衰 [方剂汇www.xxxxxxx.com]，阴气上腾，痰湿上干清道，日久凝聚较深，致喉痹难愈。以大剂 四逆汤 ， 壮阳 驱阴，加上 肉桂 温营血，助气化，益火消阴， 散寒止痛 。
处方
制附片120克(久煎) 干姜 60克 炙甘草 30克上肉桂12克(冲服)三剂
【四诊】咽痛痹阻之证基本消失，精神大振。久病气血皆亏，应培补脾肾，以 理中丸 加阴阳平补之品，嘱其缓服。
处方
党参 30克 白术 30克干姜30克制附片60克上肉桂15克 紫河车 30克 冬虫夏草 30克 菟丝子 30克炙甘草20克共研细末，水打丸。
日服三次，每次10克
月余后，其友来告，患者已病愈上班。
1979年8月3日追访，至今良好。
【按语】本例喉痹，曾服大量清凉退热之品，病势不减而反增；参之舌、脉诸证，显然与风热、燥热等邪实上犯之 喉痛 ，有原则区别。
喉痹之证，须分阴阳。由于少阴经脉循于咽喉，故 咽喉疼痛 与痹阻，属少阴病者屡见不鲜。
《 伤寒论 》中，少阴咽痛证，大致有虚热咽痛，客热咽痛，痰热闭阻咽痛及客寒咽痛几种。考此例属客寒咽痛，因喉痹日久，邪聚益甚，且少阴寒化之证突出；而初诊时，太阳伤寒之兼证又比较明显。故首以太阳少阴两经同治，寓解表于壮阳。再峻投四逆汤加昧，以补 命门 ，散寒滞。最后，培补脾肾以收功。