汤××，女，37岁。成都市棕垫生产组工人。
【病史】1964年自觉经常 头晕 ，乏力，周身 关节疼痛 。1965年10月30日晚，突觉 肢体沉重 疼痛，不能转侧，手不能握物，足不能移步，衣食往行均需他人料理。次日急送××医院，诊断为“风湿”。经 针灸 治疗十余日，效果不显，遂来求诊。按 太阳 证论治，三个月基本治愈。
【初诊】由两人搀扶前来就诊。全身关节剧痛似鸡啄，游串不定。头晕， 耳鸣 ， 四肢不温 ， 畏寒 恶风，口干少津，不欲饮。舌质偏淡，舌体胖大，边缘有齿痕，苔薄白。寸关脉浮虚，尺微沉。此为太阳证， 风寒湿邪 郁久成痹，法宜温经逐寒， 除湿止痛 ，以 甘草附子汤 加味主之。
处方
炙甘草 30克制附片60克(久煎) 白术 12克 桂枝 18克 生姜 30克二剂
附片先煎一个半小时，再加其它味药同煎约半小时(以下汤剂中，凡有附片者，均以此法煎煮)；日三服，忌食生冷。
【辨证】此证风寒湿邪兼而有之，蕴积已久，郁阻成痹。虽有畏寒恶风脉浮之表证，但不可单用发表；虽有 头晕耳鸣 ，四肢不温，口干不欲饮，舌质偏淡而尺脉沉之里证，又不宜径投回逆。参之舌脉诸证，乃为风寒湿相搏，属太阳类似证。
《 伤寒论 》曰：“风湿相搏，骨节疼烦，掣痛不得屈伸，近之则痛剧…… 甘草 附子汤 主之。”此方用治本例 风寒湿痹 ，颇相吻合。甘草益气和中， 附子 温经散寒 止痛 ，白术燥湿健脾，桂枝祛风固卫[方剂汇www.xxxxxxx.com]，通阳化气，加生姜以助温散之力。
【复诊】上方服两剂后，关节疼痛减轻，稍可转侧行动。上方加 麻黄 、辽 细辛 ，以增强 驱风散寒 、开闭止痛之效，续进五剂。
【再诊】自拄拐杖前来就诊。关节疼痛及全身串痛著减。头晕，耳鸣，畏寒，恶风亦明显好转。上方加 茯苓 以渗湿，续服五剂。
【又诊】全身活动已较自如，精神好转，但腰腿尚觉疼痛、重着。今虽见初效，毕竟一时难收全功。须培补脾肾， 通窍 除湿，以清余邪，拟 理中丸 加味续服。
处方
潞 党参 60克 干姜 片120克炒白术60克炙甘草60克制附片120克云苓60克上 肉桂 30克 川桂 枝15克宁 枸杞 60克真 琥珀 60克五剂
共研细末，水打丸，如黄豆大。日服二次，每次3克。
连服三个月，基本痊愈，恢复正常工作。1979年追访，十余年来，虽关节偶有轻微疼痛，但行动自如，一切较好。
【按语】甘草附子汤之“骨节疼烦，掣痛不得屈伸”，与 桂枝附子汤 之“身体疼烦，不能自转侧”，皆为风寒湿相搏之太阳证；其疼痛不能自已者，均为筋胀之故，病理相同。所异者，本例甘草附子证，风湿留于关节，邪深入里；而桂附证，风寒湿留着肌肉，有表无里。故汤证不同。
上述两方原义，桂附证因属风湿，留着肌表，当以速去为宜，故附子用量较大；而甘草附子证，已病久入里，减其附子用量者意在缓行。但本例虽属久病入里，又暴发于一旦，且脉沉而细；故兼采两方之义，加大附子并生姜，既速去标，又开筋骨之痹也。