郭××，女，20岁。成都某厂工人。
【病史】1951年春，因临产入××产院。次日晨，自觉身倦、头昏、 发热 、 恶寒 ，双眼流泪， 鼻流清涕 ，脸上出现红疹，当即诊断为 麻疹 。因怕传染，通知其转传染病院。由于即将分娩，两院相距又远，家属不同意，最后回到家中，复感风寒，病情急剧恶化，昏迷失语。遂请范老去家急诊。按 太阳 证麻疹寒闭论治，服药两剂，转危为安。
【诊治】面部耳后麻疹出而复收，疹色转为淡紫微暗，疹点下陷。额头微热无汗，恶风寒， 胸闷 气紧上逆。项背强痛，两手 抽搐 ， 口噤 无声，人已昏迷。
面色灰暗，唇淡微乌，撬开牙关，视舌质淡红偏暗， 苔黄 夹白微腻，脉浮紧。此当临产疹出未透而重感风寒，麻毒内陷，并致刚痉之危证。法宜 驱风散寒 ， 解痉 透疹 ，以 葛根汤 加减主之。
处方
葛根 10克 麻黄 10克 桂枝 6克 白芍 10克 甘草 3克 生姜 10克 升麻 10克
服药后，逐渐清醒，声渐出而语清，手足抽动停止。 头项强痛 明显减轻，疹点重新现出。此为寒邪衰，郁闭开，刚痉主证已解，转为正常疹出，遂即顺产。后继以 清热解毒 、甘寒养阴之剂，调治而愈。
【辨证】一般说来，麻疹属温病范围，切忌辛温发汗。为什么本例竞从太阳经病风寒表实兼证入手?《 金匮要略 》云：“太阳病，发热无汗，反恶寒者，名日刚痉”[方剂汇www.xxxxxxx.com]，“太阳病，无汗而小便反少，气上冲胸，口噤不得语，欲作刚痉，葛根汤主之。”临床所见，患者突然项背强痛，胸闷气紧上逆，口噤不得语，以及 牙关紧闭 等，皆为寒气盛而痉在表。同时疹出即没，疹点下陷，昏迷失语，牙关紧闭，显系麻疹中途隐没之闭证。此病例病机，究属热闭寒闭?细察之，额头虽微热，但非全身灼热；虽昏沉失语，但无 烦渴 谵妄；疹点虽下陷，仅淡紫微暗。
参之唇色，暗淡不红；苔黄而不燥，脉浮紧而不洪数。显然，应属麻疹寒闭之逆证。不可泥于“痧喜清凉，痘喜温暖”之说。故投葛根汤发表透疹以除寒闭，从经输达邪外出，以解刚痉。
【按语】产褥期中，由于失血伤津，产道 创伤 ，感染毒邪而引起“产后发痉”，颇不乏人。本例麻疹，发生于成年，且临产发病，并转为寒闭刚痉，在临床中颇为罕见。此证对产妇而言，生死反掌。其致命之危，首在麻疹寒闭而引起之抽搐昏迷。故临证之要点，必须拨开云雾，辨析其症结。综观患者麻疹寒闭诸证，按伤寒六经，归根到底，则为寒气盛而致痉，应属寒，属表，属实，病在太阳之经，葛根汤实为对症之良方。