反半夏、瓜蒌、贝母、白及、白蔹,中其毒者以犀角、黄连、甘草、黑豆煮汤解之,是其所畏者也。 生者味辛甘,腌者味辛咸,性大热,有大毒,阳中之阳。其性浮中有沉,走而不守。除表里沉寒,厥逆口噤,仲景有四逆汤。且能引火归原,制伏龙火,仲景有白通加人尿猪胆汁汤。善助参、芪成功,尤赞地、萸建效。无论表里,但虚寒脉细无神者,皆当急用。仲景有附子汤。孕妇切忌之。川乌头即春间所采附子之嫩小者,主中风洒洒出汗。乌头、栀子等份,盐水煎服。治疝气,内郁热而外束寒者。侧子,即附子旁出小颗,其性轻扬,主发散,为风疹及四肢发散要药,反、恶、性味相类。辨附子制法:稽之古人,有单用童便煮者,有用姜汁、盐水煮者,有用黄连、甘草汤煮者,有数味兼用制之者,其中宜否,最要详辨。夫附子之性热而刚急,走而不守,土人以盐腌之,故其味咸而性降。今人所以用之者,正欲用其热性,以固元阳,以补脾胃,以行参、芪、地、萸等功。若制以黄连,则何以助其回阳?若制以盐水,则更以助其降性。若制以童便,则非唯更助其降,而脾胃大虚者,尿臭一入,极易动呕,是药未入口而先受其害,且令沉降尤速,何以达脾?唯姜汁一制,直中阴寒者用之最良。若常用而欲得其补性者,又不必用此。余意总不如用甘草,酌附子之多少对用,煮极浓汤,先浸三二日,剥去皮脐,切为四块,再易甘草浓汤,浸三二日,捻之软透,切为薄片,入锅文火炒至将干,口嚼尚有辣味,是其度也。若炒太干,则过熟而无辣味,其热性全失而无用矣。其所以必用甘草者,盖以附子之性急,得甘草而后缓;附子之性毒,得甘草而后解;附子之性走,得甘草而后益心脾;附子之性散,得甘草而后调荣卫。此无他,不过济之以仁而成其勇耳。若急用,则以面裹而火炮者亦可。直中阴寒厥逆将危,缓不及待,则单用炮附,不必更用他法。夫天下之制毒者莫如火,火之制毒者,以能革物之性,故以气遇火则失其气,以味遇火则失其味,刚者革其刚,柔者革其柔。如但煮之极熟,全失辣味,状若萝卜之可食矣,尚何补益之有?今人只知附子之畏,而不知过熟之无用也。
味辛甘,性大热,阳中之阳。气味沉重,专补命火,引火归原。桂为木中王,故平肝,味甘故补脾生血。凡木胜克土而无大热者,用之极良。与参、附、地、萸同用,最降虚火,治元阳亏乏,阴虚发热。黄芪汤加肉桂为虚劳圣药,二味加人参、甘草是也。但善于动血坠胎,观仲景治蓄血证,桃仁承气汤用肉桂可知矣。桂枝味辛甘。气轻故能走表,调和荣卫故能发汗,又能止汗,四肢有寒疾非此不能达。仲景桂枝汤,治冬月中风,头疼发热汗出脉缓者,此千古良方也,治病多多矣。
味辛,大热。生用发汗,炮熟温中调脾,通神明去秽恶。凡脾寒而为呕吐者,鲜者煨熟用之;凡虚冷而为腹疼泻泄者,干者炒黄色用之;仲景理中汤皆治之。产后虚热者,炒黄黑色用之;虚火盛而吐血痢血者,炒黑灰用之。按:干姜炒为黑灰,已将失其性矣。其亦可以止血者,取血色属火,黑色属水之义,亦取姜灰性涩之义耳。若阴盛格阳,火不归原而上见血者,仍留性为妙,汗多者忌之。丁香纯阳,泄肺温胃,疗肾虚,壮阳暖阴,去胃冷胀呕呃忒。
盐炒。 味辛,气温。入心、肾。主君相二火,以补脾胃之不足,治遗精崩漏泄泻,小便余沥。同乌药酒煮,山药丸,名缩泉丸。开郁散寒,建中摄涎,合六君子汤。按:益智辛温,善逐脾胃之寒邪,而土得所胜,则肾水无冷克之虞矣。
盐炒。 味苦辛,气大热,性燥而降。壮元阳,暖水脏,治命火不足而精流带浊,脾肾虚冷而溏泻滑痢。以其补阳,故暖腰膝酸疼;以其性降,故能纳气定喘,然气微宜避之。古方补骨脂丸,益元气,壮筋骨,治下元虚败,手足沉重,夜多盗汗,此恣欲所致也。破故纸四两,菟丝饼四两,胡桃仁一两,沉香一钱五分。为末,炼蜜丸如桐子大,每服三十丸,盐水温酒按时令送下,自夏至起冬至止。唐张寿知广州得方于南番诗云:三年时节向边隅,人信方知药力殊,夺得春光来在手,青娥休笑白髭须。淫羊藿辛香甘温。入肝、肾、命门。治绝阳不生,绝阴不成。
番舶者良。 味酸,性大热,阳中之阳,有毒。与大黄并号将军。补命门真火,桂、附不如也。性虽热而能疏利大肠,与燥涩者不同。如元阳暴绝,脾胃虚冷,久患泄泻、寒澼、遗漏、精滑者,用之大有起死回生之功。古谓热剂兼补,此类是也。古方玉真丸:石硫黄二两,(硫黄入猪大肠头内,烂煮三时,取出晒干为末,蒸饼和丸,名来复丹。补命门真火大有功效。——眉批)半夏、石膏、硝石一两。为末,姜汁糊丸。治寒厥头疼,与仲景白通汤加人尿猪胆汁义同。古方花蕊石散:石硫黄五钱,花蕊石二两为末服,下胞衣恶血。
味甘、辛、苦。大冰凝海,唯酒不冻,阳中之阳,过则伤人,少则养气和血,大有补益。入口下咽,上至天下至泉,内脏腑外皮毛,无处不到,能引诸凉药至热所,驱逐邪气外散,尤为温病圣药。《易》曰火就燥是也。